2020年06月30日
第1次提问
您好,23岁男性,前两天回国中间转机什么的下来三十多个小时没好好休息,隔离开始时右侧太阳穴很痛,吃了布洛芬也没有缓解,因为没法忍耐就用手敲砸,用右侧太阳穴撞墙,想要缓解疼痛,这两天脸也开始痛了,头和脸都是那种一跳一跳的抽抽的痛。可以用什么药缓解呀
吴宗倩医生
您好!请问您既往有过类似头痛吗?
痛之前有没有什么先兆,如睡眠不好,心情烦躁,眼前闪光等?
有没有伴随症状,如头晕,恶心,呕吐,眼睛胀痛,肢体麻木无力,言语障碍等?
每次疼痛持续时间多长?
由于您只能提问3次,请认真的查看我的询问并回答,以便我尽可能全面的了解您的情况,谢谢合作!
2020年06月30日
第2次提问
有的,之前有一段时间打手机游戏打的很凶,没日没夜的打,头疼了一段时间。睡眠一直比较浅,心情烦躁也会有,情绪控制不是很好,没有其他伴随症状。之前打游戏疼了大概一周吧,断断续续的,想睡觉却难以入睡。这次头痛每次起床大概过三四个小时就会开始痛,持续可能四五个小时,有时不严重,还可以入睡,这次头疼我个人感觉是没休息好和上火,因为我有并发口腔溃疡两块
吴宗倩医生
您好!问题已收到,我正在编辑回复,您稍等!
2020年06月30日
吴宗倩医生
您好!急性头痛常见于以下几种情况:
1,脑出血,常常因为血管畸形导致,老年人常因高血压引发,这种情况造成的头痛往往很剧烈,并可能会伴随颈痛,颈部发硬无法埋头,伴随肢体障碍,言语障碍,恶心,呕吐,视物模糊,甚至意识丧失。如果您头痛持续加重,或者伴随上述症状,建议您尽快就医完善头颅ct了解是否有出血。
2,血管性头痛,常在发病前有劳累,受凉或者情绪诱因,主要症状为头痛,搏动样头痛,不伴随肢体障碍,言语障碍等神经系统功能缺损表现,这种情况轻型可以自行缓解,严重的需口服非甾体抗炎药:如布洛芬,双氯芬酸钠等药物对症止痛治疗。
3,偏头痛,头痛为规律的偏侧疼痛,程度较剧烈,持续时间长,一次发作常大于72小时,反复发作,发作前可能有劳累,疲乏,眼前闪光等先兆。
4.其他。
根据您的描述,既往曾有类似发作,每次均继发于休息不好,劳累,情绪焦虑等因素,考虑为血管性头痛可能性大。如您没有消化性溃疡出血等禁忌,可以服用布洛芬+尼麦角林片对症处理。
头痛的时候应当避免口服或者饮用神经兴奋的食物或者饮品,如茶,咖啡,巧克力等等。
保持轻松的心情,规律作息,足够的休息对您的头痛改善有帮助。
由于您自觉口服布洛芬无效,可以更换为洛芬待因口服+尼麦角林,同时如果朋友睡眠障碍,建议于神经内科开具苯二氮卓类(如唑吡坦,艾司唑仑等)药物助眠,睡眠质量好了对头痛的缓解也有帮助。
希望我的回答对您的情况有所帮助!
吴宗倩医生
平台没有洛芬待因,我更换为了双氯芬酸钠
2020年06月30日
第3次提问
这两天休息的还可以,头没那么痛了,但是脸部很痛,还有牙龈,手放到脸上可以感受到搏动,揉捏脸会使疼痛加剧,会不会是我头痛是过度敲击太阳穴,按压太阳穴处血管,导致三叉神经痛呢,如果是我有什么缓解脸部疼痛的方法
2020年06月30日
吴宗倩医生
您好!三叉神经痛主要表演为面部,嘴角处或者眼睛周围疼痛。为放射样疼痛,常因受凉,吹风等情况诱发。
原发性三叉神经痛:又称特发性三叉神经痛。病因尚未完全明了,目前较公认的发病机理是由多种原因引起的血管搏动性压迫所致。治疗原则一般先选择药物治疗。多见于40岁以上的患者。是临床上最常见的类型。
继发性三叉神经痛:又称症状三叉神经痛,继发性三叉神经痛指有明确病因,如肿瘤等压迫或刺激三叉神经而引起面痛。治疗以去除肿瘤等病因为原则。多见于40岁以下的患者。
您如果是牙龈痛,揉搓脸部加重,需要排除牙龈本身的问题,需要于口腔科就诊查看是否有牙龈炎等情况。
面部疼痛如果排除牙龈病变,应当避免受凉,可以口服营养神经药物如甲钴胺片,维生素B1,配合止痛药物,如果病程中出现面肌麻痹,口角歪斜的情况,需及时就医。