贾珊珊
主治医师
眼视光学
深圳市人民医院
休息中
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2020年06月29日
习惯性的以右眼为主来视物，左眼经常失神。偶尔左眼会外斜，特别是专注看某样东西的时候。
旁人看起来很奇怪。（印象中从小就这样）
想请教几个问题：
1：目前左右眼无近视，左眼散光225，右眼散光200。请问长期右眼为主视眼，是否会对视力有进一步负面影响？
2：是否有什么训练方法，可以自己来进行调节。使得左右眼尽量均衡视物？（个人猜想偶尔把右眼蒙起来，特意训练左眼视物，不知是否可行）
3：目前散光已经较高，平时手机用的比较多。是否有什么方式可以控制散光度数增长？
（图片为镜像拍摄，左右颠倒，实际外斜为左眼）
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2020年06月29日
2020年06月29日
1：近几年没有特别的加重或加轻。但经常性都会有。这是一个长期存在的问题。
2：没有外伤或手术的相关诱因。应该是从小看东西习惯不好影响到的。
3：双眼视力，不知道这个该怎么算，我没有近视，但左右眼都有200度左右的散光。
4：在刻意控制以及平时大部分情况下。双眼都在正位。但特别专注于看某样东西的时候，就会下意识的用右眼去看，左眼外倾斜。
2020年06月29日
好的，目前综合图文信息倾向诊断：间歇性外斜视，根据病史考虑先天性可能性大。关于您的疑问：1、间歇性外斜视，右眼主视，一般不会造成您视力下降，但可能会有视疲劳现象，一方面您需要“用力”控制眼睛正位，另一方面左眼外斜状态下您是右眼“工作”，左眼“休息”，所以容易疲劳。2、蒙眼睛不会有帮助，可能还会影响双眼同时视物的能力，所以不建议。您想要训练双眼正位的能力，自己能做的训练是“集合训练”，类似练习“斗鸡眼”，用手指或者笔尖等可注视物体，从双眼前40cm逐渐向双眼之间鼻根部移近，保持双眼注视目标，最后会形成“斗鸡眼”状态，再极限处停留三秒钟。如此反复训练。其他形式的训练需要仪器和软件了，也需要您到眼科专科学习。但从您的照片看，您的外斜度数偏大，有手术指征，可以考虑做斜视矫正术，手术不复杂，局部麻醉，时间一般半小时到一小时，通过对眼球外部肌肉的位置和长短进行调整改变双眼的配合协调，手术效果一般是比较理想的。3、散光度数一般是不会有太大变化的，您不必太担心，手机和其他屏幕终端使用一般不会影响散光，但还是要适当使用，过度会引起视疲劳。以上希望对您有所帮助。
