2020年07月01日
第1次提问
右侧腹部隐痛2天后 最后后背也疼,右边屁股和腿部都不舒服 有便血
高明军医生
您好,咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2020年07月01日
高明军医生
谢谢您的信任,您的描述很详细,您的情况我已经清楚了,谢谢。
你描述的主要是右侧腹部隐痛,还有便血的症状。综合您的表现,我考虑您存在胃肠功能紊乱。也就是说没有什么问题,是功能性胃肠病。
有胃肠功能紊乱的基础问题,很多人一旦有风吹草动,如生活节律不规律、过度紧张焦虑、工作学习压力大,受凉,辛辣刺激食物,或过杂饮食,或不洁饮食,菌群紊乱,甚至环境改变等,都可能会导致各种胃肠道不适的症状。
我们门诊还能够看到不同程度的消化吸收不良、胃肠产气增多,肠鸣音活跃,腹胀、腹痛、痉挛性不适或者疼痛,有人会伴有大便不规则,排便不尽,大便不成型,粘液便,甚至腹泻等胃肠道症状,有人也仅表现为腹痛的症状。
这些部位的疼痛,主要是肠道,胃肠道具有消化,吸收,蠕动,分泌,菌群等功能,一旦某种功能紊乱,不可避免诱发一系列的症状,您呢可能是由于肠道蠕动功能紊乱,导致不规律的不协调的蠕动,产生痉挛性不适或者疼痛,也就是神经肌肉的疼痛。
这个部位还有泌尿系统,我们临床上常见的泌尿系统结石、输尿管结石也可能出现这个部位的疼痛,但是这个部位的疼痛往往会向会阴处放射,也常常伴随有尿频,尿急,尿痛。还有血尿的症状。您的这个症状不相吻合。
如果平时月经正常,您还年轻,妇科问题也基本不考虑。
所以更多的还是考那胃肠功能紊乱引起的腹部疼痛。同时有些人会放射到其他部位的疼痛,如后背部或者腰部的疼痛。如果在胃肠功能紊乱的时候,大便不规律也有可能诱发痔疮,对于年轻人大便带血颜色鲜红,绝大多数都是因为痔疮出血而导致。注意清淡饮食,保持大便通畅,一般都能够自行好转的。
总之,您放心一般都没有大碍,您可以先通过生活、饮食、药物等方面进行调节。
1、生活饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点,平常适当进行体育锻炼。顺时针方向按摩腹部。多饮水,保持尿量充足,代谢废物及时排出,对痔疮的缓解也有很大的好处。
2、针对您的胃肠功能紊乱的症状,我调整一下方案,先吃药治疗看看效果,1)泌特,每次一颗,每日三次,消胀助消化。2)益生菌如培菲康(双歧杆菌)、整肠生、金双歧或美常安等调节肠道菌群,随便选择一个,一般情况是每次2颗,每日三次,餐后半小时温水送服。3)得舒特,每次一颗,每日三次,调整胃肠神经肌肉痉挛性不适或疼痛,4)另外适量补充复合维生素和微量元素,如金施尔康等,促进胃肠粘膜新陈代谢,增强免疫力和抵抗力。
建议以上药物规则性服用2-3周。
需要提醒一下,包括胃肠功能紊乱,胃炎,肠炎等,都不是什么大问题,但是容易慢性反复发作,所以这类疾病可能需要长时间服用2-3周,然后间断性调理,有症状时服药,也就是每2-3天,或3-5天服一次药,逐步减药,直至停药。
3,胃肠功能紊乱不是什么很严重的问题,受影响的因素多,过于紧张焦虑,植物神经功能紊乱,是胃肠疾病的一个很重要的致病因素,所以放松心情,保持心情舒畅,心平气和,不要紧张抑郁或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼,培养一些兴趣爱好,分散注意力,都是有助于症状的缓解。
当然,您甚至可以不服药,就通过饮食,生活等方面的调理,就能够逐步缓解了。您还年轻,不要担心,是没有什么问题的,实在不放心,那么就预约一次肠镜及腹部彩超(肝胆胰腺,泌尿系统,妇科)检查一下,没有什么问题的话,我们也就彻底放心了,我的经验看您是没有什么问题的,您可以先按照上面提到的方案进行调理一下,好转也就可以了。
谢谢您的信任和好评,谢谢关注,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!
第2次提问
你好 因为我便血也有很久了 有时候颜色也有深的 蹲便便血次数更多 这次我右下腹部疼痛连带后腰连带屁股腿 真的很怕是不是长什么东西了 担心得很 晚上睡觉有时候也疼
2020年07月01日
高明军医生
03:00
转文字
高明军医生
你好,谢谢您的信任,对于右下腹部的疼痛,这个部位是阑尾、妇科以及泌尿系统在体表的投影区。从一种简单的方便的检查,我们可以做一个腹部彩超,包括这三个方面问题都可以查一下,很简单很直接,如果检查没有问题。我们就考虑更大的可能就是胃肠功能紊乱,也就是说没有什么问题。可以按照上面方案提到的措施来调理一下,好转也就可以了。
谢谢您的信任和好评,祝您身体健康,早日康复,开心快乐每一天!
第3次提问
不会是长什么息肉什么的吗?我怕长什么东西
2020年07月01日
高明军医生
你好,谢谢您的信任,胃肠道息肉是一类很常见的问题。我们医生都有经验,胃肠道息肉一般都是是毫无症状的,基本不会引起腹痛或者便血这样的现象,对于是否存在胃肠道息肉,这是需要胃肠镜检查来明确的。因为胃肠镜检查很直接也很客观,一目了然,能够直接看到胃肠道腔内的情况。如果你实在不放心,也可以预约肠镜腹部彩超来检查一下,这样也可以进一步明确是什么原因导致的大便带血。我的经验看是没有什么问题的,你就不要担心,可以择期进行这些检查,权当是健康体检。目前可以调理一下,谢谢!祝您身体健康!

TA的问答

症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办 症状及患病时长:昨天突然拉肚子,水泄状 就医及用药情况:使用蒙脱石散,肠炎宁片,今日已经没有水状。 需要解答的问题:是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况,拉肚子很急,水状明显。下一步怎么调养。 症状及患病时长:肝吸虫IgG抗体阳性 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:医生您好,四年前我因过敏导致的寻麻疹住院,激素冲击后恢复,但是未能查出过敏原,当时检测出肝吸虫抗体阳性,但是彩超没有异常,后就没有进行治疗。从那个时候开始我的胃肠道功能就开始变差,出现异常的嗳气、腹胀、大便黏腻。最近症状越来越明显,我又复查了一下肝吸虫抗体,结果还是为阳性,请问一下医生我这种情况是否是肝吸虫感染?是否需要预防性治疗?(生活在云南,有吃寿司和凉拌鱼腥草的习惯)