问题详情

您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！
我马上阅读您提供的情况，我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。（大概需要半小时的时间）

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。

您好，再次感谢信任。
一、您提供的情况是：
57岁，女性，胸片显示:支气管扩张，肺炎性病变，是体检看出来的。

二、分析
1.支气管扩张通常由于既往特别是幼年时呼吸系统感染引起局部支气管变形，由于支气管解剖结构异常，容易引起局部痰液廓清功能下降，引起局部支气管或者肺部反复感染和病原菌定植，从而出现慢性咳嗽、咳痰特别是脓痰，如果伴有局部支气管动脉的变形可能还会引起咯血。扩张范围广泛还会引起肺功能下降。

2.平时需要减少有害烟雾刺激，远离二手烟，防寒保暖，减少感冒，因为感冒等上呼吸道感染对于有支气管扩张的人容易引起支气管或者肺部等下呼吸道感染。感冒容易引起咳嗽，容易引起下呼吸道继发感染，咳嗽多了可能会咯血。因为伴随支气管扩张部位的支气管动脉也会有畸形，强烈咳嗽可能引起破裂出血。

3.因此预防感冒，可以接受当季流感疫苗，平时注意营养均衡、注意规律休息。

4.每次咳嗽咳脓痰加重、伴或不伴有发热，提示感染发生，需要到医院化验血常规、C反应蛋白等炎症指标，及时给予抗感染治疗以及止咳祛痰等治疗。

5.在没有急性感染的症状时，不需要抗感染治疗，特别是避免长期非医嘱下的抗感染治疗。

三、您的问题是：
1.需要去医院重新拍片看看吗
答：如果您体检只是查的肺部胸片，而没有查肺部ct的话，那么最好去医院查一个肺部ct，看一下肺部的情况。这样对肺部和支气管看的比较清晰。

2.如果目前无发热、不咳嗽、也没有黄绿色脓痰、无咯血，不需要用药。

3.关于注意事项见（二）的分析。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿一切顺利。
若有不明白的地方，欢迎追加。
再次感谢您的信任及等待。

您好，再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。

您好，再次感谢信任。
1.支气管扩张和肺炎性病变就是ct查出来的。
答：那么目前不需要其它的检查。


2.肺炎性病变呢？需不需要用药或者去医院？
答：如果只是陈旧性的炎性病变不需要处理，如果是新的炎性病变的话，面积较大的话，需要治疗。
也就是说如果报告提到的是陈旧性炎性病变，这样的病变不需要处理。

如果您接下来再有问题追加的话，麻烦您把CT一起上传，Ct胶片提在空中，后面是白色的背景。我担心ct胶片拍不清晰，所以把报告一起上传。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿一切顺利。
若有不明白的地方，欢迎追加。
再次感谢您的信任及等待。

您好，再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。

您好，再次感谢信任。
我阅读了您提供的情况，Ct所描述的斑片状模糊影，考虑与支气管扩张有关，因为支气管扩张，有时局灶的肺纹理比较紊乱模糊，目前没有症状，不需要治疗。

您如果没有急性感染的症状，比方说发热，咳嗽，咳痰等情况是不需要治疗。如果一直没有症状的话，那么每年体检时查一个肺ct即可。无需特意中间去复查。
您平时可以适当的活动锻炼，以增强身体的抗病能力，身体的抵抗力强了，生病也就少了，也就不容易感冒，这样也就不会容易出现咳嗽等情况。
希望我的回答能够帮到您。
祝愿幸福平安。
再次感谢您的信任及等待。