2020年06月29日
第1次提问
医生你好,我右胸口部位偶尔痛,原来检查发现有脂肪肝,今天去拍了ct,你看看这是什么情况?

为保护用户隐私不显示图片

2020年06月30日
刘晓景医生
您好,提问收到,感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任,很高兴为您解答!
我马上阅读您提供的情况,我会详细分析您提供的病情,整理思路、组织语言,但这需要一些时间,回复会略微晚些,感谢您的理解。(大概需要半小时的时间)

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断,我若需要您补充问题或您有疑问,到时可以一起补充追问,我会细致分析,不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。
2020年06月30日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
我阅读了您的情况,分析总结如下:
一、病情
我右胸口部位偶尔痛,原来检查发现有脂肪肝,今天去拍了ct,你看看这是什么情况?

二、分析
1.您的肺CT报告提示:两肺上叶多发肺大泡形成。
肺大泡一般不会引起胸部疼痛的。

2.为了更好的判断,我还需要了解一些信息:
您的拍照肺CT参考意义不大,麻烦您提在空中,后面不要有遮挡,也就是后面要是透亮的,然后拍照上传。

这是您第一次查肺CT吗?也就是说这是您第一次发现肺大疱吗?最近一次肺CT距离现在多长时间呢?

您平时经常咳嗽吗?

您平时吸烟多吗?如果吸烟,吸烟多少年了,每天大概多少支呢?

您的胸痛位置具体在什么部位,您按压一下是否有疼痛呢?您呼吸时疼痛是否会加重呢?您上肢活动或者上举时疼痛是否加重呢?您休息后疼痛是否缓解呢?您的疼痛与进食有关吗?也就是进食后会加重吗?

或者您还有什么需要追加的,可以一并追加上来,防止浪费两次免费追加的机会,再次感谢您的信任。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
等待您的回复
2020年06月30日
第2次提问
这是第一次拍ct,抽烟有七八年了,每天一包,疼痛的位置在右边胸口肋骨部位,摁压不痛,只是间隔的隐痛,呼吸不痛,活动时也不痛,与进食无关,日常不咳嗽。

为保护用户隐私不显示图片

刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙,稍后马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2020年06月30日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
我阅读了您的情况,分析总结如下:
一、病情
我右胸口部位偶尔痛,原来检查发现有脂肪肝,今天去拍了ct,您的肺CT报告提示:两肺上叶多发肺大泡形成。抽烟有七八年了,每天一包,疼痛的位置在右边胸口肋骨部位,摁压不痛,只是间隔的隐痛,呼吸不痛,活动时也不痛,与进食无关,日常不咳嗽。

二、分析
一)关于肺大泡也叫肺大疱
我看您的肺CT,肺大泡并不大。这个不会太影响您的工作和生活。

1.肺大疱本身是肺组织结构异常,没有什么特别的药物治疗方式。

2.肺大泡最大的危害就是可能有破裂的风险,破裂以后会有气体进入胸膜腔,出现气胸。
为了防止大疱意外破裂,平时需要注意防止突然发力、摒气、搬重物等动作,一般强度的慢跑问题不大,但是大重量的器械训练要避免。

3.一旦发生胸闷胸痛,或者气短等症状,要谨防大疱破裂引起气胸,需要及时就医拍胸片或者胸部CT,确定气胸后先可以穿刺闭式引流保守治疗,效果不好或者复发,需要手术治疗。
注:您的肺大泡不大,这种可能性比较小。

4.您的吸烟量还是不少的,需要及时戒烟,同时需要避开二手烟。空气污染较严重时避免室外运动。这样可以避免肺大泡加重。

5.平时适当的活动和锻炼,增强身体的抵抗力,身体的抵抗力强了,就不会容易生病。

二)关于胸痛
1.肺大泡一般不会引起胸部疼痛的。

2.疼痛的位置在右边胸口肋骨部位,可能和您的脂肪肝有关。
可以有氧运动(比方说快走或者慢跑)+清淡饮食调理一段时间,然后观察疼痛的变化。

平时尽量不要吃辛辣刺激的食物,还有注意不要熬夜,熬夜对身体也是非常不好的。
规律作息,多饮水,这些有助于身体的代谢增强。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺心。
若有不明白的地方,欢迎追加。
再次感谢您的信任及等待。
2020年06月30日
第3次提问
感谢医生,就是目前不用治疗,戒烟注意休息和饮食就好了是吗?会不会造成其他不好的影响?
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙,稍后马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2020年06月30日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
1.就是目前不用治疗,戒烟注意休息和饮食就好了是吗?
答:目前不需要治疗。注意休息和饮食。

2.会不会造成其他不好的影响?
答:肺大泡对身体最大的危害就是破裂出现气胸的风险,不会对身体造成不良的影响。但是我看您的肺大泡不大,破裂的风险也不大。好多人在年老的时候才发现肺大泡,也就是说伴随他们一生没有发现任何不良的影响。

为了防止大疱意外破裂,平时需要注意防止突然发力、摒气、搬重物等动作,一般强度的慢跑问题不大,但是大重量的器械训练要避免。

出门一定要佩戴口罩,尤其是雾霾天,一定要佩戴口罩。雾霾天尽量少出门。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿身体健康,幸福快乐。
再次感谢您的信任及等待。

TA的问答

症状及患病时长:4.12-4.22 就医及用药情况:4.12就医,注射抗生素,及一些感冒药 需要解答的问题:感觉持续时间太长了,一直在咳嗽流鼻涕,而且嗅觉变得很差在第一周之后,早上起来会咳血。 症状及患病时长:出差安徽皖南天气阴湿,入住宾馆被子潮湿。从嗓子干疼开始、回去后反复发烧、发冷,吃了阿奇霉素、止咳药,现在咳得厉害,眼冒金星耳朵背气 就医及用药情况:阿奇霉素 需要解答的问题:现在如何止咳呢症状及患病时长:感冒多日,咳黄痰,浓鼻涕,最近两日晚上咳嗽开始厉害了 就医及用药情况:服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液 需要解答的问题:用什么消炎药合适症状及患病时长:昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏,到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ,咳嗽 头晕疼晕疼的,身上也有些肌肉酸疼累累的,眨巴眼睛都有一点点疼,还有点发低热的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:刘医生您好 症状及患病时长:我在墨尔本,现在开始入冬。今天乘船两小时(来回)一直站在船外面风大的地方,吹的很冷,期间有清鼻涕;晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热(没有体温计但是感觉比平常温度要高,脸烫)。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这是什么症状,该怎么办?明天有一个重要的5个小时的会议,不能缺席。