2020年06月30日
第1次提问
小孩6岁多,最近反应里面有白色分泌物,痒不舒服

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2020年06月30日
卓扬佳医生
你好,感谢你的提问和信任,你的提问已经收到,系统规定还有两次的追问,可以尽量补充,因为本身网络问诊存在一定的限制性,我会尽量解答你的问题,尽最大程度地给你解决问题,实在不行也会让你提供一个具体的方向,及时就诊处理,解决问题!

小孩6岁多,最近反应里面有白色分泌物,痒不舒服
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一、考虑一个包皮龟头炎跟生理性包茎或者包皮过长的问题,像你现包皮过长可能性会更加大。这些白色分泌物还有出现骚痒和不舒服的话,估计是局部有炎症,而且图片看起来有一些类似脱皮的表现,可能是分泌物干燥以后形成的。

二、但是目前的情况主要是外用药物浸泡和涂抹为主。可以用一些碘伏或者高锰酸钾稀释浸泡,然后涂抹一些红霉素或百多邦之类的药膏,相对可能会比较好。

平时有没有说最近喝水比较少?/
洗澡的时候有尽量把包皮翻出来,露出到龟头的位置,有注意每天清水冲洗吧?
有没有出现身体发热之类的表现呢?有没有小便频繁和疼痛的问题?
2020年06月30日
卓扬佳医生
一、长时间没有收到你的回复,现在具体补充如下。

1、清水或者温盐水、高锰酸钾稀释冲洗浸泡或者冲洗,早晚一次,浸泡的话5-10分钟都可以。
2、包皮外面,可以适当涂抹点百多邦或者红霉素软膏,药店可以买的。包皮和龟头表面可以涂
3、注意卫生,多喝水,清淡饮食,注意卫生。
4、如果后面出现流脓,经常反复,那这种情况就属于比较严重,最好去医院让医生适当检查一下。看是否需要口服一些头孢类的药物消炎处理。大概3到5天的情况就可以了。并且后面如果是在上面的药物浸泡和涂抹药膏,还是效果不好,那还是去附近的社区医院,让小儿科医生或者儿科医生,外科医生稍微看一眼,看是否需要做一个清洗和消毒或者包皮口扩张的处理。因为如果要考虑用抗生素,要去当地门诊或者社区医院,最好是检查尿常规,然后有明显问题才需要搭配,或者有明显流脓,才需要搭配抗生素。小孩子抗生素还是相对要谨慎一点会比较好。而且现在毕竟有头孢类的过敏史,用药会相对比较谨慎。
5、等好了以后要教会他时不时自己翻翻包皮露出龟头,有可能会复发的。家长也要定期适当帮他清洗。
6、现在没有小便问题、可以完全翻出来的话,不用扩张包皮口的,部分经常感染或者包皮口狭窄的话需要考虑做做包皮环切手术,一般等到他小学前做会比较合适,但是如果这段时间经常反复感染,那可能就需要提前做,一般来说都问题不大,很多小孩子都会存在一些生理性包皮包茎的问题。

二、稀释浸泡的方法如下,选择其中一种就可以了,最好是用高锰酸钾或者碘伏:

1、高锰酸钾配成1/5000的水溶液,可以用500ml的矿泉水瓶配,大概一瓶水放一耳挖勺左右的高锰酸钾粉或者0.1g/片的高锰酸钾片1片即可,一定要摇匀,比例太高或者未摇匀都有可能造成皮肤灼伤。然后把配好的药液倒到一次性杯子里,再把浸泡5-10分钟,每天两次。泡完后用清水洗净,擦干。药品要用一次配一次,以免失效。

2、碘伏浸泡的话主要是把它稀释到0.05%到0.1%的一个浓度,要看你具体买的浓度是多少,大部分都是0.1%;1%或者5%的,然后用一次性的杯子稀释一下就可以了。或者稍微稀释5-10倍都可以

3、温盐水可以用类似食用盐稀释浸泡。生理盐水最好。不行的话,用家里的盐就行了,大概四五升水可以加一两盐,或者放水盆里面,加两勺盐就可以了。
这个位置的话,一次性水杯盛满温开水,倒入半汤勺食用盐,搅匀即可。可以按比例稀释,用一次性杯浸泡,稍微浓一点也可以的。浸泡5-10分钟,每天早晚一次即可的



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TA的问答

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