2020年07月24日
第1次提问
症状描述:本人程序员,长期坐着看显示器,颈椎腰椎都不太好,腰椎体检好像还没啥问题,但是颈椎从去年九十月份开始已经有变直的样子了,现在有些头晕,早上起来还好,中午去吃饭的时候就有点头晕,午休完了之后又感觉好点,到了晚饭之后,头晕最严重,就是稍微喝了一点酒的那种晕,走路感觉走不稳,回家之后躺一阵就回好点,每一天周而复始,假期在家的时候,就能感觉基本良好,就不晕了,我猜测和长期坐着有关系 ct单子是去年比较早的,当时还没啥感觉,现在应该更严重了,最近的一次单子找不到了,按摩仪用的这样的 用药情况:目前没有用药,之前人民医院龙华分院开了一点针灸和中药,但是没有坚持下来,当时还以为头晕是别的原因。偶尔用按摩仪按摩颈部,晚上入睡会比较快。

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李宪医生
您好,感谢信任,我已收到您的问诊。

刚做完手术,处理完病人立刻给您回复,请您稍等。

请不要回复此条消息,以免浪费您一条补充问诊机会。
2020年07月24日
李宪医生
您好,感谢信任。

根据您的描述,初步诊断:颈椎病

您主要的症状是头晕,头晕一般是椎动脉型颈椎病,椎动脉受压,大脑供血不足,产生头晕症状,这种头晕常伴随有两眼发黑。所以头晕不一定就是颈椎病引起的。

建议:
1、到医院完善颈椎磁共振,评估目前颈椎的情况;晚上椎动脉彩超,评估大脑供血情况。如果这两项都没问题,那您的头晕就需要到神内科就诊了。

2、您是个程序员,且有颈椎生理曲度变直,所以您需要保护好自己的颈椎。坐直,双眼平时前方,头微微上台30°,这时视线看到的最舒服的位置就是电脑需要放置的最佳位置,晚上睡觉用颈椎枕。

3、至于用药,我认为您需要先明确诊断。诊断确定了,治疗方案很简单。更别说用药了。不然适得其反。

4、按摩椅只会缓解肌肉的痉挛、紧张、酸痛,并不能从根本上解决问题,但是是可以继续使用的。

所以,目前您有时间先去做检查,然后根据检查结果安排治疗方案。
或者直接去理疗,3~5天后,症状不能缓解再去检查。
2020年07月25日
第2次提问
忘了说,前一两天,小拇指发麻,现在已经麻过去了,感觉有些涨。两眼发黑的感觉不是很明显,但是偶尔会有。上班期间,吃完饭会比较厉害,但是不上班的话,就还好
2020年07月25日
李宪医生
对于您补充的这种症状,更加说明了颈椎病的可能。我的建议就是先做个磁共振,因为这毕竟是金标准嘛,我们能看到的磁共振片子,才是诊断颈椎病最靠谱的依据。

吃完饭,为了消化,人体会把血优先供给胃肠道,所以相较于平时,大脑供血少一点,会有头晕这种情况多一点。
2020年07月25日
第3次提问
后脑勺的部位,用手按压,会感觉到眩晕,坐着也能感受到,这个也是颈椎的原因吗?
2020年07月25日
李宪医生
需要看您按压的位置。如果是颈椎的话,按压时椎动脉狭窄,是会引起头晕的症状的。