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您好，我是李军大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，等三条回复完毕，如果解决了您的问题，请不吝给个五星好评，谢谢）

您好，您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
根据您提供的血管CTa检查报告，目前诊断应该考虑冠状动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化是临床上的常见病与多发病。它的发病原因，目前还不是十分明确。但是研究发现高血压，高血糖，高血脂等三高危险因素会明显的加速动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化累积的器官不同，表现形式也不一样。如果冠状动脉血管出现动脉粥样硬化，并且狭窄超过50%，我们就称之为冠心病，如果局部血管狭窄程度超过70%以上，就达到了支架植入手术的指证。颈动脉和脑动脉出现斑块，就称之为颈动脉粥样硬化，或者是脑动脉粥样硬化。从您提供的动脉CTa检查结果来看，血管狭窄的程度没有超过50%，暂时没有达到冠心病的诊断标准，所以称之为冠状动脉粥样硬化。
　动脉粥样硬化的预防包括一级预防（对未发生冠心病疾病的危险人群而言）和二级预防（对冠心病患者而言），预防措施无论对冠心病患者或冠心病高发危险人群都十分必要。 目的是防止动脉粥样硬化的发生与发展。根据冠心病易患因素，预防内容包括：控制血压、合理饮食结构及热能摄入，避免超重。防治高脂血症，降低人群血脂水平。戒烟，积极治疗糖尿病 。避免长期精神紧张，过分激动。积极参加体育锻炼。 同时避免冠心病的发作诱因，如饱餐、大量饮酒、过度疲劳、精神紧张、情绪激动、突然的寒冷刺激等等。在此基础上可以加用药物来进行治疗，推荐服用拜阿司匹林片，抗血小板聚集，防止血管内血栓形成。规律的服用他汀类的药物，通过干预血脂代谢，从而发挥抗动脉粥样硬化的作用（阿司匹林片100毫克每次每日一次，瑞舒伐他汀钙片10毫克每次每日一次。美托洛尔片47.5毫克，每次每日一次，欣康缓释片20毫克每次每日两次。后面两种药是改善缺血胸闷症状的药）。
不用太担心，目前血管狭窄程度还不是太重，只要规律的服药，加强体育锻炼，积极的控制饮食，减轻体重，干预危险因素，疾病应该可以得到很好的控制。
以上是我对您提问的答复，希望我的回答对您有所帮助！如果您还有疑问，欢迎继续留言咨询，谢谢！ 祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。目前看来高血压是您家人当前的主要危险因素，建议积极的服药，将血压控制达标。从冠脉cta检查结果来看，血管狭窄程度并不是很重。可以先规范的服用一段时间的药物，看看您家人对药物治疗的反应，如果症状能够控制，可以考虑继续按照上面推荐的方案长期服药，如果在规范服药的情况下仍然有反复发作的胸闷，胸痛症状，那么提示血管内的斑块可能存在有不稳定的情况，这个时候就有必要做一次冠状动脉造影，来精确的进行评估了。祝好。

您好，您理解的是正确的。目前看来血管病变的程度并不是很重，只要从思想上重视起来，规范的服药，配合生活方式的调整，相信可以长期的维持在健康状态。