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2020年07月01日
医生您好，宝宝刚5个月，拉肚子，拉第三天了。第一天2次，第二天3次，第三天7次，每次喝水吃奶完都会立刻拉，特别使劲儿，但量少，都是水和奶瓣状、或者粘稠状。拉肚子前开始尝试加辅食加了两天，拉肚之后就停了，那两天晚上也是开空调睡觉的。目前宝宝精神状态良好，不发烧，但有点少尿。宝宝平时主要吃配方奶，母乳比较少，平时也有肠鸣，吃奶比较费劲。
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2020年07月01日
孩子目前才刚刚5个月，确实添加辅食有些过早了，过早添加辅食容易造成孩子胃肠道的负担，容易引起不适。现在需要先暂停添加辅食，如果母乳不足需要混合喂养。
但现在需要明确一下腹泻的病因，孩子有一吃奶就拉的特点，并且明显肠鸣音变得活跃，又加上之前有喂养不当的问题，特别要注意可能是诱发了继发性的乳糖不耐受而导致的。建议化验尿液的半乳糖检测或者是自行在网上购买乳糖不耐受的试纸进行检测。看是否存在乳糖不耐受的现象。
如果是乳糖不耐受导致的，就需要应用乳糖酶进行治疗并且口服益生菌促进肠道功能恢复。
如果后面都是混合喂养，可以在每顿吃奶前15分钟喂一整袋乳糖酶，乳糖酶可以买儿歌或者爱宝的乳糖酶。每一顿吃奶前15分钟都要吃一整袋，无论白天还是夜间吃奶的时候。等大便完全正常恢复到原来的样子的时候，乳糖酶要逐渐的减停，不能突然停用。
减量的速度以每5天减少单次乳糖酶用量，1/5左右的用量，逐渐减停。（减量方式就是现在每次奶前吃一包，正常5天后，减量至每次奶前吃4/5袋，巩固5天后减量至每次奶前吃3/5袋，再巩固五天减量至每次奶前吃2/5袋.....1/5袋，以此类推逐渐减停。）减量的速度宁慢勿快，如果在减量的过程中大便的情况出现反复加重，那么就退到上一个比例，再多吃上几天再减量。
乳糖酶每次吃的时候都要打开新的包装，已经打开包装的就不要放到下一次再吃了，而且在冲服的时候，建议用5~10毫升的37度以内的水冲服，并且每一次都要吃新打开包装的，而且每一次吃奶前都要吃。
在使用乳糖酶的期间可以用益生菌，辅助肠道功能恢复。益生菌吃到乳糖酶停用后再停用。益生菌可以吃双歧杆菌。
辅食建议满6个月添加。
孩子尿偏少和夏天出汗也有相关性，在治疗腹泻的同时，降低室内温度避免出汗。
但现在需要明确一下腹泻的病因，孩子有一吃奶就拉的特点，并且明显肠鸣音变得活跃，又加上之前有喂养不当的问题，特别要注意可能是诱发了继发性的乳糖不耐受而导致的。建议化验尿液的半乳糖检测或者是自行在网上购买乳糖不耐受的试纸进行检测。看是否存在乳糖不耐受的现象。
如果是乳糖不耐受导致的，就需要应用乳糖酶进行治疗并且口服益生菌促进肠道功能恢复。
如果后面都是混合喂养，可以在每顿吃奶前15分钟喂一整袋乳糖酶，乳糖酶可以买儿歌或者爱宝的乳糖酶。每一顿吃奶前15分钟都要吃一整袋，无论白天还是夜间吃奶的时候。等大便完全正常恢复到原来的样子的时候，乳糖酶要逐渐的减停，不能突然停用。
减量的速度以每5天减少单次乳糖酶用量，1/5左右的用量，逐渐减停。（减量方式就是现在每次奶前吃一包，正常5天后，减量至每次奶前吃4/5袋，巩固5天后减量至每次奶前吃3/5袋，再巩固五天减量至每次奶前吃2/5袋.....1/5袋，以此类推逐渐减停。）减量的速度宁慢勿快，如果在减量的过程中大便的情况出现反复加重，那么就退到上一个比例，再多吃上几天再减量。
乳糖酶每次吃的时候都要打开新的包装，已经打开包装的就不要放到下一次再吃了，而且在冲服的时候，建议用5~10毫升的37度以内的水冲服，并且每一次都要吃新打开包装的，而且每一次吃奶前都要吃。
在使用乳糖酶的期间可以用益生菌，辅助肠道功能恢复。益生菌吃到乳糖酶停用后再停用。益生菌可以吃双歧杆菌。
辅食建议满6个月添加。
孩子尿偏少和夏天出汗也有相关性，在治疗腹泻的同时，降低室内温度避免出汗。
2020年07月01日
好的，感谢医生，我按照您的方法给宝宝调整。这种情况需要立即就医吗？还是可以按照您的方式先调整几天呢。看宝宝拉的次数比较多，有点手足无措不知道是不是严重。另外我备有妈咪爱和蒙脱石散，需要喂给宝宝吗？尿少会不会是拉的次数太多脱水了？需要口服补液盐吗？谢谢医生解答
请稍等
2020年07月01日
抱歉医生，还有个问题要咨询您。宝宝平时吃奶粉非常费劲，定时定点喂，但就是不吃，一喂奶就哭，不喂可以六七个小时都不饿，每次最多吃90ml到120ml，一天奶量最多只能在500ml左右，有肠鸣，爱放屁。母乳亲喂吃，但奶瓶喂配方奶就是不吃，请问这种情况到了时间点，我们需要强制喂吗？非常感谢。
请稍等
2020年07月01日
