2020年06月28日
第1次提问
女宝宝90天 会阴处很多发白的东西,不知道是分泌物还是弄进去了异物(比如皮皮乐) 流水冲不掉,请问如何护理?不敢太扒开洗,但是又洗不掉

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2020年06月28日
郭玥馨医生
谢谢信任。
1.补充几个问题,皮皮乐是什么东西?
我在网上查了屁屁乐是护臀膏,皮皮乐是湿纸巾或是尿布,不知道咱说的是哪一种?
咱这种分泌物什么时候发现的?有没有异味?
除了这个问题以外,孩子精神状态,吃奶情况,玩的情况都怎么样?

2.女婴正常情况下外阴也有白色分泌物,跟妈妈的类似。图一
虽然看起来脏脏的,却是私处重要的「健康卫士」。像这样的白色分泌物可以保护私处免受细菌的侵扰,不要过度擦拭、清洗。

我圈出来的,像是纸屑,是不是给孩子擦屁屁的时候掉的纸屑,除了这些小点点,大阴唇上的白的就是正常的分泌物,并且外阴处也没有红肿的情况,说明没有感染。平常不用刻意处理。

这么小的孩子不会有阴道里面的异物。最多是擦屁屁时用的纸掉的纸屑,也是在表面,不会进入到阴道里,引起来里面的感染。

不过给宝宝擦屁股,不建议用纸,因为容易掉纸屑。建议现用湿纸巾擦拭,再用清水冲洗,然后用柔软的毛巾擦拭屁屁,刺激性更小。

3.如果有感染,轻度的感染表现为局部红肿,只要做好私处清洁可以慢慢自愈的。
如果出现分泌物颜色偏黄绿,还散发出臭臭的味道,就要考虑带孩子去就医。

咱们局部没有红肿,分泌物也是白色的,没有异味,不考虑感染问题,所以不用担心,平常正常清洁就可以。

4.女宝宝私处的正确清洁方式

女宝宝的私处清洁包括擦屁屁和洗屁屁

第一步:擦屁屁
为了避免粪便污染阴道和尿道,一定要按照从前向后的顺序,也就是从阴道口向肛门方向擦拭,不要前后来回擦。
如果有粑粑沾在阴道口周围,用棉签轻轻擦掉就好。

第二步:洗屁屁
女宝宝最好在每次大便后,都用温水清洗私处,冲洗时也要 从前向后 淋水。
宝宝阴道内部,具有一定的自洁能力,不需要深入清洁,过度清理。
洗好宝宝的外阴,别忘了把大腿根部也清洗一下。给宝宝清洗私处时,不需要用到任何抑菌杀菌产品
清水即可,清洗后也不要给孩子用痱子粉、爽身粉。

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2020年06月29日
第2次提问
您好 皮皮乐是护臀膏 一般洗完屁屁后涂在肛门处防止红屁屁,我担心它涂在肛门处难道它会随着宝宝运动窜上去?窜到私处?我感觉可能性不大。分泌物大概30天左右就发现了,一直以为是分泌物就没过多处理,但是越来越多,但是私处都满了白色的东西,没有异味。精神状态挺好的,玩的也不错。您圈出来的地方不是纸屑,是我用棉签沾水轻轻擦出来的东西,里面的白色物都干了,洗澡后泡软了才能清理出来一些
2020年06月29日
郭玥馨医生
稍后给您回复。我这会需要准备去上班。
2020年06月29日
郭玥馨医生
久等了。
1.护臀膏不会跑上去形成阴道异物的,不用担心。咱们的阴道有自净作用,阴道口有肌肉,这种膏类的进不去,只要不是刻意往里面塞东西(咱们这么大的孩子不会出现,一般1-2岁的孩子,穿着开裆裤,好奇可能会自己往里面塞。)

2.如果白色分泌物比较多,是可以清洗的。不需要扒开清洗,就是外面能看见的地方清洗就可以,就把阴唇外面的东西清理干净就行,不要深入阴唇内部或是阴道内清洗。
如果干了不好弄,可以用棉签粘点润肤油或是凡士林,轻柔的擦掉。水可能不是很好的润滑,用凡士林或是润肤油先擦拭,然后用清水清洗。

