2020年06月29日
第1次提问
症状描述:左侧阴囊肿胀 患病时长:2年半左右 医院检查:鞘膜积液, 本人8年前有结核胸膜炎病史 做了 结核效应T细胞计数(抗原A)结果40 参考值6 结核效应T细胞计数(抗原B)结果3 参考值6 现在不排除附睾结核的可能 想听听您的治疗意见

为保护用户隐私不显示图片

2020年06月30日
龙振昼医生
您好,问题收到并认真阅读,非常感谢您的信任。这么晚提问,一定是比较着急的,非常理解您的心情。从您描述的病史来看,是有睾丸鞘膜积液的,当地的医生考虑这个积液是由附睾结核导致的。但从目前提供的信息上来看,只有一个结核感染T细胞检测是阳性的。这个证据显然是不足的。不知道有没有做过PPD试验?血沉怎么样?有没有发热?有没有乏力,盗汗,食欲减退的症状?有没有体重减轻?以前得过肺结核吗?(肺部CT有陈旧病灶,既往可能感染过,但不知道有没有正式诊断和治疗过?)抽烟吗?和关节痛不痛?
2020年06月30日
第2次提问
PPT实验是不是就是一种结核药物皮试(3天后看结果),是的话打完皮试后,护士画了个⭕出圈了 没有发热,乏力一般吧,有盗汗,食欲基本上正常,自8年前结核性胸膜炎治疗后体重从 115斤掉到100-105斤左右,!烟抽的很少,基本一礼拜一包,关节没有明显疼痛,这个状况肯定是要手术,老师我想知道我是要在结核医院泌尿做手术,还是其他大型医院泌尿科做手术,如何确定是否是附睾结核,是先开刀排除积液后化验是否是附睾结核, 还是穿刺化验是否是附睾结核
2020年06月30日
龙振昼医生
您好,我建议去大的综合性医院泌尿外科最手术,检查的设备也会好一些。手术时,取附睾组织一点点拿去做病理检查,可以做出病理诊断,也很准的。穿刺化验准确性不去手术取组织化验。既往得过肺结核,现在的检查倒是支持附睾结核的诊断,症状方面也有点像。不早了,有什么想起来的信息,明天再联系。祝您顺利。早点休息。手术后,可以抗结核治疗,这个现在不着急用药。

TA的问答

症状及患病时长:26小时 就医及用药情况:没就医 吃了布洛芬缓释胶囊和布洛芬片不见效果 下午4点吃了泰诺林对乙那个片 曾短暂恢复到37.5度 但是现在又回到了39度 26个小时里大概24个小时都在高烧 退热贴吃药都不管用 现在的症状就是发热和腿脚关节疼 需要解答的问题:你好医生,我上周因感冒在社区医院输液,医生给开了左氧氟沙星,输液2天,吃药2天,有告知医生在哺乳期,医生说不影响喂奶,后自己了解到这个药不能在哺乳期用,现在已经距离最后一次吃药过去5天了,期间没有进行哺乳,想知道大概多久可以哺乳呢您好龙医生,孩子3岁10个月,6月12号我发现孩子脸上有些小皮疹,眼皮也有点肿我以为是没睡好起的痱子,就没太在意,6月13号晚上发现他全身起满了皮疹,而且眼皮和脸都肿了一圈,而且开始发烧,就带他去了医院查了血(查血结果如下)并办理了住院,住院当天我们这里的医生就怀疑猩红热,因为他大面积皮疹而且嗓子红肿,昨天链球菌检查结果阳性,说基本确定是猩红热,想咨询一下张医生,猩红热严重吗?因为我上网查说一部分猩红热会引起风湿性心脏病之类的,所以很担心,他入院两天,挂的青霉素,已经退烧,皮疹也开始消退,精神状态很好昨天一觉醒来手上破了 好像是抓破的 9-12号打过免疫球蛋白 这次还有必要吗医生您好,今天我妻子被一只寺院里的野猫抓了下,有了血痕,出了几滴血,我们先用酒精湿纸巾擦试了下,然后当即去打了两针VERO(2+1+1)。 但是我妻子始终担心这是三级暴露,担心是否需要去打免疫球蛋白,我觉得还是来请教下您吧,以下是伤口照片,被猫抓伤的时间是12:30左右,隔着牛仔裤被抓伤的。