孩子还是需要满足最低600ml的吃奶量的，如果实在接受不了奶瓶，也要用小勺喂给孩子吃。或者如果孩子用奶瓶吃母乳还是比较能够接受的，可以把母乳也都吸出来，以后都换成瓶喂的方式，完全不亲喂，反而孩子就能接受奶瓶了。如果孩子只是不喜欢配方奶的味道，可以把母乳吸出来并配一定量的配方奶，弱化奶粉的味道，让孩子一顿吃饱，用母乳味道遮盖一部分奶粉的味道。
孩子目前的情况需要查一下是不是乳糖不耐受，这是最关键的。如果当地可以直接验尿可以先做化验，如果必须带孩子就诊才能做化验，就需要现在带孩子就诊。
如果清醒状态下4-5小时不排尿就叫脱水，但既然孩子已经吃奶很少了，就更需要想办法喂奶在补水的基础上补充能量，如果这时只是补水，那么孩子吃奶量会更少，所以建议改善喂养才是最重要。
孩子目前的情况需要查一下是不是乳糖不耐受，这是最关键的。如果当地可以直接验尿可以先做化验，如果必须带孩子就诊才能做化验，就需要现在带孩子就诊。
如果清醒状态下4-5小时不排尿就叫脱水，但既然孩子已经吃奶很少了，就更需要想办法喂奶在补水的基础上补充能量，如果这时只是补水，那么孩子吃奶量会更少，所以建议改善喂养才是最重要。
TA的问答
症状及患病时长：
昨天晚上吃的羊肉串比较多，晚上11点开始肚子疼呕吐，一共吐了6次，早上起来口渴喝完水又吐了，目前还有轻微疼痛。
就医及用药情况：
需要解答的问题：是否需要去医院抽血？吃点什么药？孙医生下午好。我女儿2岁10个月，体重15.5kg。
去年9月合胞病毒肺炎；2月25日感染支原体肺炎住院两天，5号出院，后吃药➕雾化听着不咳嗽了，但未拍片复查。
这周一早上又发烧了。验血两次。
因为总是肺炎生病，这又病了，我现在不知道怎么办，请指教。
发烧情况：
4月1日早上5点发烧39.3度，后吃3次退烧药最高39.7度，2号早上38.5度后未再发烧，
用药：医院输液头孢两天，后口服头孢克肟，今天口服第4天。
鼻涕：3-5号逐渐加重，开始黄，6号早上好了点开始有点清。
咳嗽：3-4号偶尔，5号加重，今天6号早上开始有痰，午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。
需要解答的问题：
问题：
1.刚刚肺炎痊愈，又细菌感染，现在咳嗽，是否有再次肺炎的可能？如何防止？
2.头孢的用药疗程是怎么样的？现在是否需要再输液或者雾化？
3. 和胳膊相比，手指血血常规检验是否准确？
4. 什么时候需要复诊/上医院？
5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月，我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息？
周末打扰了，非常感谢您耐心解答。症状及患病时长：
1岁开始突然不吃饭，开始长了上下四颗板牙，吃了就吐出来。但是爱吃零食和水果，爱吃馒头，这两天突然发烧，最高38.5，晚上有点咳嗽，白天状况好，能睡整觉
就医及用药情况：
38.5吃了三次美林4M L
需要解答的问题：症状及患病时长：
男孩子，9个半月龄，前一阵大脚趾指甲批了，修剪了一下未作处理，这两天发现脚指头有点肿且有脓包，于是涂抹了一些碘伏
就医及用药情况：
只修剪了指甲涂抹了碘伏
需要解答的问题：
还需要其他处理么，我看网上有说涂百多邦的。 而且我们约的明天打麻风腮疫苗，会有影响么症状及患病时长：小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始，有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒，然后我给她吃了两天荆防颗粒，无好转，开始咳嗽，18 日晚上开始，我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿，稍有好转，到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了，就晚上睡到 12-1 点的时候，咳个 7-8 下，但不会咳醒，然后就一觉到天亮了，鼻子问题也基本好了，21 号晚上小朋友大哭过，立即鼻塞严重，但晚上睡觉无张口呼吸，咳嗽又加剧，22 号早上又听到干咳清嗓子，下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子，我以为鼻炎引起的咳嗽，约 23 号带去耳鼻喉看了下，但是去看病的当天，又基本不咳嗽了，因为担心反复，还是去了医院，医生看血单说细菌感染，让我吃 5 天希刻劳，还配了易坦静.继续喷内舒拿，目前小朋友只是轻微干咳，就是睡下去一会会干咳几下，不影响睡觉，吃饭，整个生病过程，无发烧，精神胃口极好。
就医及用药情况：目前一天三次希刻劳，每次一包半，早晚各一次易坦静 5ml，晚上内舒拿喷鼻
需要解答的问题：我们干咳可以喝易坦静吗？一点痰都没有；因为这次医生说耳鼻喉科医生，用药和用量不确定是不是准确…
