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您好，感谢信任，宝宝现在5个月，奶粉喂养，从满月起一直反复在长湿疹，长湿疹期间用了一些中成药和药物涂抹，最近这两天又长了，冷敷和涂抹药膏效果不明显。仔细看了宝宝腿部和脸部的皮疹，外观形态是皮肤增厚伴有丘疹样改变。宝宝的皮疹确实考虑婴儿湿疹的可能性比较大。

湿疹俗称奶癣，多在生后40天以后出现，是一种儿童常见的过敏性皮肤病，是由于内外因素引起的一种真皮及表皮炎症导致皮肤屏障功能失灵的皮肤表现，比如常见原因是干燥、摩擦、还有感染、化学物品（各种洗衣剂、消毒剂）等，很大部分孩子的湿疹是因为过敏。过敏原可来自外界，也可来自体内。儿童常见的过敏原包括牛奶蛋白、鸡蛋、鱼虾等。皮损具有多形性、对称性、瘙痒及易反复发作等特点。皮疹是一片片的，开始时皮肤干燥，严重时有渗出、皮肤增厚，湿疹会导致孩子非常痒，抓挠，并且休息不好，严重的孩子比较烦躁。

就湿疹的治疗原则而言，衣服一定不要穿得过多。多穿衣服过热情况下，容易湿疹复发。宝宝的衣服从里到外最好都选择棉制衣服，另外宝宝的床单、被子也选择使用棉制品。室内要保持清凉避免出汗，给孩子穿宽松、纯棉衣物。湿疹宝宝的洗澡水不能太热，时间不能过久，洗澡时间最好不超过10-15分钟。不使用刺激性洗浴用品，洗澡后及时擦拭护肤品。每天宝宝洗澡过后5分钟之内使用，这个时候皮肤水化的状态下使用润肤霜，更多地保持水分。要足量、规律使用保湿霜。保湿霜最好选择成分单一，没有致敏成分的。一天至少要涂抹两次，如果发现皮肤干燥，尽可能增加使用次数。

严重湿疹的，孩子和哺乳妈妈都要选择性忌口，避免摄入引起孩子过敏的食物，比如麦子、乳制品、鱼虾等。还需要外用糖皮质激素，外用糖皮质激素是湿疹的主要治疗，如丁酸氢化可的松乳膏即尤卓尔或地奈德乳膏等。这类乳膏含有小剂量激素，短期外用不会对宝宝有什么影响，如果担心用量大，可以混在润肤乳里给宝宝涂，也可和尿素软膏1：1混合给宝宝涂。短期用药5天停药观察，观察到过一段时间如果再起皮疹，可以再次用一点。希望我的回答对您有帮助。

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您好，可以涂的，效果没有什么差异。并不是必须用5天， 如果3天就好了就停了更好，这个短时间用更好，就是注意不要长期用就行。

每天涂两次地奈德乳膏，其它时间是可以涂保湿霜的，如果皮肤干燥最好涂一点保湿的，皮肤没有明显干燥也可以不涂，涂不涂关系不大不影响药效的。

后面反复涂会不会影响药效，这个是不会影响的。但是这个药含有激素，建议最好不要频繁涂，皮疹严重瘙痒严重的时候涂一点儿，涂几天就停。是否会对宝宝有影响主要取决于用药的持续时间和频次，如果隔很久（1个月左右）用一下，用个3到5天，基本问题不大的。另外涂这个药是不影响打疫苗的，请放心。