2020年06月30日
第1次提问
您好,孩子6岁,去年患过一次中耳炎,引发原因是感冒后得的还是游泳进水不明,经过治疗后痊愈,昨天晚上孩子去游泳了两个小时,洗澡,今早说耳朵疼,请问现在需要上医院做检查吗?怎么能避免反复发作?以后还能游泳吗?洗澡之后是需要用棉签把耳朵里的水蘸干吗?
杨奉玲医生
您好,感谢您的信任,您的提问我已查看,我正在编辑回复您的提问,请您稍等。请您不要回复这条消息,避免提问次数的浪费。
2020年06月30日
杨奉玲医生
您好,您的提问我已收到,我已仔细查看您的提问内容,但是有几个问题还需要您补充一下,以方便我给出建议。
1.去年发生中耳炎时有什么症状?也是耳痛吗?有没有耳朵流脓或流液?有没有发热?听力有没有下降?当时有没有检查外耳道和鼓膜,鼓膜有没有穿孔?
2.去年中耳炎治疗过后,耳朵有没有反复流脓流液的情况?听力有没有恢复正常?
3.这次是哪一只耳朵疼痛?有没有发热?听力有没有变化?拉扯耳廓和按压耳朵后面,有没有疼痛加重?外观看起来,耳朵有没有红肿?
4.孩子有没有青霉素或头孢过敏?有没有其他药物过敏?
2020年06月30日
第2次提问
去年没有发热,也没有流脓或者液体,只是说耳朵疼,听力没有受影响,做了耳朵影像,鼓膜没有穿孔,治疗后就好了,听力也正常,从来没流过液体或者脓. 目前是左耳疼,没有发热,听力正常,拉扯耳廓疼痛加剧,外观看没有红肿
杨奉玲医生
您好,您的补充我已收到,请稍后,我正在编辑回复您。
2020年06月30日
杨奉玲医生
好的,根据您的描述,考虑孩子急性中耳炎的可能性很大,急性中耳炎跟细菌感染有关系,属于一种急性炎症,所以孩子有明显的疼痛。一般和外耳道进水,感冒受凉,机体免疫力下降有关系,根据您的描述,孩子前一天有游泳且洗澡,那这个过程中有可能感冒,诱发了中耳的炎症。当然也不排除孩子的鼓膜有穿孔,外耳道进水引发了中耳炎。
针对孩子目前的情况,建议如下,
1.抗感染治疗,如果孩子对青霉素和头孢不过敏的话,建议服用头孢克肟胶囊。
2.目前孩子的鼓膜情况不好说,如果有穿孔,每次游泳进水就更容易诱发中耳炎,所以我建议在条件允许的情况下,最好能做一个耳镜检查,看一下双鼓膜的情况,是否有穿孔。如果没有穿孔,孩子的耳朵疼痛可以滴用苯酚滴耳液,但是如果有穿孔就不能用这个药了,因为穿孔后药液会流到中耳,这个药对中耳粘膜有腐蚀的作用。
3.您提到的怎样避免反复发作,我的建议就是要做一个耳镜检查,看一下鼓膜的情况,如果鼓膜是完整的,游泳后外耳道进水是不会引发中耳炎的,除非是感冒受凉容易引发,如果鼓膜有穿孔,那么建议最好不要游泳,即使要游泳也要保证外耳道不要进水,因为如果鼓膜穿孔了后,可每一次的外耳道进水都可能会诱发中耳炎。
以上是我的建议,希望对您有帮助。
2020年06月30日
第3次提问
您好 鼓膜没有穿孔 孩子也没有感冒的其他症状 精神状态都很好
杨奉玲医生
您好,您的补充我已收到,请稍后,我正在编辑回复您。
杨奉玲医生
好的,您的提问我已经仔细查看,根据您的补充,孩子还不能排除外耳道炎以及外耳道耵聍栓塞,因为没法做检查,我也不看不到孩子外耳道的具体情况。我的建议是去医院看一下外耳道的情况,看看是不是有耵聍堵住了。有些孩子在游泳过后外耳道进水,将干结的耵聍泡水发胀过后,发胀的耵聍会压迫外耳道引起疼痛不适。这种情况下就需要取出外耳道的耵聍,然后用一些抗生素消炎即可。

TA的问答

这种算扁桃体发炎嘛?从中国来莫斯科一个月一直断断续续低烧 但是测了两次核酸都不是阳性 上周五开始嗓子有点不适(干痒) 周六就开始发烧 周日烧退 喉咙开始肿 并且流清鼻涕 同时喉咙有很黏很黏的黄痰不容易咳出 周一开始加重疼痛 喉咙开始出现异物感 之前是采用病毒细菌合并吃的办法 头孢克肟-感康-连花清瘟胶囊(吃了烧退,但是对喉咙无好转) 中途为了止痛加剂量吃了双氯芬酸钠缓释片(完全无效) 想问问您还可以再换哪些药物呢? 吃奥司他韦呢?照片为周一下午拍摄,小舌头在下方被压迫很厉害,同时右耳感觉疼痛,喉咙也是中偏右疼痛(左边也疼但不明显)杨医生,您好,宝宝现在四个月,大概一个月前,右耳被手机强声刺激了一下(就是下面的视频开始最大音量),离宝宝耳朵大概十公分,并且听筒直对着,大人试了一下感觉比较刺耳。拿摇铃在耳边会进行追声,有时追有时不追。但右耳一直没有左耳追声好,所以没法判断。 当时大概在耳边一两秒,我马上拿开了。请问会不会对宝宝听力有影响儿童感冒了咳嗽流鼻涕,坐飞机导致耳朵疼,下飞机后白天没说耳朵疼,晚上睡觉时候咳嗽说耳朵疼,请问大夫应该怎么处理八月底幼儿开始出现流鼻涕鼻塞咳嗽等症状,9月中旬发现有明显的听力下降。于9月19日就医检查,诊断为过敏性鼻炎,腺样体肥大0.78(7月做的dr检查),分泌型中耳炎。通过服用中药,糠酸莫米松鼻喷雾剂,喷雾洗鼻器洗鼻治疗,10月10复查,过敏性鼻炎有所改善,但是中耳炎基本原状,腺样体肥大0.77。 幼儿双耳2个多月时发现有中度听损,40分贝以下听不见,一年前华西的郑芸医生诊断觉听力水平还可以,暂时不用佩戴助听器,但最近听力明显下降。 另外平时观察幼儿睡觉大部分为鼻呼吸,趴睡,会出现打鼾的情况,基本上没有憋醒的情况。 省妇幼医生建议尽快安排手术切除腺样体,同时进行鼓膜穿刺治疗中耳炎。 请问医生: 1,目前需做腺样体切除手术吗?可否通过药物治疗?如需手术,什么时间在哪家医院做比较好? 2,如不做手术,分泌型中耳炎应该怎么治疗,是否需要鼓膜穿刺,还是可以通过药物治疗? 幼儿目前三岁一个月,说话口齿不太清,家长担心中耳炎时间长了听力损伤更严重,影响以后的学习生活。 希望得到医生的详细指导,谢谢!医生您好,我耳道口长了一个大包,摸上去感觉有液体在里面,接触的话会很痛,可以请您看一下这是什么吗?和经常戴耳机有关吗?谢谢您