许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.88分
月回答 452
2017年05月10日
我弟弟，23岁，腹部阑尾附近胸大，还会影响到膀胱，持续一个月了，请问是有什么问题
2017年05月10日
您好，感谢您的关注与提问
不好意思，我不是很能理解您的说法，
1、阑尾附近胸大？您是指肿大吗？
2、阑尾附近，您是指腹壁外面，手可以摸到肿块还是说在肚子里，做过B超或CT说有东西？
3、影响到膀胱是指什么？压迫膀胱导致排尿困难还是其它？
4、有没有发热、腹痛、不放屁、不大便、体重减轻、大便带血等情况？
如果是在腹壁外面，手又能摸得到的，那么首先考虑有没有存在腹股沟疝，这种情况大多数在站立的时候出现，平躺的时候消失。
如果是有肚子里，那么有可能有几种情况
阑尾炎伴周围脓肿，大多数会伴随腹痛、发热等症状。
腹腔内肿物，很难去判断性质。
肠道来源的肿块，比如来源于结肠或回肠末端。
不过不管哪种情况，如果有包块，建议医院外科就诊，做检查以明确来源以及性质。
希望这些能对您有帮助
不好意思，我不是很能理解您的说法，
1、阑尾附近胸大？您是指肿大吗？
2、阑尾附近，您是指腹壁外面，手可以摸到肿块还是说在肚子里，做过B超或CT说有东西？
3、影响到膀胱是指什么？压迫膀胱导致排尿困难还是其它？
4、有没有发热、腹痛、不放屁、不大便、体重减轻、大便带血等情况？
如果是在腹壁外面，手又能摸得到的，那么首先考虑有没有存在腹股沟疝，这种情况大多数在站立的时候出现，平躺的时候消失。
如果是有肚子里，那么有可能有几种情况
阑尾炎伴周围脓肿，大多数会伴随腹痛、发热等症状。
腹腔内肿物，很难去判断性质。
肠道来源的肿块，比如来源于结肠或回肠末端。
不过不管哪种情况，如果有包块，建议医院外科就诊，做检查以明确来源以及性质。
希望这些能对您有帮助
2017年05月10日
是肿大，一开始发烧38度7，去医院检查医生说是阑尾炎且右下腹有个包块，因为觉得不是很痛，所以想保守治疗，回家喝了些中草药，去医院照B超说阑尾区正常，但炎症还没消，于是又回去上班，公司伙食不好，口味偏辣，平时就吃点青菜（吃了几天发现原来有放辣）跟饭，看炎症没消下去，于是去外面打消炎针，后来卫生站的医生发现我打消炎针没效果就帮我检查一下，说我那包块很大，最好去照一下B超，第二天去医院检查，然后住院住了一个星期，在这期间照了B超、CT、增强CT、肠镜等得到到的结果说是阑尾脓肿，还有一些膀胱炎的症状、便血，医生说不能确诊，之后公司有急事要我回去，我见身体没啥大碍，就办出院手续又回去上班，之前我一直怎么留意那个包块，因为腹部不是很痛，以为没啥大问题，过一段时间发现包块大得把肚脐都顶起来了……现在还在我们当地的医院治疗
2017年05月10日
您这种情况比较复杂，建议医院继续住院，治疗方案应该遵照他们的，如果觉得当地医院水平不够，可以转上级医院。
现在医院诊断是膀胱结核，可以介绍一下膀胱结核吗？是什么病因？怎么治疗，会不会复发
2017年05月10日
膀胱结核是由于结核杆菌感染引起的，结核菌可以感染全身多脏器，常见的是肺结核，肠结核，肾结核，单纯的膀胱结核是比较少见的。
诊断主要是依靠病理或包块穿刺引流液培养，涂片等检查到结核菌是金标准，其它的如PPD或T-spot等可以做为辅助诊断。
结核的治疗比较麻烦，大多需要3～4种药物联用，疗程也比较长，基本需要半年至一年，而且抗结核药物副作用较大，需要定期随访复查。
如果能坚持治疗，痊愈后大多数是不会复发的，但要注意周边密切接触的人有没有结核。
