2020年07月01日
第1次提问
昨天早上开始拉肚子,全天大概三次. 今天中午左右吃了一次黄连素. 还是有一点拉. 今天因为其他原因(咳嗽很久)在医院就医,顺便也给医生说了下这个情况. 做了一个血常规和一个大便常规. 医生判断是霉菌感染. 因为医生本身是看中医咳嗽的,所以这个情况还是想再向医生咨询下,以及后续的治疗

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温彪医生
您好,谢谢您的信任,现在我正在查看您提供的信息和资料,请您稍等,我会详细回复您,回复需要点时间,这条内容不用回复。
2020年07月01日
温彪医生
您好,谢谢您的信任,我仔细看了您提供的信息,为使我更加充分地了解基本情况,更加准确地判断,请一次性、逐一补充以下信息,我会给您详细解释或建议(因为平台提供两次追问机会,所以请您一定要一次性描述完所有的情况):
1、请问您咳嗽大概有多长时间了?咳嗽后到现在共服药多久了?都是服用的哪些药物?请都发给我一下。您一直都在吃这些药吗?医院给您的是什么诊断?
2、请问您前天晚上都吃了哪些东西?前天晚上有什么不舒服没?昨天早上是在早饭前还是早饭后开始拉的?请问感觉大便有粘液或者血吗?
3、拉肚子前有感觉什么不舒服没?比如腹胀腹痛?肚子咕咕响?屁多?反酸烧心?恶心呕吐?畏寒发热?打嗝嗳气?厌油乏力?胸疼胸闷?肛门口坠胀?等等
4、 请问您平时生活习惯怎么样?喜欢吃辛辣刺激的食物吗?喜欢抽烟喝酒吗?会经常熬夜吗?工作压力大吗?
5、 请问您以前还有做其他什么检查吗?有其他什么疾病吗?
虽然问题有点多,但希望您能回答,这对您的情况分析非常有帮助。
2020年07月01日
第2次提问
医生你好,因为回答字数超过76字限制,我回答截图上传在图片内

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温彪医生
您好,您的补充信息已收到,请稍等,我先仔细看看
2020年07月01日
温彪医生
好的,谢谢您详细的补充,针对您的问题,我具体回复如下:
1、结合您的描述,昨日晨后开始出现腹泻,腹泻三次,无粘液脓血,感肛门口坠胀,伴乏力,无腹痛,无恶心呕吐,无畏寒发热,无打嗝嗳气,无反酸烧心等不适。自诉前天晚上有进食一些芒果。近半年来因咳嗽口服抗生素和抗哮喘药物,最近服用孟鲁司特钠,平时饮食清淡,无抽烟饮酒,既往行肠镜未见异常,此次查血常规提示白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比升高。大便常规发现真菌孢子。
所以,综上,目前考虑您的诊断为真菌性肠炎,肠道菌群紊乱可能性大。而发作原因除了可能和您进食芒果有关外,可能和您之前口服抗生素以及抗哮喘药物导致肠道菌群紊乱有关系。
2、下一步建议:根据您的症状和发作时间以及用药情况,我建议您行肠道菌群比例检查,目的是明确肠道的菌群的紊乱情况,这个检查很简单,直接到医院留大便检查就可以,和您之前检查的大便的检查项目不一样。
3、用药建议:根据您目前的情况,我建议您还是先完善检查,这样治疗更有针对性。但如果您暂时不想检查,想先用药物治疗,请在追问时告知我,我再给您开电子处方,里面我会详细告知具体用药用法。
4、 其他建议:根据您现在的情况,总的来讲,您的腹泻问题应该不大,请不用紧张。dan因为您有口服长期抗生素和抗哮喘药物史,您要多注意饮食和生活习惯,提高身体抵抗力,具体如下:如避免辛辣刺激和过酸过甜食物及饮料,少吃油腻食物,睡前不吃东西,多吃蔬菜和水果,要适量运动。心情放松,保证充足睡眠,不要熬夜。
希望上述建议对您有所帮助。
如果您还有什么不明白的地方,请追问。祝好!
2020年07月01日
第3次提问
感谢!我暂时不进行检查. 计划周四,周五观察两天之后再看是否需要去医院进一步检查肠道菌群比例. 请给我开一些药物,我这两天先试试. 另外,黄连素片我是否还需要接着服用?
温彪医生
您好,您的补充信息已收到,请稍等
2020年07月01日
温彪医生
您好,针对您的问题,我具体回复如下:
1、首先黄连素的问题:我建议您可以不用服用黄连素了,目前您本身存在真菌感染了,黄连素本身对细菌有微弱的抑菌作用,更可能会引起菌群失调,所以建议您停止服用黄连素。
2、具体的药物请您看处方,我会告知您用法用量。
希望上述建议对您有所帮助。祝好!

TA的问答

你好医生,这两天左下肚子痛在肚脐左边上来一点点然后肩膀也很疼,不知道什么原因。女,30岁,哺乳七个月,还在哺乳期,昨天开始出现腹泻,腹痛!一天腹泻4-6次!腹部一直伴有一阵一阵的绞痛!医生想问一个很紧急的问题,四联法治幽门螺旋杆菌,看错了药,呋喃唑酮每顿吃了1g,吃了差不多十天,才意识到,尿比较黄,食欲减退,请问这个严不严重症状描述:医师您好,我的在跑步运动的时候左下腹会有坠痛感,但平时正常走路的时候不会痛。两个月前做过胃镜和吹气,结果是非萎缩性胃炎和幽门螺杆菌阳性,吃了半个月的枸橼酸铋钾(三联药 内含枸橼酸铋钾片、替硝唑片、克拉霉素片)和半个月的艾普拉唑 吃完停了一个月药后没有去复查,停药一个月期间大便的形状各异,刚开始拉稀,后来呈蛋花状,有时还有泡沫,有时候成型但会有黑色菜叶残渣。晚上睡觉时半夜经常渴醒,早上也感觉口干口涩,舌头齿痕明显。目前大便成型,没有便血,一天一次,没有腹胀腹痛里急后重。就是运动跑步时左下腹会痛,两侧大腿根部的血管也比较明显。请问我这是肠道的疾病吗?会不会有结石肿瘤之类的东西,为啥一跑步左下腹就会疼😔 我二十一岁 男性 谢谢 患病时长:六月十五号做了胃镜,七月十五号停药,停药到现在大便有时成型有时不成型(通常比较黏,有时比较干硬)唯一不适的就是跑步时左下腹有坠痛感,停下来会显示 医院检查:二胎产后第三天7月31日第一次排便就拉肚子了,排了水样便,昨天,今天肠胃都一直不舒服,咕噜咕噜的响,老是有要大便的感觉,但是坐到马桶上经常只是放了几个又长又臭的屁。今天拉出两次,也是不成型的偏稀的便便 请问医生,刚生完孩子会影响肠胃吗?这是肠胃功能弱的表现吗?刚生完都是在家吃的简单的饭菜,没有碰油荤。之前肠胃一直挺正常的。有没有什么缓解的办法呢