欧阳玉秀
副主任医师
放疗科
中山市人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年07月01日
医生，你好，我妈52岁，去年得了升结肠癌四期，在中山大学肿瘤附属医院做了手术，然后在石岐人民医院做了四次化疗，出院时CEA结果系1.多，过了三个月第一次复查结果系5.3，隔了一个月复查CEA第二次结果系6.09 ,超声结果正常，这算不算是有明显上升？是不是有很大可能会复发，复发我应该怎么样做？是继续化疗还是可以吃药控制？化疗四次是因为当时我的主治医生让我化四次，最近身体总是感觉很累，肚子也是有点涨涨的，抽过筋，一天抽了三次，
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2020年07月01日
您好！不好意思久等了！首先感谢您的提问和信任！
术后分期是4期，分期较晚，术后4次化疗应该是不够的，如果是3周方案，至少要化到8个疗程，如果是2周方案，要化到12个疗程。
不知道主管医生当时说化疗4程是基于什么考虑，可能是耐受性不好？
然后术后复查CEA是有升高，暂时是稍微升高，不能说是明显升高，但是还是有升高趋势的。肿瘤标志物看趋势更重要。
目前建议完善影像学检查，单做B超是不够的，需要做增强CT，以明确有没有复发。
如果真的复发需要看哪个地方的复发才能进一步给建议怎么处理呢
术后分期是4期，分期较晚，术后4次化疗应该是不够的，如果是3周方案，至少要化到8个疗程，如果是2周方案，要化到12个疗程。
不知道主管医生当时说化疗4程是基于什么考虑，可能是耐受性不好？
然后术后复查CEA是有升高，暂时是稍微升高，不能说是明显升高，但是还是有升高趋势的。肿瘤标志物看趋势更重要。
目前建议完善影像学检查，单做B超是不够的，需要做增强CT，以明确有没有复发。
如果真的复发需要看哪个地方的复发才能进一步给建议怎么处理呢
TA的问答
欧阳医生好，我父亲67岁，今年5月份确诊了鼻咽癌，pT2N3M0 IVA期。CT及MR报告单请见图片。10月29日第一次化疗。11月19号进行了第二次放疗。两次都是白蛋白紫杉醇400mg ivgtt d1+顺铂120mg ivgtt d1+雷替曲塞4mg ivgtt d1 q2/1d。
我父亲第一次化疗之后，虽然白细胞和血小板指标不错，但是身体恢复的比较慢，一直吃不好，睡不好。看到在其它鼻咽癌病例的问诊上有提到过姑息治疗。请问具体方案是什么？我们想2次化疗结束之后不进行放疗了，而是直接采用姑息疗法，是否可行(开始化疗之前右侧鼻塞一年多，第1次化疗之后3天左右即完全疏通了)？这个主要是考虑综合的生存时间和生存质量。(下一步的放疗完成之后，也有复发的可能。放疗之后也有长期的副作用)
或者，由于恢复的慢，我父亲提出诱导化疗完之后，修养一段时间再进行放疗。请问这样可以吗？最长不建议超过多久？非常谢谢您的专业建议。医生您好，有一段时间了，一直里急后重的感觉，便意多，每次很少，特别是吃完饭后，很快就想大便，一天估计会有一次大便正常就是量多颜色也是黄色，但肠胃好像很敏感，吃点凉的或是不干净的很快拉肚子，但拉完就好了，每次大便没有血，两个月前体检大便也没有潜血，还有就是屁多，有时想大便就连着放屁，我想问一下这是不是肠癌的前期，之前还做过肿瘤标志物检查，也是正常男，63岁，5年前被诊断癌症，原发部位找不到，肿瘤长在脖子上，医生说按鼻咽癌治疗，当时做了放疗，没有做化疗，最近两个月他总觉得头部疼痛，上个月去医院复查，医生说癌症并没有复发，可能是放疗的后遗症，说什么神经还是血管纤维化，也没给治疗，就开了点止痛药，现在他每天都说不舒服，吃东西都吃不进去，说吃东西就觉得哪个地方不舒服，他又说不清楚，他说又不是很痛的感觉，就是不舒服，请问这个是后遗症吗？有没有治疗方案，他现在每天在家就是喊天喊地的，也不知道到底是什么感觉您好，欧阳医生又来打扰您了
还在继续靶向加药物化疗
请问我妈现在这个指标正常吗。 胆红素怎么那么高 影响大吗
还有我妈用了安维丁后 牙齿一直流血 不舒服 正常吗医生您好，我父亲刚确诊直肠癌，具体报告如图。目前医生治疗方案为：术前进行同步放化疗。想请问我们的这种情况，两种放疗：调强/TOMO该怎么选择呢？两种都可以医保报销，价格都能承受。请问哪一种治疗效果更好，相对副作用来说有不同呢？哪一种更小呢？
