2020年06月30日
第1次提问
宝宝现在74天,一个月时右边脸颊有些湿疹,最近几天全脸都有了,白色的小颗粒,用了几种湿疹膏都不好用。

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汪丙松医生
家长您好!
您的问题已经收到,非常感谢您的信任!为了保证能够快速回复,尽快解决您的问题,避免您的焦急等待,本次回复使用语音解答。语音解答之后,我会详细以文字形式列出本次问诊所考虑的诊断和主要的处理意见及其注意事项。

请您暂时不要急于回复或频繁追问,也许我会需要您补充一些其他信息,这样,您可以在接下来的追问中一道给予回复,以保证您能够最大限度的利用三次问诊机会解决问题。
汪丙松医生
03:00
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2020年06月30日
第2次提问
谢谢医生,左边脸颊有一些发红,应该不痒,也不需要用药吗?

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汪丙松医生
对,我看到了,暂时不需要用药
汪丙松医生
在车上,等下回复语音
2020年06月30日
汪丙松医生
01:06
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2020年06月30日
汪丙松医生
家长您好,语音回复的文字总结如下,请您参考:
孩子的皮疹主要是两侧面颊部额头的颗粒装的白色的小丘疹,包括接近眉毛的地方,鼻梁的地方也有,这些部位是皮脂分布比较丰富的部位, 主要是由于皮脂分泌增多,导致毛囊孔堵塞所引起的脂溢性皮炎,皮脂腺增生。发生地中脂溢性皮炎,皮脂腺增生,最主要的原因是孩子在母亲体内通过胎盘进入孩子体内的雄性激素水平比较高,出生以后在高雄性激素水平作用下,皮脂分布比较丰富的颜面部,包括有些孩子的前胸后背,额头都会出现油脂分泌增多,出现皮脂腺堵塞毛囊孔,特别是在夏天,天气炎热,皮脂腺分泌活动比较旺盛的情况下,最终脂溢性皮炎的症状会表现得更加明显,皮脂腺增生会变得比平时更加突出,但是目前皮肤没有明显的发红,没有突出的炎症反应,暂时不需要特别的处理,只需要注意保持皮肤的清洁干爽,不要使用太油腻的护肤霜,不要使用一些油性的皮肤制剂,保持皮肤的透气干爽,减少汗液刺激,怎样就可以了。
诊断:脂溢性皮炎,皮脂腺增生
处理:
因为暂时没有明显的皮肤发红,刺激与炎症反应暂时不需要特别处理,目前是皮脂分泌增多所导致的, 注意保持皮肤的清洁干爽,减少出汗,减少汗液的刺激,不要使用太油腻的护肤霜,保持皮肤干爽清洁。
皮肤护理和注意事项:
1.需要勤洗澡,保持皮肤清洁干爽,使用清水洗澡,不要使用肥皂与沐浴露,洗澡水温不要超过38摄氏度,每次洗澡浸泡时间不超过五分钟,减少皮肤刺激。
2.不要使用太油腻的护肤霜,包括不要使用凡士林,不要使用油性的一些制剂,比如说抚触油,按摩油,三茶油等等,这样有利于皮肤的清洁干爽。
3.母乳喂养的时候,妈妈饮食不要太油腻,刺激,这样能够避免过度的皮脂分泌,保持室内空气流通,注意开窗通风,减少出汗,减少汗液的刺激,维持室内温度,不要超过25摄氏度,气温过高,油脂分泌会增加,导致皮疹加重。
提醒和注意事项:这个年龄段的孩子维生素D需要常规补充,维生素A有助于视觉皮肤的发育,有助于免疫系统功能的成熟,一般建议两岁以内的孩子需要常规补充,所以建议在两岁之内常规补充维生素AD可以选择伊可新,每次一粒,每天一次,预防维生素AD缺乏。
希望我的回答能够解决您的困惑和问题,祝您宝宝健康成长!
汪丙松医生
湿疹的孩子表现为红斑加丘疹,急性期的时候皮肤发红非常明显,甚至有渗液,慢性期的时候皮肤干燥,有时候会有脱皮,所以我们宝宝宝目前不考虑湿疹,只是皮脂分泌增多,引起了脂溢性皮炎,并且在皮肤炎症反应自己不是很明显,所以暂时不需要治疗,只需要注意皮肤护理,保持皮肤清洁干爽,这样就可以了。

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TA的问答

症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:用过地奈德乳膏,氧化锌乳膏 需要解答的问题:孩子腿上起了很多红色疹子,持续一个月,涂了地奈德没见好,氧化锌也没见好,现在应该怎么用药?两岁孩子偶尔会说痒,还会挠,奶粉都是原来的牌子也没有变过,吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长:前两天有点流鼻涕,昨天开始咳嗽了 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问吃点什么药症状及患病时长:从出生到现在一岁半 就医及用药情况:前几次湿疹用地奈德和金达克宁 需要解答的问题:汪主任您好,前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后,过了有三四天,身上突然就全部起来红斑。 这次的红斑你看下图片第一张,他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面,摸起来硬硬的,很红,以前没有起过这样的红斑,而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水,但是我用碘伏给他擦擦之后好了,这种红斑非常干燥,起皮很严重,这种是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病? 后面几张照片是另一个胳膊的,这次在原先湿疹红斑的地方,好了之后起的小白疙瘩,干燥粗糙起皮,以前没有起过。这是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病?没记得吃导致他过敏的东西。 天天被这个孩子的过敏折磨的我不行,请问这个孩子的皮肤这样,是因为什么?过敏是因为什么?可以痊愈吗? 以后需要去医院看看做个全面检查吗?他的过敏一直反复不断,太愁人了,想让他别再过敏了 症状及患病时长: 医生您好,之前也是向您线上问诊的,这是第三次了。 宝宝25日晚发烧的,28日晚已经退烧,31号早抗原测试了下,目前还是弱阳。宝宝精神状态良好,食欲正常,大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。 由于我们大人一直感冒咳嗽高烧,近几天宝宝也有咳嗽,我们比较担心,请问: 1.该如何观察,判断宝宝咳嗽的情况,有无相关技巧; 2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的; 3.出现什么状况,需要及时前往医院就诊(主要现在医院Ct太紧张了); 4.是否能够服用相关药物进行缓解,如能够,是否有药物推荐? 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:15日早上起床发现喉咙痛,吞咽口水都很痛,偶尔有咳嗽,15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度,高烧的时候吃的美林,18号不发烧了,喉咙有缓解,咳嗽加剧,没有用药,晚上睡觉也有咳嗽,今天19号喉咙还有一点痛,孩子说咳嗽很咳得很辛苦 需要解答的问题:像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗?用什么药?