宝妈您好,您的问题我已经接收到了,宝宝7天前接种了麻腮风和乙脑减毒活疫苗,之后出现低热流涕现象,但自28日开始,宝宝出现间断的发热,体温最好39.3,您焦虑的心情我非常的理解。
1.麻腮风疫苗和乙脑疫苗都是减毒的活疫苗,所以接种后会有轻微毒性反应,刺激宝宝身体内部产生抵抗反应,从而生成该疾病的抗原体。通常大多数宝宝的反应比较轻微,发烧不会超越38.0度,并且烧的时间不会太长,宝宝的精神食欲往往不受影响,比正常感染会轻很多,所以宝宝一般都会平稳地渡过。还有的孩子还会在接种疫苗7~12天后,出现脸颊或者颈部的淋巴结肿大或者皮疹,这种情况不具有传染性,短期内症状可以自然缓解。但宝宝随后出现38.0以上发热,最高达39.3,则极有可能是宝宝接种疫苗后免疫力下降,导致环境中存在的条件致病菌入侵感染所致,这种感染通常会有一周左右的潜伏期,可能由于宝宝此次外出接种时进出室内公共场所,室内空气流通性差,空气不新鲜,忽冷忽热,以及接种疫苗后宝宝低热导致免疫功能紊乱,诱发了宝宝体内潜伏的条件致病菌发生感染。
2.对于宝宝发热:如果发热没有影响到宝宝睡眠和吃奶,可以自然消退,则不用吃药或处理,注意不要给孩子包裹过厚即可。但如果孩子发热伴有烦躁不安或者体温超过38度5以上,可以给宝宝口服对乙酰氨基酚滴剂退热(对于9.5公斤的宝宝来说,临床上每次的最大用量是1.4毫升,两次用药之间间隔最短距离需要大于6小时,24小时内不能超过4次)。同时注意多给宝宝补充一些水分以加速药物的代谢,我们给宝宝口服退热药的目的是为了让宝宝感觉舒服,退热药物口服后如果体温下降1-2度孩子比较舒服即可,不需要要求完全降至正常。如果宝宝接下来精神正常、玩耍如常,可以先观察看,宝宝发烧时身体很不舒服,您可以多抱抱孩子,让孩子有安全感,只有休息好才有利于减轻发烧症状。
3.提醒家长注意:部分宝宝热退后还会有出皮疹的情况,如果宝宝皮疹特别明显,可以先局部外涂炉甘石洗剂(炉甘石洗剂不含激素,是非常安全的宝宝外用药),注意涂之前需要把炉甘石洗剂摇匀,每次轻轻涂一薄层,通常2-3天皮疹就会消退,宝宝在出疹期间也是可以洗澡的,但是注意宝宝洗澡的水温不要太高(<40°),每次最好不超过5分钟,洗完后迅速擦干,防止宝宝
受凉吹风。提醒家长注意环境温度不要过高,防止捂热皮疹加重,避免局部出汗捂沤,宝宝不要采取持续平躺体位,睡眠时可以侧卧位防止后背捂热不透气,加重皮疹。
4.多数宝宝的38.0以上发热不超过72小时就会消退,这种情况下,如果孩子精神状态良好,没有流涕、咳嗽等其他伴随症状出现,吃奶和睡眠没有受到明显影响,除了对症退热以外,不需要给宝宝加用其他特殊药物,但如果宝宝38.0以上发热超过72小时以上不退或出现反复发热退热药物口服后仍不退热,或者出现咳嗽、腹泻,或者精神状态变差,孩子烦躁爱哭闹,出现这样的情况,家长需要带宝宝来医院儿科门诊就诊,详细查体看一下口咽部和听诊肺部有没有异常,完善一下血分析检查和咽拭子检测,指导我们是否需要给宝宝加用其他药物治疗。
希望我的回答能够对你有帮助,我们的小宝贝平稳的渡过这次小难关,有什么情况我们随时保持联络。