2020年07月25日
第1次提问
樊医生,您好!我们娃7月19号接种了麻腮风疫苗,7月22日凌晨三点出现低热,然后这几天一直反复发热,昨天体温达到最高39.8,昨天中午口福美林3ml,体温下降了,今天凌晨1点再次烧到39.4,喝了美林3ml,温度降到36.6,然后从2点开始体温一直在38-39度,进行了物理降温,始终没退热,早上7点半体温39.4,再喝了3ml美林。请问这种发热是接种疫苗的正常反应吗?
2020年07月25日
樊莉莉医生
您好家长,感谢您的信任。您的资料已全部查阅。稍后给您回复。
2020年07月25日
樊莉莉医生
从您的描述来看,目前不考虑是疫苗反应引起来的。

孩子的主要症状是反复的高热。先看出来发热的间隔时间越来越短。我需要家长提供以下信息。
1.孩子除了发热症状之外,有没有其他的症状?比如说咳嗽,流鼻子,打喷嚏,呕吐,腹泻等等。
2.孩子热退之后,精神状态,食欲怎么样?
3.孩子身上目前有明显的皮疹吗?
4.孩子平时打预防针有类似的现象吗?
第2次提问
7月21日和22日有流清鼻涕,打喷嚏,没有咳嗽、腹泻,热退后精神很好,食欲也是正常的,就是不太喜欢吃辅食了,目前身上没有皮疹,以前接种疫苗从没发热过。
2020年07月25日
樊莉莉医生
从整体资料上来分析的话,首先考虑孩子是个上呼吸道感染。所以跟疫苗关系不大。

上呼吸道感染,也就是咱们说的感冒感冒,有细菌感染,也有病毒感染,目前孩子没有完善血常规检查,所以不知道是细菌感染还是病毒感染。考虑目前孩子反复的高热,发热频次逐渐增多。建议及早去医院就诊完善血常规检查,明确是细菌感染还是病毒感染,以便对症下药。

临床上分析,早期的上呼吸道感染多半是病毒感染。所以家里如果有清热解毒药的话,可以先给孩子吃上,体温超过38.5以上可以用退热药,退热药有布洛芬,有对乙酰氨基酚等等。 退热药的应用一般要间隔4-6小时以上。尽量间隔到六个小时以上。如果间隔不到6小时以上的话,可以先物理降温,洗澡.贴退热贴家里开空调,全身擦一擦,注意不要用酒精.儿童容易酒精中毒。

在此平台上不建议推荐中成药,也就是咱们说的清热解毒的药,所以如果你需要的话,可以去药店让药师推荐一款。

如果方便的话,建议及早就医,到目前来看孩子发烧可能有一个72小时左右。感冒发烧一般前72个小时是发热最明显的,超过72个小时仍然有反反复复的发热的话,建议及时医院就诊,完善血常规检查。
2020年07月26日
第3次提问
樊医生,您好!昨天去医院抽了血,医生考虑是病毒感染。然后我们继续回家观察,昨晚最高测体温39.4,高热的时候娃的手脚不热,这是为啥呢?我们是否需要去医院住院输液呢?
2020年07月26日
樊莉莉医生
您好,再次感谢您提供的信息。
2020年07月26日
樊莉莉医生
第一为什么手脚不热?
可以理解为和寒战是一样的,一旦出现手脚冰凉或者寒战就说明要高热了,处理和寒战是一样的,捂脚,泡手脚等等。等体温上去之后就不要捂了,担心热散不出去,出现捂热综合症,严重会引起脱水,抽筋,意识不清楚的。

第二病毒感染不像细菌感染,不需要输液,除非后面合并了细菌感染,才考虑输液治疗。

疾病早期会反复高热,心理要有个准备,建议每天把孩子发热的体温和时间记下来做对比,今天和昨天比,明天和今天比,去发现发热的高度是不是在下降,间隔时间是不是在延长,如果是说明在好转,可以继续吃药观察。如果不是说明没有好转或者在加重,就需要医院复诊了。

以上就是我对发热的一些经验和见解,如果还有不明白的随时联系,祝孩子早日康复。
2020年07月26日
樊莉莉医生
再次感谢您的信任,麻烦您有时间做个评价,谢谢!

