2020年07月27日
第1次提问
病情描述:您好付主任,我们是男宝宝,2019年11月6日出生,出生足月6斤8两,无特殊情况。 症状描述:最近发现孩子身上长了许多红疙瘩,成片的。孩子精神状态情绪良好,吃奶辅食良好,纯母乳+辅食喂养。母亲本人没吃海鲜之类易过敏的食物。几天前给孩子分别吃过牡蛎虾皮海苔粉、黑芝麻酱、花生红枣酱。初步怀疑是孩子对这些东西过敏。孩子之前喝配方奶会呕吐,将近五个月不喝配方奶了。给孩子用过炉甘石软膏和戒之馆婴亲霜,未见好。洗澡用的贝亲婴儿沐浴露,温水流水冲澡。洗完澡会给擦一些松花粉。之前湿疹用戒之馆婴亲霜有用,这次没有任何作用。红疙瘩以后背屁股上面和胳膊为主,其余地方略微少一点。7月13日打过一针麻腮风疫苗,没有发烧之类的疫苗反应。 患病时长:一周内 医院检查:无 用药情况:戒之馆,炉甘石,松花粉

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2020年07月27日
付继承医生
你好!谢谢你的信任!

照片和你的描述来看,宝宝的躯干四肢有散在和成片分布的红色丘疹斑疹。几天前给孩子分别吃过牡蛎虾皮海苔粉、黑芝麻酱、花生红枣酱。今年7月13日打过一针麻腮风疫苗。

我想知道
宝宝的皮疹有几天了?是在进食牡蛎虾皮海苔粉、黑芝麻酱、花生红枣酱之前还是之后?
宝宝的皮疹痒不痒?有没有搔抓?
宝宝以前有没有类似发作?
2020年07月27日
第2次提问
皮疹有三五天了,先给喂食的黑芝麻酱,未见有红疙瘩,是在最后吃完花生酱和海鲜粉之后发现的,我感觉他应该不痒,8个月20天的孩子他没有去主动抓挠。以前脸上容易起疹子,用戒之馆婴亲霜1次就见好,肛周易红,近期肛周没有红,7月初我吃了一次草鱼,孩子胳膊内侧有红疹,大概一周多就好了,没用药,跟这次的红疙瘩不一样。之前没有这样大面积的红疹。
2020年07月27日
付继承医生
谢谢你信任!

从照片和你说的情况来看,宝宝的躯干四肢有散在和成片分布的红色丘疹斑疹,宝宝没有瘙痒的动作。皮疹已经出现了三五天,起疹前吃过牡蛎虾皮海苔粉、黑芝麻酱、花生红枣酱。

综合来看,宝宝的这种情况是婴儿湿疹。

婴儿湿疹发病原因
1、母乳喂养的宝宝,母乳中的大分子蛋白,宝妈进食鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、巧克力、果糖等食物、以及食品添加剂、防腐剂、保鲜剂,饮料等可作为过敏原,诱发宝宝湿疹湿疹。
起疹前吃过牡蛎虾皮海苔粉、黑芝麻酱、花生红枣酱。尤其是进食牡蛎虾皮海苔粉和花生红枣酱后。
2、幼儿皮肤角质层比较薄,毛细血管网丰富,对各种刺激因素较为敏感,如:摩擦、唾液、奶液、花粉、尘螨、动物皮毛或毛织品、气候变化、日光、室内温度过高、衣着被褥过暖、过度湿热或寒冷、以及用肥皂热水洗浴过勤,也可刺激发病。
3、其他因素如进食过饱、吐奶、消化不良、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱,都会诱发和加重病情。
4、疫苗接种也会诱发宝宝湿疹,疫苗也是异种蛋白,这种情况建议停止疫苗接种。

