2020年07月02日
第1次提问
我爸爸有高血压,腔隙性脑梗死,慢性肾脏病3b期,前两月住院发现还有乙肝肝硬化,医生开了进口的恩替卡韦片。后来换医院住院又换成国产的恩替卡韦胶囊吃了一个月。想问现在买不到之前吃的牌子?买到了恩替卡韦分散片?可以吃吗?还是继续买胶囊吃 这是上个月抽血的单子

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2020年07月02日
陈辉医生
您的咨询已经收到,感谢您的信任,稍后给您详细回复。注意:平台提供两次免费追问的机会,不要着急回复。
2020年07月02日
陈辉医生
感谢您的耐心等待。根据您的情况分别给您回答:1)方便的话可以把您父亲乙肝病毒DNA,乙肝两对半,或B超/CT的结果给我发下。2)目前肝功结果尚可,转氨酶都处于正常范围。3)您说的药物问题确实是目前一个常见的问题,通常的建议是尽量减少换药的次数,尤其是药物种类。您说的这几种,无论是进口的还是国产的胶囊分散片,都属于恩替卡韦这一类,生产厂家不同,成分可能略有差异,只要病毒能够持续下降,而且控制的很好,就说明没问题,每次换药之后要勤复查,这样可以把握病毒的变化,及时发现问题,调整药物。因为您父亲肾功不太好,替诺福韦等药物用起来顾虑也比较多。
2020年07月02日
第2次提问
电子报告是四月底住院的时候做的, 就是说最好固定一种药开吃,最好一个月复查一次吗?还是

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第3次提问
彩超如下,您看一下 药的话我去几个药店找找有没有胶囊的 。

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2020年07月02日
陈辉医生
从结果来看,目前是小三阳,4月份转氨酶偏高,磁共振提示有肝硬化,这个阶段一定要好好抗病毒治疗,大量数据表明抗病毒可以减缓肝病的进展,降低肝硬化并发症和肝癌的发生。关于抗病毒药物,最好减少调换次数,但胶囊和分散片均属于一类药物,
陈辉医生
刚换药的时候最好每个月检查一次,等病毒控制稳定了,可以每3~6个月检查一次,逐渐延长时间间隔,但最迟不超过半年
2020年07月02日
陈辉医生
频繁换用主要担心的问题是耐药性或病毒反弹。

TA的问答

症状及患病时长:发烧在38摄氏度左右偶尔能上39,这周五晚上开始,周五晚上在外面吃完晚饭,又散步,中途也吃了些零食,回家洗澡时胃胀,自己用手指抠喉咙,让自己吐了,吐了后感觉好很多,晚上21.左右全身发冷,后量体温发现自己发烧🤒,一开始38.1后来升到39,一直到现在还在烧 就医及用药情况:没有治疗和检查,周五晚上发烧39度后吃了2粒布洛芬片,后退烧到38左右 需要解答的问题: 这是什么病,怎么治疗,需要什么药胃中有幽门螺旋杆菌 症状及患病时长:酒后易呕吐,然后喉咙酸,烧心,持续一到二天,吃东西下咽难受。状况有十来年了,不喝酒没事,只要酒后,次日就有烧心,反酸的情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要到医院线下检查;可以完全治愈吗?症状及患病时长: 肚子间断性咕噜噜叫(声音很大);偶尔持续性肚子痛,大号/排气后缓解;偶尔拉肚子,频率一周两三次,有时呈水状;排便正常,每天一到两次,粪便颜色时而黄色,时而偏黑,软硬适宜。 肚子叫这个症状四五年前已经有,频率不定,较低,且没有不舒服症状,只是偶尔会叫。这半个月每到下午或者晚上就开始持续性叫,频率较高。 肚子痛这个症状这半年开始,频率不定。这半个月平均一周痛两三次(大号后都会缓解)。 2022年12月体检,幽门螺旋杆菌,阴性。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1.需要做什么检查? 2.需要吃什么药?症状及患病时长:幽门螺旋杆菌感染,容易放屁,排便不彻底。持续时长未知。 就医及用药情况:未曾用药 需要解答的问题:已经通过自测试纸测出幽门螺旋杆菌,应当开什么药?症状及患病时长:便秘,一年多了 就医及用药情况:暂时没有药 需要解答的问题:怎样调理,吃药