2020年06月30日
第1次提问
您好,张医生,我妈妈78岁了。她的脚总是长厚厚的脚垫,长了很多年了,走路非常痛,用了鸡眼膏,什么只要听说可以的药我们都试了,都是脱皮,然后治不了。也去了当地医院看,给了药还是不行。痛的弯着腰走路,有次还摔了跤。听说有激光可以根除,我们邻居有位老太太就去做了,说开始几个月还行,后来又长了,我们又不敢去了。您能给看看这种情况该怎么办呢?我给她买什么鞋她都说硬,穿不了,太难受了。她不仅脚底长,脚侧面也有,泡脚刮刮会稍微好一点。

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2020年06月30日
张晓岚医生
您好,收到您的信息,感谢您的信任。根据您提供的信息和图片,目前考虑您的母亲患有胼胝和表面有跖(即其表面有黑色点)可能性大。多是由于反复摩擦和接触感染HPV所导致的。
根据老人的状况,我觉得激光治疗是达不到那么深的程度,所以也起不到去根的作用。建议您可以给老人局部给予利多卡因与异丙嗪的混合液进行局部封闭对症治疗。一般10-15天一次,连续3-5次左右能起到治疗的作用。平时可以外用维A酸软膏或者水杨酸软膏封包起到软化角质的作用。
生活中注意减少局部摩擦的作用,少走路。祝您早日康复,有问题可以继续追问。
2020年06月30日
第2次提问
谢谢医生,局部封闭治疗,是把药抹在脚垫上,包起来?包一天换一次药?还是包几天?10天以后再继续一次?
2020年06月30日
张晓岚医生
您好,局部封闭是由护士在皮损处局部注射药物,10-15天一次,能起到局部治疗的作用。水杨酸封包治疗,是指外用药物后用保鲜膜包上,第二天早上拿下来,起到局部软化角质的作用。每天一次治疗。
2020年06月30日
第3次提问
谢谢医生的解释。再请问一下利多卡因与异丙嗪的混合液,医院给配还是我们自己去药店买,有个什么比例的?我给护士看您教的,注射到皮损处,她能明白怎么注射吧,我理解是那个脚垫里面?那个皮很厚怎么扎进去呢,不好意思意思医生,我这问题有些蠢了唉!谢谢您的耐心回答!
2020年06月30日
张晓岚医生
您好,一般是1:1的比例去配,就是局部皮损内注射,就是注射到角化性皮疹处。护士应该可以做到的。