2020年06月28日
第1次提问
症状描述: 宝宝九个月,最近四五天每天都有发热现象,反复好几天但温度一直在37.5左右白天,昨晚上有高烧到40度,吃了退烧药泰诺林,去医院检查也没异常。但今天发现宝宝身上湿疹严重了还是什么原因?宝宝从出生一直有干性湿疹,几天之前第一次尝试了三文鱼,不知道是不是跟吃三文鱼有关系,最近心情有点烦躁,容易哭闹。还是需要继续在家观察护理吗 如果没有其他状况?

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2020年06月28日
申文雯医生
家长您好,感谢您的信任,回复您大约需要30分钟。为避免浪费您的追问次数,在此之前请您不要提交追问。
2020年06月28日
申文雯医生
梓扬家长您好,感谢您的信任继续咨询我。仔细看了您提供的病史,我了解了孩子大概的情况,下面咱们详细讲一下。
宝宝9个月,反复发热四五天,血象和病历上午已经看到,结合孩子的情况,还是如之前的分析,考虑可自限性的病毒感染。因为孩子月龄的关系,首先怀疑的是幼儿急疹。
湿疹和发热没有直接关系,图片看宝宝湿疹不是很严重,也不典型。如果今明两天体温基本正常,皮疹越来越多,为之前说的红色丘疹,那么是要注意出幼儿急疹的可能。
现在有很多关于说出疹子不能见风,不能洗澡,不能吃a、不能吃b,其实这些没有很好的科学依据。因为幼儿急疹通常由人疱疹病毒6型引起,这只是普通病毒中的一种,和大多数病毒不同的是,它会引起出皮疹,而皮疹发出来代表着疾病也快要痊愈了,所以是不影响洗澡,普通的微风也没关系,而饮食更是不影响的。
如果是食物引发的过敏,多数在刚吃完食物后半小时左右开始出现,一天之内最重,三天之后再出现的概率是非常非常低的。
如果孩子有瘙痒,可以先用炉甘石洗剂涂抹于皮疹处止痒。如果没有不适,暂时不用处理,继续观察皮疹的变化。
以上是我的看法,希望能帮助到您。
2020年06月29日
第2次提问
宝宝昨天疹子出现了一些,在背部,前胸,但并不是很多,昨天晚上体温恢复正常了,精神状态也好很多了,但今天食欲很一般,较之前食欲小了很多。
申文雯医生
如果孩子持续48小时未再发热,那么皮疹在这三天会逐渐减轻,一般5~7天完全消退,体内的炎症随之消散,精神、食欲会恢复如常的。
2020年06月30日
第3次提问
宝宝昨天开始不发热了,温度就恢复正常了,精神状态也好了很多。但宝宝食欲还是一般般,从前天晚上开始,昨天晚上最严重。宝宝半夜起来一直哭一直哭,不知道是什么原因一直莫名其妙的哭哭哭,哭了有至少半小时吧,给宝宝揉了揉肚子,放了一个屁,过了一会就睡了,我想问一下是不是宝宝这种状况需要吃点益生菌?或者说是因为幼儿急疹的原因导致半夜大哭,肚子不舒服?
申文雯医生
收到您的补充资料,请稍等一下,我继续回答您。
2020年06月30日
申文雯医生
您好,孩子揉肚子、放屁后哭闹停止,应该是当时有肠胀气、肠痉挛,那么最近就要少吃含气量高的食物,如豆类、红薯、萝卜等。
平时可以在两顿奶之间的间隙顺时针帮他揉肚子,用温毛巾或热水袋热敷肚子,帮助肠道蠕动,促进排气,也能缓解痉挛痛。
祝好。