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-2周 患儿年龄: 2岁 其他不舒服症状:一周前风寒感冒,细菌感染。流鼻涕发烧咳嗽,有点支气管炎 就医及用药情况: 打了两天吊瓶,消炎头孢的和止咳的,吃了退烧和头孢消炎药,止咳喝了止咳糖浆一类的药。口喷了开喉剑 需要解答的问题:第二周其他症状都没了,但是夜咳比较厉害,一晚咳2-3次,一次大概断断续续10分钟,嗓子有痰,但是孩子咳不出来。白天偶尔也咳嗽症状及患病时长: 便秘 就医及用药情况:无 需要解答的问题:为什么便秘,怎么解决症状及患病时长:5天 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:您好,我家宝宝快四个半月大,近五天有拉肚子的情况。前三天每天拉的次数在四五次这样,并且便便中水比较多,每次量不算大。近两天每天两三次,每次量稍多,但是便便相比前几天没那么多水(下图是今天早上拍的) 纯母乳喂养,宝妈饮食比较注意,只是连续喝了几天现挤的鲜牛奶(烧开的),不知道是否有关系,发现宝宝拉肚子就没喝了。宝宝除了拉肚子 吃奶也不是很多,精神状态倒是没什么问题,麻烦医生解答一下 我们是再观察一下还是要怎样,最后请问现在这种情况是否影响疫苗接种,因为该口服五价轮状疫苗了。目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:5岁9个月 其他不舒服症状:医生,你好,我家小孩五岁九个月了,在3月23号那天呢,是发高烧,去医院判断的就是支气管肺炎,化验了之后,说是细菌感染,然后就输液输了两天,然后配合使用的是头孢克肟颗粒和盐酸丙卡特罗口服溶液,五天雾化,好了五天,然后又开始流鼻涕咳嗽了,就感觉痰很多,没发烧,医生看了,验血了,没有炎症。炎症指数不高以后,就说上次没有治好,反复就发作了,又是支气管肺炎了,就开了,盐酸氨溴索口服液,还有盐酸丙卡唑罗口服液,一天吃两次,一次五毫升。也还使用雾化做了五天的雾化,还有晚上就吃一次氯雷他定糖浆,还有一个是孟鲁司特钠咀嚼片,现在是第五天了,感觉他还是有好些痰,早上起来的话还是会咳黄痰,但咳嗽就比较少了,晚上睡觉能听到一点痰湿音。她有过敏性鼻炎,鼻涕也是黄的,鼻涕很多,晚上睡前会鼻塞。 就医及用药情况:盐酸氨溴索口服液,还有盐酸丙卡唑罗口服液,一天吃两次,一次五毫升。也还使用雾化做了五天的雾化,还有晚上就吃一次氯雷他定糖浆,还有一个是孟鲁司特钠咀嚼片, 需要解答的问题: 现在已经吃了雾化五天,和吃了五天的药了,继续用原来的药么?目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 2周以上 症状及患病时长:15天左右 就医及用药情况:去过几次医院,肺部及气管没异常,做过一次雾化,目前在喷利巴韦林喷雾,但是感觉还会咳嗽,鼻涕多。孩子精神状态不错,没发烧,爱笑,吃东西也没问题,考虑过胃食道返流,竖抱、喝奶的的时候也是会咳嗽,打嗝出来奶水也会刺激到喉咙咳嗽。咳嗽一般是连续性咳五六声,频率不算高。其父亲姐姐都有鼻敏感的情况,请问一下是否考虑鼻敏感,是否可以服用抗阻胺的药物进行干预 视频为 需要解答的问题:宝宝咳嗽、鼻塞、有鼻涕