2020年07月23日
第1次提问
丁医生您好,我母亲因经常寒战高热就医,被诊断为胆管扩张症,于今年6月15日做的胆囊胆管切除及肝肠吻合术,术中发现左肝外叶萎缩,萎缩部分也一并切除了,6月22日出院,出院半个月后复查,复查时做了肝功、腹部CT、肝抗原抗体谱等检查,医生说状况良好,给开了利胆片,但我看着肝功有几项指标过高。还有就是手术后做了病例分析,我们出院以后这个分析报告才出来,上面写的是怀疑我母亲有原发性胆管硬化。复查后第三天我母亲开始发烧,三十八度左右,到现在已经烧了三次了,不知道什么原因,问她的主治医师,说可能是着凉感冒了,让我们到社区卫生服务中心去输点左氧佛沙星和替硝唑液体,我想问一下我母亲这种发烧的状况正常吗?需不需要其他治疗?

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2020年07月23日
丁兢医生
您好,病史已了解,手术治疗策略准确,术后化验检查没有明显异常项目,部分项目轻度异常属于术后正常现象,可以定期复查肝功能。
第2次提问
那我母亲这段时间反复发烧也正常吗?按照她主治医师说的去挂左氧佛沙星和替硝唑液体可以吗?而且她总是说右边的腰疼也是正常现象吗?
丁兢医生
目前发热考虑两方面原因,一方面可能是感冒发热引起。另一方面,胆肠吻合术后,可能发生反流,也可能造成发热,建议复查血常规,明确有无感染,如血项升高,抗感染治疗要跟上,同时饮食上少食多餐,每顿饭量适当控制,适当应用流食,如肠内营养粉等。
2020年07月23日
丁兢医生
右边腰疼可以做个b超,看看是不是有少量积液
丁兢医生
如果量不大,可以自己吸收。
第3次提问
哦,她经常说一吃饭就感觉胃口那里顶的慌,不消化,是不是经常这种就会引起发烧呢?
丁兢医生
有这种可能,因为胆汁进去肠道的方式变了,原来胆汁由十二指肠乳头进入肠道,乳头相当于一个阀门,可以防止反流,现在是一个吻合口,胆肠吻合术后反流和发热是比较常见的情况。
2020年07月23日
丁兢医生
消化道的生理结构发生了改变,身体也会需要适应这个过程。

TA的问答

丁医生您好,继续向您提问,我父亲第一次化疗吉西➕卡培结束了,然后今天基因检测结果出来了,您帮忙看下检测结果,第二次化疗要怎么用药?症状及患病时长:胆囊结石 就医及用药情况:已做彩超 需要解答的问题:你好丁医生, 本人性别女,年龄26周岁。在十天之前进行了体检,发现有胆囊结石,并于今日复查。拍出来的片子上显示我胆囊壁厚度约为0.3cm,结石大小约为1.8 x 0.9 cm,胆总管未见扩张。 本人由于常年居住在国外,很难及时就医,考虑到这种情况,我想请问一下我这种情况该如何进行后续治疗? 需要进行胆囊切除手术吗? 非常感谢! 症状及患病时长:两周时间 就医及用药情况:用了胃药,胃不太舒服 需要解答的问题:两周前右侧肋骨下边边缘疼,侧边的肉也不舒服疼,这些天一直反复偶尔就好一点,可能过半天又难受疼。疼不是那种特别疼,就是稍微疼不舒服。今天去当地医院做了血常规和CT,您帮忙看下。去年体检查出肝内强回声斑,医生不确定是钙化灶还是肝内胆管结石,当时查最大的0.6✘0.4,医生让年度复查。这次疼跟这个有关系么? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:丁大夫您好,上周去体检报告显示肝脏彩超有异常,您方便的时候帮我看看是否需要进一步检查,辛苦。症状及患病时长:轻度脂肪肝半年,近1个月查出肝功指标异常,身体易疲劳过敏反应强烈 就医及用药情况:在首钢医科大学做了肝功和b超 需要解答的问题:肝功指标严重程度如何,是否需要做进一步检查