您好,不好意思让您久等了,通过仔细阅读您描述的症状体征,您主要是在孕后出现右下肢疼痛,无法伸直抬腿,神经牵扯性疼痛,休息无法缓解,症状还是比较重的,通过您的症状描述,主要是腰椎间盘突出压迫到坐骨神经而导致,目前缺乏腰椎的辅助坚持,建议您还是做个腰椎磁共振,这样有助于准确诊断,磁共振上是磁场,比较安全,没有辐射,不会影响身体和哺乳。
大约在20岁以后人的腰椎间盘内的髓核部分会含水量减少,导致椎间盘失去固有的形态后,而引起腰椎间盘退变。在影像学上就会表现腰椎间隙高度丢失,椎间盘向椎管内突出,压迫到椎间盘附近的腰椎神经根后引起下肢的放射痛,这是我们大部分腰椎间盘突出患者的一般表现,一般怀孕期间,脊柱负荷增加,容易导致椎间盘突出。
随着病情加重,腰椎间盘对神经根的压迫加重,患者的下肢症状逐渐出现,并会随着椎间盘突出而逐渐程度加重。这样患者有可能就会表现出坐骨神经痛的症状,具体表现为有的时候从臀部、大腿沿着膝关节向小腿和足踝处放射,出现放射性疼痛。
坐骨神经的组成其实是由不同的神经根组成的,不同椎间盘压迫到不同的神经根的时候,它所引起的症状在患者身上也体现出不同的区域,比如当腰5骶1
腰间盘突出的时候,患者往往受压的是骶1神经根,此时患者主要表现是在大腿的后方、膝关节的外侧、踝关节的外侧,踇趾所对应的足底处疼痛。
在弯腰以及久坐,任何加重椎间盘纵向压力的情况下,都会导致椎间盘突出加重,使得椎间盘对后方神经根的压迫也会加重,那么也会导致疼痛加重。
目前您主要是右下肢的症状,说明腰椎间盘突出还是有点重。因为在哺乳期,没办法打针吃药,只能先采取一些保守治疗的方案,效果会慢一些,但是也可以逐渐缓解。
关于保守治疗给您一些处理意见,建议如下:
1、建议多卧床休息,避免反复下床,尽量少的抱小孩,尽量躺着哺乳。
2、完善腰椎磁共振检查,明确严重程度()
3、暂时不建议口服药物,可以适当的用一些外用药物,氟比洛芬巴布膏(泽普思),12小时更换一次,连续使用1-2周,可以起到一定的缓解作用,对哺乳没有太大影响;
4、可以每天尝试用热水袋放在腰部来放松肌肉软组织,再也会在一定程度上改善您的症状;
5、平时注意保暖,多卧床休息,症状好了之后平时也要注意,可以做小燕子飞以及五点支撑法来进行腰背肌功能康复锻炼,加强腰背肌肉的力量。
6、另外腰椎保养很重要,平时你可以通过我发你的图片上的几个方面来保养。
您不要太过担心,总会有办法解决您的问题,因为在特殊时期,效果估计没有那么快,恢复要一个过程,要有信心,您有不懂的可随时再咨询我。祝您早日康复!