2020年07月23日
第1次提问
您好 医生 我今年23岁 从小包皮上就长了一些痣 在下面的图里我都有标记出来 有些是这两年才长出来的 最大的有3mm 最小的针尖大小。前3张图是包皮上的。第4张图 是阴囊上的 但是颜色很淡。第五 六张是我左边侧身肋骨 位置1号痣是大概长了3年 刚开始有1-2mm 现在长到了3mm 。 我想请您帮我看看 我这些痣是什么情况?需要手术切除吗? 我在网上看 可以皮肤镜检查 可以判断是否需要手术吗?谢谢

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2020年07月23日
王俊医生
您好!

看照片痣都不大,不到0.5cm,没有隆起的,周边光滑,痣无破溃、渗出和出血。边界清楚,颜色均匀。

初步考虑阴囊部位的多发痣都还是色素痣,不是黑色素瘤,不要紧张。色素痣可以是皮内痣,或者交界痣,或混合痣,属于良性痣。目前看多数是交界痣或混合痣。

一般地,如果是足底,足趾部位的不规则的痣需要多注意,或者出生后比较大的痣也要注意,这些部位常常摩擦,或大于20mm,短期有生长快的,这些痣可能是潜在风险。小的痣,不在足底,躯体的痣,没什么风险的。

总之,小痣不用处理,也不是高风险部位,就观察吧,不用动它。交界痣,如果是比较大的可以切除(一般是超过6mm的,不典型的痣为主)。所以,您这些痣,都比较小,不要紧张,不能谈痣色变。平时也不要抠它。皮肤镜暂时可以不做。
2020年07月24日
第2次提问
谢谢您的回答。那如果这些 痣有个别 发生大幅度变化(变大或者变色等等)会不会来不及治疗?有没有必要提前预防性的 手术切除?或者激光祛除? 另外 就是这个皮肤镜检查的结果 能说明什么问题(能够说明这个痣的什么问题?)谢谢
2020年07月24日
王俊医生
应该不会,痣的变化会有,但这个部位,这种形态的痣太普通,往恶性发展的概率太低,不值得都做干预。况且,也不建议用激光来处理。

皮肤镜也只是针对一些形态不好的痣做进一步检查,来评估风险。一般皮肤镜下可以见到一些典型的改变(如痣周边局部伪足),考虑是黑色素瘤,或者原位黑色素瘤,但确诊还是病理。
2020年07月24日
第3次提问
医生 我左脚脚跟有颗痣 但不明显 颜色很淡。 还有右脚脚背上有颗1mm的痣 前天给拿指甲刀弄烂了 这两天刚结痂 偶尔有点痒 其他没什么感觉。这两颗痣需要手术切除吗? 像我问您的这些痣 一旦发现有某颗痣有不良的变化 再去医院这样还能根除吗?您说的不建议激光手术 是不是有什么后遗症?还是有什么不良反应? 另外就是 是不是 最好去医院 找医生当面检查比较好呢?谢谢您

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2020年07月24日
王俊医生
您好,足部的痣,都很小的,不到5mm,应该没什么问题,暂时不用处理的。

如果足部的痣大一点的,接近5mm的我还是建议处理,因为多数是交界痣。小点的就观察吧,不是所有的痣都要处理掉。小一点的不要用激光处理。

TA的问答

这是黑色素瘤吗 男,20岁,最近在左侧乳头旁发现这颗痣,摸上去有凸起的感觉,有可能是黑色素瘤吗?有必要去医院看吗?症状及患病时长: 患者女性,71岁,直肠癌已扩散到骨头,止疼药服用后,有止疼效果,但会引发呕吐 就医及用药情况: 请看图片视频的2种药 需要解答的问题: 请帮忙看看同时有止疼效果,并不引发呕吐的止疼药?或者有什么好的办法止疼?谢谢症状及患病时长:手上长了个痣 经常脱落结痂然后又长出来 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我想问这种情况是不是黑色素瘤需不需要就医症状及患病时长:王主任:之前两次咨询关于黑色素瘤的问题,得到您的专业回复,非常感谢。 具体情况如下:2022年12月,右颞部黑痣变大破溃,做了手术,术后未再做进一步治疗;2024年2月初,同一位置长皮内结节,在厦门复诊考虑是恶性肿瘤,先后做了pet、核磁共振增强,3月5日立刻做了扩大切除手术。目前病理报告(初审报告)已出,请您帮忙分析指导下。谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:年前便血,大便不成形, (人无消瘦,抽烟一天一包,啤酒一天一瓶) 就医及用药情况:24年3月8号在肛肠医院做胃肠镜检查,已切除(未用药,未做其他检查,已出院) 需要解答的问题: 1、病症名称是什么(俗称)? 2、需不需要去专业的医院做检查? 3、需要做哪些检查? 4、需不需要化疗? 5、需不需要吃药? 6、有哪些注意事项?