2020年06月30日
第1次提问
十一月龄三餐辅食宝宝 近一周便次增多(非腹泻) 由原来一天一至两次变为三至四次 并有食物残渣。母乳宝宝 因为想断奶 出现这个问题前有喝过几次奶粉。 大便间隔较短 早上四五点拉完后 六点左右吃完母乳又会拉 今晨便便较黏稠。精神各方面都正常 无哭闹无不适感。近一月体重没有增长,略有下降(22斤左右)

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2020年06月30日
陈爱萍医生
家长您好!
从照片来看,宝宝大便较散,次数有增多,有食物残渣,肛周还有有点红。另外第一张照片看上去有红的,像血,不知是否是血便,因为照片看不大出来,建议拿去化验一下大便常规加隐血,很快出结果的。宝宝如果大便次数比平时突然增多,性状也突然跟平时不一样,较稀,较软,那就是不正常了。
夏天天气炎热,消化酶分泌会受影响,所以容易出现消化不良等问题,另外,夏天也容易肠胃感染,尤其如果发现大便有血丝,粘液多,所以大便常规还是要去化验的,看看是不是有很多白细胞,帮助诊断是否有肠道感染。
建议可以吃小培菲康散剂或者布拉氏孝母菌散,辅食暂时减少种类,可以吃点煮熟的红萝卜,山药等

另外,家长也是担心会不会是奶粉过敏引起?怀疑孩子对牛奶蛋白过敏时候,就停下吃看症状是否见好,这叫食物回避。症状有见好以后,在孩子症状稳定的时候,再吃奶粉,观察有没有再次出现症状,这叫激发实验。只能通过这样的方法来判断是否过敏,过敏诊断是食物回避+激发试验,这是世界过敏学会定义的诊断金标准。所以,如果,宝宝已经停了几天奶粉了,但大便还是一直不见好,那奶粉过敏可能性不是很大啊。
更倾向于消化不良或者肠炎了。密切注意宝宝尿量多不多,哭时是否有泪,皮肤是否干燥,精神好不好,当心脱水,可以喝点口服补液盐,药店有卖的。



2020年06月30日
第2次提问
红色的应该是昨天吃的西瓜 仔细看过是块状的颗粒。可否添加其他益生菌进行调节?
2020年06月30日
陈爱萍医生
不是血,那就放心了。可以吃益生菌的,最好是布拉氏孝母菌散或者小培菲康散剂。

夜间睡眠注意空调,防止受凉尤其是腹部受凉。孩子因消化系统发育还不成熟,特别是腹壁及肠道缺乏脂肪“保暖层”,因而容易受较凉空气的刺激而引起肠蠕动增加,导致便次增加和肠道水分吸收减少,大便稀溏,病毒也容易乘虚而入的。

2020年06月30日
第3次提问
好的谢谢 这两个冲剂的计量如何服用?
2020年06月30日
陈爱萍医生
不客气的
小培菲康散剂:一天3次,每次半包,
布拉氏孝母菌散:一天一次,一次一包
都是饭后半小时吃,用温水泡开

TA的问答

症状及患病时长: 三个月 就医及用药情况: 需要解答的问题:5个月孩子,手爆皮持续了三个月,时好时坏, 最近脚趾头也有点爆皮就医及用药情况: 4月14日就诊武汉同济医院,没有做检查,询问临床症状后 医生诊断为 牛奶蛋白过敏继发乳糖不耐受,建议我们更换深度水解奶粉,并开了钙,锌,益生菌,考虑深度水解奶粉奶粉太苦,4月15日开始每顿奶中添加乳糖酶,并补充钙,锌,益生菌,水样便和奶瓣情况有改善,但便便依然发绿,酸臭情况缓解,吐奶情况减少,夜醒情况无改善 需要解答的问题: 1.以上症状是单纯的乳糖不耐受,还是牛奶蛋白过敏继发的乳糖不耐受,或是蛋白质消化不良或其他问题? 2.请根据诊断结果给与最佳的治疗方案 3.如果是单纯的乳糖不耐受是否要换深度水解奶粉?如慢慢减少乳糖酶或不添加乳糖酶 ,便便不正常的情况反复,是否不考虑再添加乳糖酶,是否需要更换低乳糖奶粉一段时间 4.看看添加乳糖酶后的便便情况是否还有问题? 5.牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受 除临床症状判断在,是否有其他确切的检测方式?症状及患病时长:3月29日开始至今 就医及用药情况:4月16日检查大便还原糖检查阳性+ 需要解答的问题:宝宝2月20日出生,体重3.35kg,一直是奶粉喂养,奶量90-100ml,满月体重4.6kg。2月29号增加15-20ml奶量后开始大便次数增多,气味酸臭,一般2-4次,一开始以为是喂养过量消化不良,把奶量降回去90-100,感觉大便一天一次,但还是酸臭。开始哭闹,4月3日吃了轮状病毒疫苗第一剂,4月12日大便最多6次,酸臭,有粘液,水便分离!4月16日到医院检测大便,结果大便还原糖阳性+!4月17日第一天吃无乳糖奶粉,大便不酸,拉一次糊状带奶瓣大便!哭闹有好转,但是昨天19号大便次数又开始增多,每次喝完奶都拉,但是量不多,形态有奶瓣,有粘液。今天下午4点多喝完奶更是3次大便,每次都是一点点。 今天也是一整天有点闹,难入睡,易醒!上周体重5.5kg,今天体重反而5.4kg,有点不知所措了!(附上这几天换了无乳糖奶粉的奶量)医生,请看化验结果单,我家小孩是属于严重鸡蛋白严重过敏吗?总IGE是什么意思?是严重过敏体质吗,今后该注意什么 如何护理症状及患病时长:医生宝宝那天发烧一天后第二天上吐下泻,昨天拉一天今天拉差不多8次水样便,这个大便里面没有轮状病毒检查, 我买轮状病毒检测试纸自己检查不知道有没有用。我宝宝这种情况我给他喝这种补盐水,一次喝多少合适,多久喝完250毫升,宝宝8公斤,目前给他吃了蒙脱石散。 就医及用药情况: 需要解答的问题: