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2020年07月27日
我今年33岁，从高中时起除听力低没有任何症状，一直到去年耳朵开始出现疼感，涨感，听力越来越低等现象，在西京医院通过仪器检查為神经性耳聋，大夫诉说时间太久，没有必要做治疗回家自我养护。今年前几天出现头晕目眩，在本地医院检查為耳石症，经过治疗减轻头晕，另做磁共振检查结果为双侧额叶少许脱髓鞘改变，大夫说不需要治疗。目前本人感觉还是有轻微的头晕。脑皮发麻，脑疼，恶心想吐，脑袋不轻松，有重压感。现在吃的药物本地大夫说是治疗神经性耳聋。（长春胺缓释胶囊，银杏叶片，甲钴胺胶囊，维生素B6，维生素B1。三磷酸腺苷二钠片）请问我的耳聋有什么好的治疗方法？本地大夫治疗对么？
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2020年07月27日
感谢您的信任，您的听力下降是双侧对称的感应神经性听力下降，如果没有头晕的话，这种听力下降确实可以不需要处理，目前有听力下降，又伴随着眩晕的话，就要排除梅尼埃病的可能，但是目前您的听力曲线和梅尼埃病的听力曲线不相符，所以要求您尽可能的多做听力检查，特别是有头晕发作的时候，要看一下听力有没有下降，特别是有没有低频的下降。如果每次头晕的时候，听力曲线没有任何改变，那我们就要考虑头晕和耳朵没有关系，头晕和听力下降没有关系，您目前的听力曲线下降是对称性的，有可能是基因的异常，如果头晕和听力下降没有关系的话，我们要考虑您的头晕是来自于大脑过度兴奋，可以每天晚餐后半个小时吃一粒的西比灵胶囊，注意饮食少吃发酵类的食物，比如说，咸肉香肠，红肠，豆腐干，包括酸奶等等发酵类的食物。少吃坚果，和晒干的果子，比如说核桃，杏仁，瓜子花生，包括红枣，桂圆干，葡萄干。尽量少吃酱油味精鸡精，不吃火锅麻辣烫。少喝酒，少喝茶，少喝咖啡，还有奶酪也少吃。不吃任何保健品，饮料和零食，不吃任何中药。
2020年07月27日
上次听力曲线是在西京医院做的，是在出现头晕现象后检查的。1.听力低有去上海的必要性么？2.西京医院和西安第二附属医院可以治疗么？3.双侧额叶少许脱髓鞘改变，需要治疗么？4.头晕检查为耳石症，在当地医院经过眩晕科仪器治疗好了。说还会复发，有什么好点养护方法？
2020年07月28日
您的听力检查基本上也算在正常范围一点点之外，可以认为不需要处理的
目前是可以口服西比灵胶囊
双侧额叶脱髓鞘改变，不需要处理
复发的原因是疲劳压力和情绪波动，注意一下就好了
目前是可以口服西比灵胶囊
双侧额叶脱髓鞘改变，不需要处理
复发的原因是疲劳压力和情绪波动，注意一下就好了
西比灵胶囊可以每天晚餐后半个小时吃一粒
2020年07月28日
好的。首先十分感谢您的回复！
然后从我的病历来看就是神经性耳聋么？1.西比灵胶囊是治疗耳聋的吗？2.服用西比灵胶囊的话是不是当地大夫配的药品就不用在吃了？3.西比灵胶囊是要吃多久停止？4.关于听力还有什么需要注意的？
2020年07月28日
您的听力，我们认为是接近正常的，不需要处理，西比灵胶囊不会治疗，听力下降，它主要是用来控制耳鸣的，其他的药物可以不用吃，可以口服西比灵胶囊一个月到两个月，听力方面没有什么特别需要注意的，如果药物控制耳鸣效果不好的话需要口服抗焦虑或者抗抑郁的药物
西比灵胶囊是晚餐后半小时服用，每次1~2粒
TA的问答
