2020年07月02日
第1次提问
医生您好,我25岁,女 症状描述:眼睛感到疼痛,有异物感,闭眼时疼痛加剧;近两天眼睛痛的同时头也很痛,并且头痛加剧。 患病时长:较长期,近期严重不适 医院检查:6/25到医院检查,医生诊断是干眼症 用药情况:玻璃酸钠滴眼液,重组人表皮生长因子滴眼液,一天四次,两者相差五分钟以上 滴眼药水一周,眼睛还是严重不适,平时工作一天八小时,都需要使用电脑,手机较少看。请问医生,我这种情况需要重新到医院检查吗?

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林刚医生
您好,我是林刚医生,非常感谢你的信任,您先别担心,我会仔细看您的资料以后,再详细回复您,分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待,您先不要急于用后面2次追问。
2020年07月02日
林刚医生
您好,请问这种情况是一只眼睛还是两只眼睛?
6月25日有没有在医院检查眼压?是否正常?

晚上睡眠质量好不好?以前有没有头疼的情况?
2020年07月02日
第2次提问
两只眼睛都会,下图为病历记录。晚上睡眠比较浅,偶尔也会头疼。

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林刚医生
您好,根据您补充的情况,我会尽快回复您,分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待。
2020年07月02日
林刚医生
您好,根据您的叙述和补充,我的分析和建议如下:
1.诊断考虑:视疲劳
视疲劳是由于各种病因使得人眼视物时超过其视觉功能所能承载的负荷,导致用眼后出现视觉障碍、眼部不适或伴有全身症状等以至不能正常进行正常用眼的一组症状。眼或者全身因素与精神心理因素相互交织,因此,它并非独立的眼病。
2.视疲劳常见的症状:
①视觉障碍:近距离工作或阅读不持久,出现暂时性视物模糊或重影;
②眼部不适:眼胀、眼痛、眼干、眼烧灼感、流泪、眼痒、眼异物感及眼眶疼痛;
③全身症状:易疲劳,头痛、头晕,记忆力减退,严重时甚至恶心、呕吐
3.根据您的情况考虑引起您视疲劳的原因:
① 调节功能异常,当持续近距离工作或阅读时,很容易引起视疲劳症状。主要包括调节不足和调节痉挛。也就是眼睛看近的能力降低,类似于老花眼或者说照相机镜头的变焦能力降低。
②双眼视功能异常,如果有内隐斜视、外隐斜视,在长时间用眼后会出现眼胀、眼痛或眼部不适等一系列视疲劳症状。特别是外隐斜会出现看近模糊疲劳。
③干眼症,视疲劳是干眼最常见的症状之一,有报道显示,干眼患者中71.3%有视疲劳症状,而视疲劳患者中51.4%符合干眼诊断标准。
④ 工作和生活环境中的各种光线与色觉异常刺激,包括照明不足致对比度下降,照明过强致眩光和光辐射等,以及色觉搭配失调或异常等都可能出现视疲劳,最典型的就是视频终端综合征。常见电脑手机屏幕对比度和饱和度调节不合适。
4.进一步检查建议:
① 建议到医院眼科视光门诊做双眼视功能检查,包括近视力(不是平常查的远视力)、是否有隐斜视的检查、眼睛调节能力的检查,评估您的视功能。
②到医院做干眼症相关的检查,包括泪液分析和睑板腺功能检测,来评估您是否有干眼症及其程度。
5.治疗建议:
①缓解视疲劳建议用七叶洋地黄双苷滴眼液,一天三次。
②干眼症建议用玻璃酸钠滴眼液,一天四次,如果两种眼药水一起使用,建议间隔三十分钟左右。每天早晚热敷双眼十分钟左右。
③对于双眼视功能异常者,给予相应的功能训练或者眼位矫治。
④对于视频终端综合征引起的视疲劳,则需建议其少用或者停用视频终端设备。
⑤生活上建议尽量保持良好睡眠,减少电子产品使用,饮食上尽量减少辛辣刺激和油腻油炸食品,不要饮酒。

希望我的解答能解决您的疑惑,并给您带来一定的帮助,互联网问诊毕竟不同于医院面诊,我不能亲自检查您的情况,所以有时间还需到医院眼科检查,再次谢谢您的信任,后续有疑问可以继续联系我咨询。

TA的问答

症状及患病时长: 右眼眼角里有一个白色痘痘,从昨天早上开始轻微有酸痛的感觉,右眼患处周边眼眶持续有酸痛感,闭眼即可感觉到有小石子一般的触感 就医及用药情况: 尚未就医,仅滴了一次萘敏维滴眼液 需要解答的问题: 这是何种病症,如何治疗处理症状及患病时长:宝宝刚满三周岁社区体检,护士说有散光建议进一步检查,去了三甲医院做快散瞳,医生说双眼远视加散光,一只100度一只125度 ,孩子平时爱看电子产品。 就医及用药情况:未用药,没有其他不适症状 需要解答的问题:请问不干预能自动调节成正常吗?滴眼药水,减少看电子产品和增加户外活动能缓解吗?还是说这孩子以后很容易近视眼,她现在三周岁就这样了。目前需要带眼镜吗?昨天开始,眼角有眼屎,今早起来这么严重了,是什么原因,需要用什么药吗6.28上午左眼有点红,晚上左眼就红得很明显了开始发高烧,高烧了三天,7.2今天不高烧了,但是左眼一直没有好转,右眼今天也红了,现在两只眼睛都红。从6.28晚起,一直有滴托百士滴眼液,除了6.29下午有点透明的分泌物糊住眼睛,其他时候都没有分泌物,问他他说眼睛不痛不痒,不知道是不是真的,但是这几天也没见他揉眼睛您好,我最近新配的眼镜(图三)425度1.56折光率,视野中间清晰边缘模糊是为什么啊,我上网查了下好像是因为棱镜效应,我的旧眼镜是350度的就没有这种情况,有什么办法能解决边缘模糊的问题吗