2020年06月30日
第1次提问
空腹血糖5.7;餐后一小时血糖12.6;餐后二小时血糖8.6;餐后三小时血糖5.3;算糖尿病吗?
2020年06月30日
田建卿医生
您好,我是田医生,特别抱歉,这么晚回复您的问题,请谅解。针对于您目前的情况,还没有达到糖尿病的诊断标准,但是处于正常血糖和糖尿病之间的状态,我们称之为糖耐量异常或者是糖尿病前期。正常情况下空腹血糖在6.1以内,服用糖水后两小时血糖在7.8以内。如果空腹血糖超过7.0或者是服用糖水后两小时血糖超过11.1,那么就达到了糖尿病的诊断标准,介于正常血糖和糖尿病之间的状态,我们称之为糖耐量异常或者是糖尿病前期状态。
田建卿医生
您目前的情况,空腹血糖正常,但是两小时血糖介于7.8~11.1之间,属于糖耐量异常
田建卿医生
对于糖耐量异常阶段,通过合理的饮食,适当的运动,健康的生活方式,多数情况下是能够将血糖逆转正常的。饮食运动,可以参照每日主食3~6两,蛋白保证4个一,一两瘦肉,一个鸡蛋,一袋牛奶,一两豆制品,蔬菜不限量,主食建议粗细搭配,也就是粗粮和细粮混合在一起,主食烹饪的不建议过软过烂,略带咀嚼感会对减缓餐后血糖有很大的帮助作用。进餐的顺序,建议先吃大叶绿叶蔬菜,再吃少量的肉类,再吃主食。吃主食时,干的食物和稀的食物,建议分开使用,这也就是我们说的干湿分离。

运动遵循135原则,饭后一小时进行运动,每次运动30分钟以上,运动后身体微微发热,微微出汗,为达到运动强度,对于年轻人来说,运动后每分钟心跳能够达到120次,并能够维持一段时间,这样的运动强度较为适合每周坚持5次以上的运动。
田建卿医生
希望上述解答对您有所帮助,祝健康快乐,一切顺利。
2020年06月30日
第2次提问
我的餐后一小时超11.1了,还有希望降下来吗?下面这个图是今天早餐(二个包子)8:20开始吃的。麻烦田医生帮忙看看具体情况!谢谢啊!

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田建卿医生
带馅的食物特别是肉馅的食物,升血糖的速度会比较快。吃了包子以后,一个小时血糖比较高,达到了12,两个小时血糖还没有完全恢复,正常在9.8左右。目前的情况还是属于糖耐量异常的阶段当前的情况,通过积极的调整饮食加强运动,使有望能够恢复正常的。
田建卿医生
可以按照前面所说的饮食的方法和运动的方式来进行调整。
2020年06月30日
第3次提问
我糖耐量异常已经14年了!谢谢田医生!
2020年06月30日
田建卿医生
如果已经有14年的糖耐量异常,那说明您在控制血糖方面还是比较成功的,如果监测的血糖餐后多数情况下不能够达到正常范围之内,也就是不能够控制在7.8以内,那么加用阿卡波糖也是可以的,每餐第1口饭嚼碎服用,每次服用一片。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是最近两次的报告,第一个是3月31号正常吃甲状腺素钠片(每天1.5片)时的报告,第二张是停服优甲乐5天后今天的报告,麻烦您认真仔细的比较一下给个建议,本来打算月底再做甲功的,因为停药以后虽然心慌和双下肢无力的症状消失了,但是总是头晕 和双侧脸部麻酥酥的感觉,医生又给做的甲功七项 症状及患病时长:早上醒来头晕,吃糖类食物觉得恶心,后来去内分泌科检查了一下,空腹胰岛素22(正常),餐后一小时胰岛素468,多了差不多20倍,远超于医生说的5到10倍是正常值。 我应该还有那个多囊卵巢综合征,妇科检查说有个囊肿但是没什么问题,但是时不时又发炎让人没办法好好睡觉,无意间看到田医生的文章才知道胰岛素抵抗会引起头晕,多囊卵巢综合征,我觉得医生您正好讲出了我的问题。 我本人是脑胶质瘤患者,我觉得自己应该是符合免疫紊乱,之前查过免疫球蛋白偏高 就医及用药情况:有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药,最近半年都没有吃了 需要解答的问题:医生说的:免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我,副作用小一些 症状及患病时长:女,1950年出生,现体重50公斤身高153,早年(1968年)做过甲状腺切除术(未完全切除)2009年用了碘131疗法后导致甲减至今 就医及用药情况:一直服用左甲状腺素钠片每日一片,2022年底复查Tsh是17.6(每日一片偶尔有时不吃,但是2023年从2月份到11月份都没有身体不适感所以就没复查)/2023年底感觉不舒服再次复查Tsh是14(一个年轻的医生说药要加量每天要吃一片半,但是母亲并没有完全按照他说的增加那么多,每天都是吃一加四分之一片)过完年就感觉脸上好像吃胖了但是体重并未增加,有时皮肤干燥瘙痒,3月13号再查T3T4正常,TSH是2.8/3月20号以后基本上经常上午9点钟左右就会短暂出现类似她早年甲亢的那种心慌到要死的症状,怀疑是心脏疾病,于是住院心内科,动态心电图显示有心律失常,心脏CT检查结果是心血管前支末端有轻度狭窄,但基本可以排除心血管方面的原因。 需要解答的问题: 这是属于药物性甲亢导致的低钾血症和周期性麻痹吗?可以换优甲乐吃吗?大概要吃多少合适?(母亲同时把那个国产的倍他乐克换成了进口的那种琥珀缓释片了,每天吃47.5的四分之一剂量)症状及患病时长:胰岛素抵抗 三年 就医及用药情况:断断续续吃二甲一年,效果不明显 需要解答的问题:帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题:胰岛素抵抗严重到何种程度?为什么我两小时的c肽水平正常,但是胰岛素 不正常症状及患病时长:三四个月了 就医及用药情况:去大医院看了,医生开了很多药,妈妈不吃,说自己不严重,目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。 需要解答的问题: 田医生你好!请问我妈妈这是什么情况?(她自己说不清楚,就知道是糖尿病) 能不能只吃降血压和降血糖的药?那个医生开了很多肾药,一共7种药,麻烦田医生看看,有必要吃吗? 感谢田医生🙏🙏🙏