3.孩子其他情况都很好,也没有异味,就不用担心,不是感染。

外阴的清洗就按照我之前说的就可以。分泌物多主要还是母亲的激素的作用。随着孩子长大,激素的作用也会慢慢消退,分泌物也就会少了。

TA的问答

6.10 下午游乐场玩儿,打喷嚏,有轻微呼噜声 晚上没睡好,呼噜声加重,感觉有鼻涕,痰一样,半夜三点喷鼻子,吸鼻器吸鼻子 6.11 早上睡醒轻微咳嗽,是不是鼻涕倒流?频繁打喷嚏,揉鼻子,鼻涕增多,透明,有点粘,喷鼻子,吸鼻涕,午饭没好好吃,下午出现一点点绿色鼻涕,晚上5点左右出门,鼻涕减少,晚上呼噜声稍微减轻,睡觉比前一天好 6.12 早上起来鼻涕减少,仍有呼噜声,鼻涕不太容易吸出来了,有点变黄,是不是变成痰了? 6.13 没有什么鼻涕,食欲还是不好,喝水比较多,睡觉呼噜声比较多,睡觉有时候会咳嗽(像喝水呛到一样) 6.14 白天跟昨天一样 20:30洗澡的时候感觉有点发烧 21:10发烧38.4度,睡觉不踏实 23:00发烧38.6度 23:30布洛芬混悬液4毫升,有点洒了,没有补喂 00:30退烧37.1度,精神状态很好,玩儿了一会,一两点睡着了 6.15 7:30温度37.6左右 早上食欲比前几天稍微好点,还是有呼噜呼噜的声音 11.30体温有点高,感觉又更烫了量了下有38.6度,难哄睡没吃药睡了,呼吸28次/分宝宝71天,女,5.5公斤,纯奶粉喂养。精神状态可以,但最近食量减少,大便发青,带奶瓣,具体可以看图片。近半月可以睡整觉了,夜里能够连续睡上6-7个小时,最长有一次10个小时。白天有一次2-3小时的睡觉,还有数次小觉,睡眠质量尚可,但食欲不如之前,之前每顿能吃150毫升(水量)奶粉,现在每次吃奶比较磨叽,经常剩下30毫升左右,吃奶后半段经常蹬直双腿,伸直身子,有时候还用舌头顶奶嘴,不知道是什么原因。今天昨天各有一次喂奶过程中大口吐奶,吐完可以继续吃。 此外,因为睡觉时间变长减少了喂养次数,导致总体摄入量减少,之前每天吃6-7次,每隔3小时每次150毫升,现在有时候只吃120,次数也减少1-2次。 请问医生:夜间长睡是否需要叫醒喂奶?最近吃奶状态和大便正常吗?孩子是存在消化不良还是厌奶?郭医生,您好! 我是洛阳本地的一名循证宝妈 向您咨询以下问题: 男孩 2岁8个月 症状为发烧➕咳嗽 已查验血常规➕CRP 这边医生建议用头孢类抗生素 请您帮助我判断用药 以及是否住院排查EB病毒性感染男孩,五个半月,昨天下午睡起来,嗓子突然哑了,没有哭闹没有尖叫,就是睡起来发现哑了。昨天一直量体温观察,没有发烧。 今天早上睡醒,开始低烧37.2左右,社区医院医生看了下说嗓子略红,因当时量没烧就让我们回来了。下午量了体温,37.5左右徘徊,刚才37.8。今天观察了一天,总共咳嗽了5次,每次三四声,目前听起来应该是没有痰。孩子精神状态一般,比平时略闹人。纯母乳喂养,今天吃奶也一般。大便最近基本是两天一次,颜色黄色略深。孩子3岁,25号从幼儿园回来发现咳嗽,精神状态还好,26号下午4点左右开始发烧38.1℃,晚上10点高烧到39.6℃,服用美林后继续睡了,凌晨2点又到39℃以上,未叫醒喂药。27号(昨天)早上起床体温38℃,孩子精神状态尚可,能少量吃东西也能玩儿,期间体温最低到37.8。昨天下午午睡后继续高烧到39.5℃,下午6点喝美林,体温逐渐下降到37.2℃,到晚上1点左右继续高烧,未叫醒喂药。今天早上9点体温38.3℃,一上午状态不是太好,靠在沙发上,不愿意动,现在午睡,体温又上升到39℃左右。 另外,刚刚数了睡着时呼吸次数,大概38-39次。睡着时能听到轻微的嘶嘶声,应该是喘息声。孩子一天还会说2-3次肚子疼,不是很严重,稍微揉揉就过去了。 截止目前,发烧有两天整,吃了两次美林,没有服用其它药物。咳嗽有痰,有轻微喘息。清醒的时候咳嗽多一些,睡着后好很多。平均半天咳嗽十几次,一次咳三四声,不太影响睡觉,但偶尔有痰会想吐。饭明显吃得少了,体温升上去精神状态就差些,降下来也能正常玩儿一会。 请问郭医生目前这样需要到医院做胸片、血常规检查吗?如果门诊医生建议住院输液的话,是否有必要呢?