王俊英
主任医师
内分泌科
山西省中西医结合医院
休息中
暂无
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2020年06月29日
王医生，我现在是孕九周，今天去化验报告，被告知是甲减，对胎儿发育，智力有影响，开了优甲乐，让我一天吃一片，我自己在网上查了查，我的这情况属于严重的，有些被医生告知不能要这个孩子的。我太担心里，我怕吃一片不够，可不可以吃成一片半，或者两片。或者王医生告我该怎么治疗，吃些什么药吧，万分感谢
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2020年06月29日
你好，你的孩子是可以保留的，而且你的情况不是很严重，因为FT3是正常的，现在只能说是亚临床甲状腺功能减退症，每天一片优甲乐吃上5-7天，就可以加量为1.5片，每天一次，早餐前一小时口服，一个月后复查。
生活上也没有什么需要注意的，正常吃饭就行，什么都能吃。
2020年06月29日
王医生，前三个月是胎儿神经大脑发育的关键时期，现在得了甲减是不是对胎儿的智力发育已经有影响了? 我好担心，只想赶快降下去
不会的，体内发挥作用的甲状腺激素是FT3，只要这个激素水平正常，就不会导致胎儿发育异常，放心吧。
TA的问答
症状及患病时长：我老公19年体检的时候查出血糖偏高，但是没有去处理过。(12年体检结果还是好的，中间没有体检过，直到19年体检)
21年经常餐后特别疲惫，才去医院查，空腹血糖18，确诊了糖尿病。
就医及用药情况：21年吃了一年的二甲双胍肠溶片，每天三餐饭后各吃0.5g/片，一天吃到了1.5g。但是血糖控制得不是很好。
22年去复查，空腹血糖11.9。鉴于已经吃到了1.5g/天，剂量不好加上去了，医生建议换药。(同时医生建议复查肝肾功能，都是好的。)
需要解答的问题：
我老公当时对血糖控制住没有信心，拒绝换药，同时把二甲双胍也停了，停了有半年的时间。现在我介入，想要让他重新服药。他这两天在家用血糖仪自己查，空腹
12.3，餐后2小时14.6。给他买了达格列净片，10mg/片的。还买了二甲双胍缓释片，0.5g/片的。同时家里还剩一瓶二甲双弧片，0.25g/片的。
请问医生，他是否可以二甲双胍和达格列净两者联合用药，都吃到最大剂量？还有就是我在网上查二甲双胍餐前服用效果较好，之前餐后服用是不是不太对呢？联合用药应该怎么吃，肠溶片好还是缓释片好呢？阿卡波糖他是不是吃不了，因为经常腹泻。症状及患病时长：近期体检查出促甲状腺素偏高，游离甲状腺素偏低，确诊桥本氏甲状腺炎4年，无明显不适，容易疲累
就医及用药情况：不曾就医，无用药
需要解答的问题：是否可以确诊甲减？能否给我开药？你好 我刚刚问妇科那边说我是多囊 让我吃药 调整激素
然后她说让我过来问问 控制体重的食谱 目前没有糖尿病 但是很爱吃甜的 我现在有点太胖了好像 让我过来问问餐前低血糖反应。测试血糖4.多发作的很频繁。尝试过增加肉蛋奶效果不佳。现在经常恶心，隔几天就腹泻。您好，治疗甲减的优甲乐可以和4阿司匹林肠溶片同时服用吗？因为医生都要求早餐前吃
