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2020年07月24日
右侧额叶及左侧顶叶可见大小8mmX6mmX8mm、31mmX19mmX20mm（前后X左右X上下）类圆形稍长T1稍长T2信号，DWI中心低周边高信号，增强扫描病灶呈不规则环状强化，灶周可见片状稍长T1稍长T2信号，邻近左侧脑室受压，中线结构稍右偏移，脑膜未见异常强化。双侧额顶叶皮层下白质、侧脑室旁白质见点片状等及稍长T1稍长T2信号。颅内各大动脉及静脉窦流空信号存在。双侧上颌窦黏膜增厚。乳突区未见明显异常信号。
印象：
1、脑内多发异常强化灶，结合临床病史考虑转移瘤可能性大。 2、脑内散在缺血灶。
症状描述:
2020年07月24日
您好，这是一份核磁报告，提示有脑转移，为了更好的给您帮助，需要您提供更详细的病史信息和检查结果：患者什么肿瘤，确诊多久，病理报告是什么，是否做过什么治疗，具体治疗方案，这次脑核磁发现的转移是之前就有的还是第一次发现，是否还有别的检查，检查结果是什么。
2020年07月24日
最近在医院收集的资料。
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2020年07月24日
请大夫帮我分析一下，这什么病？
2020年07月24日
对于有脑转移的肺癌，已经属于晚期了，不能手术治疗，只能依靠药物治疗，还需要检测基因突变情况，如果有敏感基因突变，那么就靶向治疗，如果没有就需要化疗。脑部的转移灶可以放疗科就诊是否需要放疗。
TA的问答
病史：我爸爸2020年1月诊断结肠癌（IV分期），术后五次热灌注，8次化疗（奥沙利铂+卡培他滨）。同年12月检查确诊继发性直肠（2cm），直肠的肿瘤没有切除，一直做化疗（贝伐珠单抗+卡培他滨）。基因检测出BRAF V600E突变。2021年12月出现便血的情况，肠镜发现直肠肿瘤13cm，改变化疗方案（贝伐珠单抗+奥沙利铂+雷替曲塞）
症状描述: 最近我爸爸一直肚子不舒服，感觉吃了不消化，胀气，腹痛，1月检查出不完全性肠梗阻，医生说在之前病灶处，开了药（液状石蜡）。可出院后隔三差五还是肚子不舒服，身体状态越来越差。
问题：我想咨询一下我爸现在出现肠梗阻这种情况有什么方法可以减缓痛苦？（他现在吃汤面，煮的很软烂的那种，配一些蔬菜，但他吃完饭后总感觉难受，是吃的不太容易消化吗？还是吃的量多导致的？以他现在的状态是饮食上只能以流食为主才好吗？那他肠梗阻的状态下怎么保持营养摄入，因为他还要每21天进行一次化疗。后续会不会演变为完全性肠梗阻？后续治疗方案有什么建议吗？
症状描述:我父亲，66岁，身高155，目前体重45㎏。最近出现了吞咽困难，反流呕吐去医院做了胃镜说是贲门胃癌而且肿瘤比较大，医生只说不太乐观，让手术，病理检验说是腺癌，我一个医生朋友说这种情况一旦影响饮食患者生存期就很短了，而且腺癌转移较早，所以不建议手术和放化疗，建议用中药调理一下，还能让患者少受点罪。但是医院的医生也没跟我提我爸的肿瘤到底是发展到哪一期，只说尽快手术，也没有说拍片看看有没有转移。我到现在很纠结很迷茫不知道该怎么办，恳求医生给我点建议
医生您好，我爸六月份检查出肺癌，是非小细胞肺癌，腺癌，有局部转移，无远处转移。到现在四次化疗，现在在放疗过程中。前两天做了个CT，结果如下图，请问后续还应该怎么治疗呢？有根治的可能吗？体检CYFRA21-1骨胶素偏高[3.28
： ng/mL]：主要用于非小细胞肺癌的病程监测，也用于检测某些
类型的膀胱癌。肝脏疾病和肾功能不全也可导致轻度升高。发现升高请往相关科室复查及进
- 步检查医生你好，非常感谢详细的回复。我看了很多相关内容的科普。以下这个问题是最让我困惑的。
一些内容说高分化腺癌对化疗不敏感。高分化确实恶性程度低，但是一旦开始扩散高低分化差别不太。
请问以上的说法是否都准确？
那对我们高分化有淋巴转移的患者来说，化疗是否帮助真的很小？
是否对比其他分化的同一阶段来说，其实我们是后续治疗最艰难最头疼的？细胞的分化程度是否真的会让它后续的扩散慢一些？
先提前感谢您的回复，祝您工作顺利，身体健康。