TA的问答

症状及患病时长:四周岁女童,发烧,上周六开始,头两天傍晚38.5,服用过一次儿童泰诺,之后降下来,目前傍晚37.5-38.0,均为耳温。前两天嗓子疼,后来没有其他症状了。同时发病的是眼部感染,大概上周五开始,眼部分泌物变多,眼睛痛,上网咨询后医生开了妥布霉素滴眼液(见图片),前三天每天四次,后来大概每天两次,使用后明显好转,这两天基本没有症状了,但还没好彻底。早起咽干咳嗽,睡觉打鼾,此外除低烧外没有其他症状,精神很好,吃饭睡觉玩耍正常。居家一周没有去幼儿园,同住家人患有新冠,幼儿今日美团12种病菌检测基本都是阴性,检出肺炎链球菌和流感细菌携带致病。家中4月1日起养猫,两个月大,流泪打喷嚏,杯状病毒感染治疗中,不知是否相关,供参考。 就医及用药情况:目前在儿童医院排队,刚验完血,化验结果如图。周四开始服用头孢克污颗粒世福素,每天一包,早晚各半包。还有眼药。除此之外没有其他用药。 需要解答的问题:是否有必要继续在儿童医院等候?目测要等到半夜11点甚至12点……继续服用头孢克肟是否即可?是否明日需要再就医?有什么其他注意事项?谢谢您!症状及患病时长:男孩,4周岁5个月。体重18公斤。2024年3月10日咳嗽,按希舒美药品说明书吃阿奇霉素三天方案无效,换盐酸多西环素每次50mg,第一天两次,后连续9天,一天一次。奥司他韦颗粒45mg 每天两次。看起来完全康复,白眼仁略微发红,给普拉洛分滴眼液,四天康复。返幼儿园后4月11日放学后忽然高烧至38.9 晚八点给药美林、盐酸多西环素50mg,奥司他韦45mg开始退烧,精神状态良好。4月12日凌晨三点高烧38.9喝美林5ml 无效,早七点呕吐,孩子反应肚子疼痛。早九点喝泰诺林,呕吐。换布洛芬栓剂,高烧39.5不退,就医。验血结果如图 就医及用药情况:儿科输液 克林霉素+炎琥宁 开三天剂量 回家口服按医嘱 ①小儿豉翘按说明吃 ②奥司他韦 每次30 mg,每天两次,连续吃五天 ③生白细胞的药地榆升白片,鲨肝醇片,一次一片,一天三次 ④晚上六点看温度,如果高于36.5吃退烧药,右旋布洛芬口服悬液,每次6ml ⑤晚上回家物理退烧为主,如果高于38.5吃退烧药 现在输完液还是高烧,呕吐。 需要解答的问题:怀疑是否MIS- C,是否需要上免疫球蛋白? 请给出治疗方案症状及患病时长:1岁3个月开始高热惊厥至今一共13次,最后两次是低热 就医及用药情况:已完善mr和24小时脑电图,医生备了硝西泮片,发热期间12小时一次 需要解答的问题: 1、根据脑电图结果有多严重?是什么原因引起的?最坏的结果是什么? 2、会不会影响智力和行为? 3、偶尔紧张会单边眼睛绷紧 4、发作有没有规律?多久发一次?是否入睡就特别容易发作?以后怎么办?(因为之前每次抽搐都是入睡后10分钟内) 5、22年8月~23年8月期间也有高热但是没有惊厥,这段时间有喂nine 钙镁锌小金条,是否有帮助?可以继续补充? 6、用药干预后效果怎样?需要用药多久?副作用有哪些?需要注意什么?会不会影响肝肾功能?需不需要定期复查? 7、可以接种疫苗吗? 8、用药后,生病期间还需不需特别处理 9、饮食要忌避哪些东西?有什么要注意的 10、平时应该怎样照顾?敢送去幼儿园吗? 11、目前还有低热的情况,应该怎样预防?(硝西泮片,发热期间12小时一次)症状及患病时长:鼻塞流鼻涕,咳嗽(一个月前鼻窦炎发作有断断续续夜咳嗽,后续随鼻子症状好转,一周前又开始流鼻涕夜咳加重,甚至影响睡眠。)前天开始有低烧37.3-37.6左右,昨天温度升高,最高39.4。) 孩子时不时说眼睛疼,腿抖,耳朵疼 就医及用药情况:昨天夜里医生听诊器听到有啰音,拍片诊断支气管肺炎。昨晚开始服用阿奇霉素干混悬剂,肺力咳。高烧时美林。今天换了家离家近的医院,检查了呼吸道感染咽拭子。周一才能出结果。并增加了一天两次雾化,等结果出来后做进一步治疗。 需要解答的问题:目前孩子白天晚上都咳嗽频繁,有点剧烈,基本上隔几分钟就咳。睡着后稍微好一点点。睡着后呼吸大概一分钟31次。 想请问申医生,因为第一家医院是要求要住院的,至少得打针。目前是在家用药及去医院雾化,请问情况严重吗?这样会延误治疗时间?孩子精神状态也还行,一直发着烧,但是看起来挺不舒服的。症状及患病时长:孩子前天白天像咽炎一样清嗓子 有时说嗓子疼 有时候说不疼 晚上12点发烧39度 我喂了一次美林5ml 一晚上没有再烧 第二天也就是昨天早晨7点发烧38-39 我带着去我们这边儿童医院抽血化验看了看 回家10点吃的退烧药 跟儿童医院开的药 后面就没有再烧 医生说孩子嗓子右边有个泡 要起没起的那种 跟我说有可能是扁条体发炎 也有可能是新冠 说新冠嗓子就是烂烂的 当时在医院测了没事 让我回家观察连续测三天 孩子的症状就是:嗓子说话有点哑 有时候咳嗽两声 偶尔流鼻涕 就医及用药情况:前天我给孩子喷了开喉剑 吃了一天蒲地蓝口服液5ml一天三次 昨天看完医生用药就是图片上的药 停了开喉剑蒲地蓝 需要解答的问题:孩子昨天吃完药我发现眼睛上面 眼尾下面出现了点红色点 不知道是不是药物副作用 还是烧的 晚上的时候孩子说肚子有点疼 肚脐眼上方位置 不知道是不是药物刺激的