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您好，非常感谢您的信任。
其实您最开始问诊的时候，这个淋巴结的彩超里描述的是，虽然有淋巴结的肿大，但是其中淋巴结的结构还是比较清楚的，只是里面有一句话写的是，部分内部未见淋巴门结构，也就是说它这里面的结构可能没有看清，或者是本身就有异常，所以就是针对这句话，我觉得可能需要再做活检进一步的排查。其他对于淋巴结的描述还是非常清楚的，比如说边界清楚，形态饱满，这种描述的话多见于淋巴结的反应性增生，所以这些语句里对于它正常结构和异常结构都有描写，结合pet ct结果，还是需要做活检来进一步明确它的性质。您先不要太担心，后天做了活检之后，可能还需要加做免疫组化来帮助诊断，等这些结果都出来之后，诊断应该就比较明确了。

您好，根据您的提问回复如下：
1.PETCT 在诊断淋巴瘤上的准确性是不如病理活检的，它通常是在确诊了淋巴瘤之后来做全身的pet ct，帮助做淋巴瘤的分期以及做疗效评价的。高摄取值的病灶，在恶性的淋巴瘤或者是坏死性淋巴结炎中都有可能出现，所以如果是坏死性淋巴结炎出现高摄取病灶是有可能误诊的，这种情况就需要做淋巴结活检来明确性质。
2.由于淋巴结炎的彩超跟您现在这份彩超其实非常的像，您有反复的高烧，在吃了一周的头孢之后，24号晚上体温已经正常，其实也不能排除炎症的可能性。外科或血液科对彩超报告各有各的见解，所以这种情况下无法通过彩超来明确诊断，就要通过活检来明确了。
3.在同一个区域里淋巴结炎和淋巴瘤同时存在的情况可能也有，但是比较少，主要还是一种疾病为主的。
4.淋巴瘤的病因现在是不明确的，考虑可能跟遗传基因突变有关，或者是染色体的异常，也可能跟病毒感染有关，比如EB病毒等等。目前如果您没有特别的不舒服，日常也不用特别注意什么，饮食的话，多吃一些有营养的食物，避免吃不卫生不干净的食物就可以了。
5.您在等待报告的这段时间，如果没有出现发烧或者是其他的不舒服症状，可以先去上班，等结果出来了之后再考虑下一步的治疗。但是还是需要监测体温。

您好，这两个疾病的病理区别还是挺大的，病理科医生做检查的时候可能会参考一下其他的检查项目，但是他们会以显微镜下看到的细胞为主，您不用担心。因为病理检查主要看显微镜下的细胞形态，手机上是照不出来的，您可以把报告发给我，如果有流式检查的报告也可以一并发给我，我可以帮您再看一下。现在您就安心的等待淋巴结活检，等待结果，不发烧的话可以先去上班。