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你好！
提问已收到，现在正好比较忙，等一下空下来详细答复，请勿回复此条信息，以免浪费追问机会。

你好，不好意思久等了。
看起来只有中性粒细胞偏高，其它的指标没有明显异常。中性粒细胞增高常见的原因是感染、自身免疫性疾病和血液系统疾病，从你提供的病史也没有相应的症状可以提示。
如果这个情况已经有3年左右，又没有明显动态变化，那感染的可能性很小，暂时可以不考虑。重点需要鉴别的是自身免疫性疾病和血液系统疾病。
自身免疫性疾病一般会有长期反复低热、皮疹、关节酸痛等症状，如果你这些都没有，那可能性也很小，但慎重起见，建议去风湿免疫科或血液科门诊查一下免疫指标（Ig全套、ANA、ENA、ds-DNA、血沉、抗O等），如果都是阴性的，那免疫性疾病暂时也不考虑。
另外建议血液科查一下外周血流式检查，判断一下白细胞是反应性的可能大还是血液肿瘤的可能大，同时查一下BCR-ABL、JAK2、CARL、MPL等基因突变，用来鉴别慢性骨髓增殖性疾病。
如果上述检查有异常，需要针对性地进一步检查和治疗，如果都是阴性的，可以保持随访，每3个月复查血常规即可。

都是医保范围内的，外周血流式每周一三五上午可以做，其余一到六都可以，全部都做总费用应该在5000左右，主要是基因突变检查费比较贵。

一般不会是这种，往往是对称分布的片状皮疹，经常是光敏性的，你说的这个不太像。