诊断主要是依靠病理或包块穿刺引流液培养，涂片等检查到结核菌是金标准，其它的如PPD或T-spot等可以做为辅助诊断。
结核的治疗比较麻烦，大多需要3～4种药物联用，疗程也比较长，基本需要半年至一年，而且抗结核药物副作用较大，需要定期随访复查。
如果能坚持治疗，痊愈后大多数是不会复发的，但要注意周边密切接触的人有没有结核。
TA的问答
症状及患病时长：2024年4月17日起，下腹憋胀，怕凉，且尿频，尿量有时候多，有时候少，小便时有灼热感觉。先后吃消炎药左氧氟沙星，头孢地尼，磷霉素氨丁三醇散，复方石韦片，三金片，中间偶尔两天有好转，但是过后又会反复。4.27在妇幼保健院查的尿常规，潜血是正负号，没有其他问题。4.29在省人民医院查的妇科，也没有什么问题题。5.7在省人民医院泌尿外科检查，查了尿，还是潜血。查了双侧输尿管，膀胱，双肾。除了双肾有囊肿这个老毛病，也没有其他问题。
就医及用药情况：
需要解答的问题：妇科和泌尿外科都没有查出毛病，是不是消化的问题？症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：乳果糖，小麦纤维素颗粒，培菲康，
需要解答的问题：辛苦医生请先看下我前两天的问诊记录。然后现在我的小麦纤维素颗粒已经停了。从昨天开始吃培菲康，一天2次，一顿2粒，但是到了晚上也想拉屎了，之前吃培菲康的时候好像没有增加大便次数。我的问题就是先看下我的屎正常吗？然后我小腹胀，屁多，但是感觉这两天比前两天好一点了。我需要去医院做进一步检查吗？昨天早上吃了一个猕猴桃一个苹果2个煎蛋，中午吃了豆腐汤，青菜炒肉丝，西红柿鸡蛋，2根生胡萝卜，晚上吃了水饺还有半个火龙果。今天早上吃了一个猕猴桃一个苹果2个水煮蛋，中午吃了丝瓜肉丝木耳，一碗燕麦片，2根胡萝卜，晚上吃了一碗黄鳝腰花面和大半个芒果。五年前有大便不正常，每天变几次总是想变有下坠的感觉，并伴有胃痛最近几天胃痛的特别厉害，可能与应酬有关症状及患病时长：医生你好，我因为两年前节食减肥后暴饮暴食，以至于经常吃完东西后，会腹胀，肚子胀的如同一个气球，就吃饭前裤子还有些松，吃完饭后裤子会勒着肚子疼。（吃了香蕉、梨、红薯、牛奶这些后腹胀会非常明显，甚至会有胀疼感。）之前吃马丁啉会有很快缓解的效果，但现在效果不明显。
我一开始以为我有些乳糖不耐受，但我喝无乳糖的牛奶的也还是会腹胀
空腹喝完咖啡后会有烧心的情况出现，一般腹胀就是在肚脐眼左斜上方的位置。就感觉肚子里面有气，躺在床上，尤其是侧躺的话，肚子会咕噜咕噜咕噜，会有放屁打嗝的情况出现。
排便的话有时候会有便秘的情况出现，然后经常会出现便便不成型。但不知道这个和我喝水有没有关系，因为我一天不运动的话，喝水量在三升左右。运动的话喝水量在4~5L左右。
需要解答的问题：
症状及患病时长：你好许医生，半年多之前做过胃部息肉切除治疗，手术之前一直吃降血脂药瑞苏伐他汀等他汀类药，因胃反复不耐受而停用。（这可能也是引起胃部疼痛的原因）息肉切除后停用了他汀类药物，改成降血脂的依洛尤单抗注射液后，胃部不适等症状都没有了吃饭也正常，时隔半年多，然而最近几天胃疼痛又犯了，像今天持续性的隐痛，偶尔隔气，之前吃他汀药那段时间常常隔气。体重这几年也变轻了不少。
就医及用药情况：服用高血压药：非洛地平缓释片，富马酸比索洛尔，依洛尤单抗。之前服用过瑞苏伐他汀及阿托伐他汀。
需要解答的问题：早几天吃了一个瑞士卷奶油蛋糕当晩餐，是甜的不能吃而引起的吗？尤其是有胃病史的人。现在跟您发信息都蛮不舒服的。请问有什么办法缓解此刻的不适？还有必要去做胃镜检查么？谢谢！
