2020年07月01日
第1次提问
症状描述:干咳 无痰 低烧37.3 37.4℃ 咳嗽近一个月 吃了半个月左氧氟沙星片 感觉没有效果 患病时长:一型糖尿病5年 肺结核在2019年1月进行治疗 于2020.1月医生让停药 停药之后几个月没任何症状 最近1两个月 咳嗽 出现如上描述症状 血糖还行 餐后2h不太理想 大概12左右 医院检查:核酸检测为阴性 没有感染新冠 血常规正常 CT如图所示 用药情况:左氧氟沙星片吃了半个月了

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月01日
李黎医生
您好,为了更好的回答您的问题,想请您补充如下几个问题:
1.您低烧有多久了?是跟咳嗽的时间一样长吗?每天都发烧?通常在一天的什么时间段发烧?
2.最近有没有反复受凉与感冒?
3.最近有没有接触过发烧或者咳嗽的人?有没有到过北京等地?
4.近期有没有夜间盗汗,乏力,消瘦等?
5.除了低烧,咳嗽,有没有感觉身上其他地方不舒服比如肚子痛?小便不舒服?或者关节疼痛?或者皮肤有破溃化脓的情况?

因为不能面对面给您查体,以上补充问题对我了解病情是十分重要的,希望您能依次详细描述。每个人有三次提问机会,希望您能一次性描述,以免浪费提问机会。
2020年07月01日
第2次提问
回复如下1.平常没感觉发烧 就是在下午饥饿的情况下感觉较冷 (晚饭前) 平常在家测体温36.4摄氏度 咳嗽大概有1到两个月左右 2最近无感冒没有受凉 3.没有到北京等地 无接触其他发烧人员 4.有两天睡觉出汗 其他症状无 5.无其他任何不适症状 就是咳嗽 会有点痰液 但是透明的那种 类似于咽喉炎的感觉 就是总想咳嗽一下那种 鉴于之前我有肺结核 我担心复发 您看看我需要怎么处理 麻烦您了
2020年07月01日
李黎医生
您好,根据您所提供的病史,干咳,最近有低热,近两天有夜间出汗,没有乏力,消瘦。血常规目前正常,胸部CT提示两肺多片磨玻璃小结节影。(拍的CT片细小的地方看不清楚,CT报告显示)有糖尿病病史的人想比正常人确实更容易合并肺结核。但是根据您目前的Ct,症状,病史,目前考虑结核复发的依据并不充分。您的血象正常,考虑会不会有支原体感染等。您可以更换一下针对性更强的药物比如阿奇霉素片,0.5克,一天一次口服。然后继续监测体温。咳嗽如果比较剧烈可加服止咳药物,如右美沙芬片,一次一片,一天三次。如果3天左右您的症状没有改善建议您去当地医院呼吸科复查血常规,或者进一步查痰,寻找病原学,必要时复查胸部CT。注意避免劳累、熬夜、受凉等可降低免疫力的因素,多饮温开水,避免冰冷及辛辣刺激食物,保证睡眠,注意营养,适量运动,勤洗手,多通风。
希望我的建议能对您有帮助,再次感谢您的信任,祝早日康复。
第3次提问
好的 谢谢医生 麻烦您了
李黎医生
不客气哈