2020年06月29日
第1次提问
强直性脊柱炎 去医院拍了片子,好几年了,还是看不好。

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
请问医生,这个是什么情况,严重吗?
第3次提问
去哪个医院看能好呢???
2020年06月29日
张雨医生
您好,很高兴为您咨询,根据提供的资料分析,同意目前强直性脊柱炎的诊断,从检查上看应属于强脊的早期阶段。
强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,主要的侵犯部位为骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节,还可伴随关节外表现,发病高峰为15-35岁。
主要临床表现
典型的症状为腰背部不适、疼痛和晨僵,腰背部的疼痛为发作性隐痛,可连续3个月以上,疼痛部位常在臀部和骶髂关节处,初期为单侧疼痛,随着病情的进展呈现持续性和双侧性。晨僵是强直性脊柱炎的常见症状,表现为早晨起床后腰背部僵直,活动后可缓解,一般是非活动段加重。
强直性脊柱炎可累及如胸肋关节、坐骨结节、椎肋关节、大转子、胫骨结节等骨附着点,以及髋、膝、踝、肩等脊柱外关节,表现为疼痛、僵直。强直性脊柱炎是全身性慢性炎症,可累及全身其他器官,如虹膜炎、心率失常、心脏扩大、肺纤维化、细支气管炎、脊髓损伤等疾病。

目前的治疗方法
1.非药物治疗:包括对患者及家属进行相关疾病知识教育;建议患者要合理和坚持进行体育锻炼;站立时注意尽量保持挺胸、收腹、双眼平视前方的姿势,坐位时则保持胸部直立;建议吸烟患者戒烟。
2.药物治疗:非甾体抗炎药是目前治疗强直性脊柱炎的首选药物,可迅速改善腰背疼痛与晨僵,并可减少关节疼痛肿胀。另外,还包括抗肿瘤坏死因子α(TNFi)治疗,如依那西普、英夫利西单抗和阿达木单抗。
3.手术治疗:对于晚期患者,由病变造成的髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形可采取手术治疗。
总的来说,强直性脊柱炎主要侵袭关节处,并可引发全身其他疾病,目前还未有根治性的治疗方法。
强脊正规治疗科室应该属于风湿免疫科。建议您先可以去省级的三甲综合医院风湿免疫科就诊。
希望以上内容能对您有所帮助。