日常护理建议
1、宝妈要注意少食辛辣,油腻,少食高蛋白的食物,多吃蔬菜,水果;宝妈不要进食各种含有色素、防腐剂、稳定剂、保鲜剂等食品添加剂的罐装食品、零食、饮料等。
2、建议避免加用牡蛎虾皮海苔粉、黑芝麻酱、花生红枣酱等辅食。建议暂停加用虾蟹海鲜类食物。
3、宝宝要穿宽松棉质内衣裤,避免过度洗涤,洗涤水温不可太高,洗涤时间不要超过十分钟,不要用各种洗涤剂,温水清水洗涤即可;洗涤后,建议外擦婴儿用保湿润肤护肤品,改善皮肤屏障功能。
4、宝宝穿衣不可过热和过冷,过热会出汗,对皮肤有刺激,当然也不能过冷;每次进食不可过饱;对于宝宝流出的口水及残留在面颈部皮肤上奶汁,要及时擦干,否则也会诱发湿疹。
5、家中不要养宠物,不要养花草,家中不要喷洒化学物质;注意宝宝房间通风,注意保湿,保暖。
6、建议暂时停止疫苗接种。

治疗建议
宝宝湿疹皮疹偏重,需要积极治疗。
1、建议皮疹外搽地奈德乳膏,每天外擦一次,连续5天后停用。
2、口服西替利嗪滴剂,每次三滴,每天两次,建议连续口服3-5天。西替利嗪滴剂六个月以上的宝宝都是可以口服的。
3、注意宝宝皮肤保湿,建议用宝宝外擦医学保湿润肤护肤品,如雅漾、薇诺娜、理肤泉等的保湿润肤护肤品。

祝宝宝健康幸福,茁壮成长!
2020年07月27日
第3次提问
您说的药是这两种药吗?第二种口服的药我们这边买不到,可以先只外用吗?雅漾理肤泉用大人的产品就可以?我没找到有婴儿专用的。这种情况还需要涂抹润肤霜吗?需要回避纸尿裤吗?这种情况好了会留疤反复吗?

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2020年07月27日
付继承医生
1、是你照片上的这两种药。
2、可以先只外用地奈德乳膏,买到西替利嗪滴剂后再服用。
3、最好是用婴儿专用的保湿润肤护肤品,其他品牌的婴儿用保湿润肤护肤品也可以。
4、如果不是用的新品牌纸尿裤、纸尿裤覆盖部位没有皮疹,就可以继续用纸尿裤。
5、这种湿疹一般是不会留瘢痕的。

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况:皮炎平 需要解答的问题:啥症状 症状及患病时长:至少10年 就医及用药情况:以前去过一些修脚店敷药,但都没有好。 需要解答的问题:冬天好些,一到天气开始转暖就开始痒,特别是脚趾缝,家里有小婴儿,怕传染给他,希望用药可以改善。症状及患病时长:刚要满十周岁女孩,额头起痘痘,约三五个月了,近一两个月似乎长得更多了。父母青春期都不怎么长痘痘…… 就医及用药情况:没有就医,平时提醒注意清洁,头发油或者清洁不及时明显加重。洗面奶用氨基酸柔和的,保湿也是。 需要解答的问题:是否需要就医?是否需要用药?是否需要涂防晒?洗面奶和保湿是否有推荐?需要减奶制品吗(毕竟还需要补钙啊……)?减糖减油?症状及患病时长:3-4天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好,我的男宝2周岁,牛奶,鸡蛋,海鲜在一岁半检查出3级过敏,这俩天吃了鱼,鸡蛋,再加上有点感冒,目前脸部鼻梁上出现一块界限分明的一块红,请问这是什么啊,是湿疹吗,眼睛下面和额头也不光滑症状及患病时长: 3-4个月。干痒,抓挠会掉皮。图上发红是抓破的。图一是手臂关节。图二三是小腿。除此之外后颈、腰部也痒,但是视觉看不到什么疙瘩。 就医及用药情况: 用了卤米松、丁酸氢化可的松乳膏没啥效果 需要解答的问题:这是什么病,怎么治?