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1.很高兴看到体温按照我们之前的预想下降。这代表炎症高峰已经过去。
2.体温下降过程或体温退去后出现的皮疹，大多数是病毒感染引起的皮疹。多种病毒会出现这样的皮疹表现，包括引起幼儿急疹的6型人类疱疹病毒，也包括常见的其他病毒。也就是有可能是幼儿急疹，但未必一定是幼儿急疹。好在不管哪种病毒，只要现在体温都在好转，并不需要额外的治疗。既然治疗处理是相同的，我们也没有必要纠结到底是、还是不是幼儿急疹。对这样的皮疹无需额外处理，并不需要用药，过3~4天自然会好转，也不会留下疤痕。
3.是不是单纯疱疹病毒引起的皮疹，我倒是很难断定说是还是不是。好在不需要区分哪种病毒来做皮疹的特殊处理。
4.阿昔洛韦建议吃足至少5天，以免留下后患。

现在您可以做第一次追问了。

收到您的补充资料，请稍等一下，我继续回答您。

1.是的，身上这样的皮疹不需要我们特别处理。不管他是哪种病毒引起的。
2.嘴角的疱疹，最大可能是单纯疱疹病毒引起的，阿昔洛韦是它的特效药。退一步讲，就算这个判断不够精准，但考虑到药物的安全性和单纯疱疹病毒的凶险性，在当时的情况下作出决定口服阿昔洛韦是合理的。时光倒流再来一遍，我依然会做出这样的决定。我们做出一个医学决定，并不是拿到100%的证据再作出决定，而是根据概率、根据不干预会造成后果的严重性、根据干预本身对孩子是否安全综合作出的决定。每件事情要拿到100%的证据的话，孩子将会遭到无穷无尽的过度检查。
3.“让疹子都发出来更安全”这样的论断是没有任何证据的。对一个有特效药物克制的凶险的病毒感染，明确推荐使用药物，而不是放任自流。
4.体温下降就是一个阶段性的胜利，剩下的您说的这些症状会在一周内自然慢慢好转。
5.这一次的皮疹并不确定一定是合并的幼儿急诊。如果是幼儿急疹，之后再犯的机会就很少。如果是其他病毒感染则未必。
6.病毒感染部分可以预防，大部分无法预防。比如流感病毒、hpv病毒（人乳头瘤病毒）、水痘病毒、轮状病毒等等都有明确可靠的疫苗可以预防。没有疫苗的病毒，目前无法预防。比如新冠肺炎病毒，在疫苗出来之前，我们就没有靠谱的预防方法。但是减少去人多的地方、多洗手还是有一定的预防作用的。
7.孩子得这样的疱疹病毒是来源于外界的传染。包括你我在内的成人，80%以上身体里面都有单纯疱疹病毒潜伏在那里。很容易会传给孩子。

您看看我还有什么没说清楚或遗漏的地方，现在您可以做第二次追问。

收到您的补充，我的回答如下。

1.已经完成五整天的阿昔洛韦，可以停止用药了。
2.这个皮疹无论是合并了幼儿急疹还是手足口病，都不需要使用其他任何药物，所以不用纠结有没有合并是幼儿急疹还是手足口病。当然我个人更倾向于合并幼儿急疹的皮疹表现。
3.不影响手足口病疫苗7月15日的接种。
4.这几天不因为皮疹改变任何生活习惯：可以正常洗澡，可以正常饮食，可以正常使用空调，可以正常户外活动。
5.碰到以下情况可以找我面诊：再次出现38度以上的发热；再过三天皮疹仍然没有丝毫消退趋势；再过一周皮疹仍然有。

感谢您的多次信任，相信孩子身上的皮疹会在接下来的两天内很快好起来的，也请记得评价本次服务，谢谢您。