李教授，您好。宝宝现在80天，一周前晚上睡觉前宝宝哭闹，喝奶睡觉后醒来鼻子就哼哧响，从那之后基本每次醒来鼻子都会哼哧响，尤其是在晚上醒来时，只要一激动乱动闹腾鼻子就哼哧，睡熟以后或慢慢平静后就好了，白天基本没症状，但今天白天鼻子偶尔也哼哧响，有时哭闹一下反而鼻子就通了，我又怕哭多了鼻子会不会水肿，但是鼻子没见到鼻涕。（补充一下，在他鼻子不通之前，他哥哥又感冒，但基本给他俩分开，不知是否和感冒有关系）鼻子哼哧厉害的时候就会憋的咳嗽或吐奶。在此期间偶尔用过生理海水，没见明显效果。以前鼻子也哼哧响，但能看见鼻屎或打喷嚏出鼻屎，现在这次什么也看不见。目前吃奶，精神都不错，无其他症状，请问怎样才能改善他的鼻子哼哧，如果只是用海水冲洗，要冲多久？还有别的办法可以改善吗？带一个视频，您听一下，谢谢！|耳鼻咽喉科|丁香医生

2020年06月30日

第1次提问

李教授，您好。宝宝现在80天，一周前晚上睡觉前宝宝哭闹，喝奶睡觉后醒来鼻子就哼哧响，从那之后基本每次醒来鼻子都会哼哧响，尤其是在晚上醒来时，只要一激动乱动闹腾鼻子就哼哧，睡熟以后或慢慢平静后就好了，白天基本没症状，但今天白天鼻子偶尔也哼哧响，有时哭闹一下反而鼻子就通了，我又怕哭多了鼻子会不会水肿，但是鼻子没见到鼻涕。（补充一下，在他鼻子不通之前，他哥哥又感冒，但基本给他俩分开，不知是否和感冒有关系）鼻子哼哧厉害的时候就会憋的咳嗽或吐奶。在此期间偶尔用过生理海水，没见明显效果。以前鼻子也哼哧响，但能看见鼻屎或打喷嚏出鼻屎，现在这次什么也看不见。目前吃奶，精神都不错，无其他症状，请问怎样才能改善他的鼻子哼哧，如果只是用海水冲洗，要冲多久？还有别的办法可以改善吗？带一个视频，您听一下，谢谢！

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2020年06月30日

李赟医生

您好，感谢您的信任。小朋友的情况已仔细阅读，从您提供的病史及上传音频资料来看，孩子存在鼻塞，呼吸不畅，您可以先用高渗盐水喷鼻，有助于改善鼻塞，连续用药一个星期。同时需要注意预防感冒，避免冷空气直接刺激鼻腔。必要时可以涂抹复方木芙蓉软膏，每天两次，也是连续用药一个星期。

2020年06月30日

第2次提问

我给他用的生理海水，这个和您说的高渗盐水不一样吗？盐水在药店买吗？木芙蓉软膏是外用的吗？小婴儿可以用吗？有什么副作用吗？揉迎香穴管用吗？还有热敷囟门，他哭哭会好些，有时就不哼哧了，我可以让他哭吗？哭了会让鼻子水肿吗？冲洗的话一天几次？多少次都可以吗？躺着冲洗还是坐着冲洗？假如是感冒引起的，这种方法也会有效果吗？为什么看不见鼻涕会出现这样的情况？

2020年06月30日

李赟医生

您好，平时我们用的生理盐水是等渗的，主要用于清洗鼻腔。高渗盐水因浓度高于生理盐水，有助于消除鼻腔黏膜水肿，改善鼻塞症状。药店或医院可能有卖的。复方木芙蓉为外用药物，主要用于涂在鼻腔黏膜上，有助于改善鼻塞。但会有一定刺激，另外涂到鼻腔内，部分孩子敏感，不易接受。按压迎香穴、鼻通穴对改善鼻塞有一定帮助。不用刻意刺激孩子哭吵，眼泪水流入鼻腔，部分孩子会出现鼻塞。哭吵厉害时，也容易诱发鼻腔黏膜肿胀。喷鼻次数主要看孩子的症状，譬如鼻塞、鼻内结痂、鼻涕多时即可进行，一般一天两到三次。坐着冲洗会好一些。感冒时也可以喷。有时候分泌物位于鼻腔深部，鼻腔较窄，从前鼻孔看不到。

2020年07月01日

第3次提问

那这种高渗盐水会不会有副作用呀？可以喷多久？他的眼睛出生后眼屎一直多，可能是泪管堵塞，这样会和鼻塞有关吗？软膏可以用多久？

2020年07月01日

李赟医生

副作用不大的。海盐水与木芙蓉先用一个星期。分泌物多可能与鼻泪管不通或者泪囊炎、结膜炎有关，看看眼科。