症状及患病时长：元旦以来，断断续续多次感冒发烧;最近三个月，晚上睡觉偶有打呼;感冒期间有流鼻涕，最近一周已经不流了;上周检查说腺样体肥大。
3月14日小孩说耳朵痛，不舒服。带去附近医院检查，有发烧等症状，同时查耳科，耵聍栓塞，软化一周后洗耳。
3月22日，洗耳并检查，发现听力下降、鼓膜凹陷、左耳有积液。
3月24日，换家医院问诊，补开桉柠蒎肠溶胶囊，并让做一周咽鼓管吹张加按摩，并回家吹气球。
就医及用药情况：3月22日以后吃醋酸泼尼松片（每日一片）、头孢克洛（每日三次，每次0.125g）、盐酸羟甲唑啉喷雾剂（每日两次，每次两喷），3月24开始吃桉柠蒎肠溶胶囊（每日一粒）。
需要解答的问题：医生说这是分泌性中耳炎，小孩的听力下降属中度耳聋，先进行保守治疗，不行要置管。请问: 1.现有的治疗方案可合适?需不需要更改或补充? 2.如果去上海治疗，有更先进或更好的治疗方式吗? 3.这个中耳炎和腺样体肥大有关吗?有必要切除吗?医生好！我12月19号阳了后开始反复发烧，23号晚上突然左耳巨疼，非常尖锐的疼痛！然后我以为是中耳炎，就吃了头孢和布洛芬睡了！结果24号早上起来左耳就开始发闷，然后感觉像塞了棉花一样听不清。25号去医院测了听力，发现听力下降，医生怀疑是突聋，然后26号开始住院治疗。
26号住院后每天输液：银杏叶提取物+葛根素+地塞米松，输了6天，中间一天是打鼓室针。没有好转，医生就让我出院了！图片是治疗期间三次听力测试的报告。
1.一般不是10天一个疗程吗？医院说六天没有好转就很难了，就让我出院了。出院给我开了口服的金纳多，甲钴胺和盐酸倍他司汀继续吃。2号又去打了鼓室针，6号再去打一针看看。你看这个方案靠谱吗？
2. 还做了高压氧，做了5次，还有5次。
3. 我本来没有耳鸣的，治疗后反而有耳鸣了，这是什么原因啊？
4. 医院没给我用巴曲酶，说我没达到使用指标。因为治疗十几天了也没有好转，比较着急。我可以用巴曲酶吗？
5. 我感觉我就是新冠后耳聋的，会是病毒感染吗？如果是的话；需要抗病毒治疗吗？
6. 我目前还看了中医针灸，做了一次，没什么感觉。
7. 我现在听力没有恢复，耳朵还是很闷，耳鸣还特别大声
王医生您好，上次跟您咨询过我表哥的情况，他在2014年鼻咽癌做了放化疗后，病情一直都比较稳定。2017年第一次左耳突发性耳聋，当时晕眩，呕吐，经过半个月的治疗也没有恢复听力，只有右耳正常。今年4月底右耳也是突发性耳聋，症状也是晕眩，呕吐，期间做过各种治疗，高压氧舱，鼓室注射，针灸等等，截止今年8月底，听力还是没有恢复。
想跟您请教的是，2014年做过鼻咽癌放疗（两侧），会影响人工耳蜗植入吗？听说可能会有头痛的后遗症。如果找您做人工耳蜗植入，流程是怎么样的？医生你好，我女儿四岁，今天因为准备腺样体切除的手术住院，术前检查发现右耳有积液，并且清洁耵聍后，听力检测右耳未通过，想问这个情况说明听力受损了吗？在医院住院期间需要对耳朵做什么其他治疗？
患病时长:之前没听她说自己耳朵不舒服，因为鼻炎比较突出，临睡经常冲洗鼻子，可能有冲洗不当进耳朵水的可能。之前大概一年多以前，幼儿园里也有次说听力不过，那次去取耵聍来着。王医生您好！服用氢氯噻嗪和氯化钾片第四天感觉耳闷耳鸣加重，听力好像有点下降，请问药是否需要继续服用？
患病时长：1年
症状描述：低频听力下降，500k 250k 40-45db
用药情况：敏使朗，西比灵，鼓室激素注射三次
医院检查：加强耳部核磁共振
