2020年07月03日
第1次提问
医生你好,我后脑勺右边疼(正常情况下不疼,左右晃动扯到尽头就有点疼,像左前方向最疼)已经有三天了,不确定是不是前两天打了乙肝疫苗的原因还是什么?
2020年07月03日
李清金医生
您好,谢谢您的信任与提问。今天早上门诊病人比较多,让您久等,请见谅。我正在组织语言回复您,请稍等,请您不要急着追问,以免浪费您的提问机会,谢谢!
李清金医生
这有几个关于头痛问题需要跟您再了解一下。
1.最近三天头痛每天都有发作,持续存在?还是间断性头痛?
2.头痛的性质是什么,闷闷痛,紧缩样、针刺样还是搏动样等等?
3.每次头痛持续时间,几分钟还是几个小时?
4.是否伴随发热、怕冷、鼻塞、鼻涕、全身酸痛、畏光、流泪、闪光、恶心、呕吐、头晕等症状?
5.最近有没有吃过什么药,效果怎么样?
6.最近有没有做过什么检查,磁共振或者CT?
7.最近有没有吹风、受凉或者感冒
8.既往有没有高血压、糖尿病等基础疾病?
请您依次回答上述问题,以便更全面了解您的情况,为您提供更好的建议。
2020年07月03日
第2次提问
1.持续一直都有,就是头扯到那个点上就疼。我昨天白天还好一点,晚上跳了下舞摇头晃脑的然后就有点疼了。 2.好像是紧缩样这个我也不是很确定。就是扯的疼的感觉。后脑勺右边一块。 3.移动到那个点上就疼,移开就不疼。 4.无 6.无 7.抽了血,打了乙肝疫苗,今天准备扯牙 7.无 8.无
2020年07月03日
李清金医生
您补充的病史,我已详细查阅。
目前从您头痛症状来看,大致考虑以下几种情况:
1.以后脑勺紧缩样疼痛,考虑血管性头痛可能,这属于原发性头痛,建议完善头颅磁共振、脑电图、腰穿等检查,排除器质性病变所致头痛。
2.后脑勺疼痛,以头转动明显,要注意考虑颈椎病可能,比如颈部肌肉劳损、颈椎间盘突出等病变,导致局部肌肉紧张从而导致后脑勺疼痛。建议您完善颈椎磁共振或者CT检查,了解颈椎病变情况,临时可以选择局部热敷,配合按摩改善局部血流,必要时可以选择布洛芬等药物止痛。
3.鉴于您近期有发疫苗病史,要注意排除颅内感染、自身免疫脑炎等疾病,建您动态监测体温,注意观察病情变化,如果出现发热、寒战、呕吐、精神症状等新发症状,建议您及时到医院神经内科诊治,完善头颅血常规、感染指标、磁共振等检查。
4.建议您注意多休息,避免剧烈运动,不要熬夜,多喝水,多摄入维生素C的食物,比如橙子、橘子、柠檬等,清淡饮食、少吃辛辣油腻食物。
2020年07月04日
第3次提问
我就是头转动痛,谢谢医生
李清金医生
头转动时才后脑勺疼痛,建议您尤其要注意颈椎病,建议您到神经内科就诊,完善颈椎磁共振等检查。
2020年07月04日
李清金医生
这里有一些颈椎病自我调节建议供您参考:比如建议您坚持适当运动、控制体重,减少低头玩手机或者电脑的时间;坚持做颈部健康操(这里有个链接,您可以根据视频学习相关训练动作http://www.bilibili.com/video/av9186153)。不要一个低头姿势停留太久,经常活动颈椎和身体;走路挺胸目视前方,坐姿保持端正,枕头不要睡太高;还可以选择针灸、推拿、按摩改善颈部肌肉血液循环,改善不适症状。药物治疗方面,如果疼痛明显,可以临时选择布洛芬止痛。

TA的问答

医生您好,我最近出现头晕,就是那种脑袋忽悠一下,然后脑部发麻,晕倒的情况,每次发生后,都要缓一周左右时间才有所好转,但是最近这种忽悠忽悠的迷糊比较频繁,也不知道什么时间就会出现,平时脑袋也是迷糊的状态,脑门发麻。我目前在服用文拉法辛缓释胶囊150mg,我这几年一直在吃这个药,因15年诊断出焦虑症,一直在服用,前几年吃这个药没啥大反应,偶尔也会出现忽悠的迷糊,但是不经常发生。最近蛮频繁的,我需要去医院做脑部CT么?还需要做哪些检查呢,这种情况是这个药物出现了不耐受副作用,还是其他情况呢?谢谢医生你好,小手指发麻两天了,无用药记录,身体也没其他不舒服,请问是什么原因呢医生您好,帮家人询问: 性别男,30岁,最近一周开始头痛,主要表现是右侧头上方刺痛,然后靠近中间的眉角这里也很痛,刺痛厉害的时候一下一下的。没有伴随牙痛、发热、恶心呕吐、畏光,这些都没有。 睡起来头痛会减弱或者消失,工作一段时间会出现。最近心情正常压力不大但工作时长增加。之前没有病史,只有高三时头痛过一段时间。请问大致是什么原因,是否需要做检查,能否吃药缓解一下?感谢!孩子高考失利,平时学习成绩很好,最后少考了50分,精神焦虑,在这种情况下 又做了阑尾炎手术,导致失眠,半夜做噩梦惊醒,应该怎么治疗呢,有什么药物可以使用,李医生,您好,我今年33岁,近一年来一直断断续续有偏头疼,每次疼都是从后脑勺从上面到太阳穴慢慢延伸,基本上大部分情况都是在睡觉醒来之后尤为明显,午睡也会有,半年前我还去做了一次脑部CT,没发现异常,但我头疼的症状一直有,很困扰我,我没有失眠史,睡眠还挺好的,头痛的时候是从后脑勺到太阳穴,有时候是左侧,有时候是右侧,不固定,一年之前没有头痛史,主要是每次睡醒后容易引发头痛,然后导致整天都昏昏沉沉的,运动时不会引发头疼,近期没有发热,感冒等迹象,没有特别的疾病史,体检都是正常的,目前只做错脑部ct,其他检查没有做过,只用过一次布洛芬,没有多少效果就没有再用了,我不知道该怎么进一步去排查原因,好困扰,还麻烦您给诊断一下,谢谢