2020年06月30日
第1次提问
长痘痘多年,时好时坏,近来下巴,侧脸颊张了许多痘痘,有时候挤出来内里有一条白色或者黄色的芯,会留下黑印。胸口背后也有,胸背的有时还比较大,红肿

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2020年06月30日
王京哲医生
您好,感谢您的信任,从图片上看,这就是轻度的痤疮和一些闭口粉刺。闭口粉刺属于粉刺当中的一种类型,产生原因主要是毛囊导管口过度角化,造成毛囊口堵塞(可以简单通俗理解为毛孔堵塞)毛囊口完全堵塞时,形成的是闭口粉刺,简称闭口。那些白色和黄色的就是皮脂腺分泌的油脂,以及一些闭口。其实目前你这两个情况都存在,闭口进一步加重就变成了痘痘。
首先您可以口服多西环素100毫克,每日一次,连续口服30天,抗感染治疗。
外用药物可以选择阿达帕林及克林霉素磷酸酯凝胶。克林霉素磷酸酯凝胶每天早晨中午各一次。阿达帕林晚上睡前使用,薄薄的涂一层就可以了。阿达帕林可以长期使用,一方面对于闭口使用两到三个月才有效果,另一方面,长期使用可以抑制痘痘以及闭口出现。
在使用的早期会有一个轻度的加重是正常现象,不用担心,继续使用很快就过去了。
生活上避免熬夜及精神紧张,避免高糖饮食,减少奶制品摄入,少食辛辣刺激食物,保持愉悦心情及规律作息,洗脸用温水,一天两次就可以。多吃蔬菜水果,保持大便通畅,做好保湿和防晒,不要化妆。
阿达帕林有轻微的刺激,下面是关于阿达帕林的使用方法。
关于阿达帕林的使用,首先先小范围试用,在不过敏的情况下再逐步建立耐受过程。关于耐受的过程,最开始使用阿达帕林,可以将它保留在面部半个小时到一个小时,然后用清水洗掉,正常的保湿护肤。如果没有不适感,第二天可以将时间增加到一个小时到一个半小时,再次洗掉,保湿护肤。逐步增加的时间直到最后,如果仍然没有不适感,就可以涂抹之后不用洗掉了。
这样治疗一个月,一个月以后复诊。
2020年06月30日
第2次提问
谢谢医生的耐心解答,有个疑问是我本身有胆结石,可以服用多西环素吗?多西环素是不是抗生素,连续服用一个月会有不良影响吗?
2020年06月30日
王京哲医生
胆结石没有影响,多西环素是一个四环素类的抗生素,可以连续口服一个月,不用担心。
2020年07月01日
第3次提问
请教医生:四环素连续吃一个月会对牙齿🈶️不好的影响吗
2020年07月01日
王京哲医生
这个完全不会,你不用担心