2020年06月28日
第1次提问
症状描述:我在北京做老师,因为疫情原因一直上网课,看电脑时间长。最近看屏幕的时候总感觉到有“飞蚊”,看比较亮的白墙有很明显的絮状物漂浮。另,眼睛经常感觉到干涩疲劳。两个月前有一次结膜炎的经历。 患病时长:一两个月了,最近一周感觉明显 医院检查:无,北京疫情严重,不敢出门 用药情况:偶尔眼睛疲劳,用玻璃酸钠滴眼液,每天热敷
2020年06月28日
冯雨医生
您好,很高兴为您解答。请稍等,我打字给您解释。
2020年06月28日
冯雨医生
您好,根据您描述的情况,考虑您有以下两个眼部问题。第一个是飞蚊症。第二个是视疲劳。我分别给您分析解答。
首先,第一个是飞蚊症。飞蚊症,顾名思义,就是眼前有黑点或者黑线的感觉,随着眼球运动也会来回运动,并且在光线较强或者白色背景衬托下更为明显。像您说的絮状漂浮物,飘来飘去,属于非常典型的飞蚊症的表现。但您不需要太过担心,这不是严重的眼部疾病,下面给您简单介绍一下飞蚊症的相关情况。
产生原理:飞蚊症,形成原因是由于眼球里面的有透明的玻璃体组织,玻璃体组织里面出现了不透明的代谢杂质,投影在视网膜上,就形成了飞蚊症的感觉,这又称为玻璃体混浊。
产生原因:玻璃体混浊最常见的原因是生理性改变,是属于一种正常生理现象,是随着年龄增长,绝大多数人都会出现的一种情况(当然,也有其他比较罕见的原因,比如玻璃体积血,眼部肿瘤,颅脑病变等等可以引起)。另外,高度近视,长期熬夜,长时间用眼过度,作息不规律等是其诱发因素。
治疗建议:单纯的玻璃体混浊,如果不伴有视力下降,视物变形,或者其他任何眼部不适,是不需要特殊处理及用药的。建议等条件允许时,前往正规医院眼科常规检查眼底,如果没有发现其他异常情况,继续观察就好(考虑到您的描述,应该是单纯的玻璃体混浊的,所以,请您不用过于担心的。但为了稳妥起见,还有等条件允许情况下,医院检查眼底就更放心了)。而市面上有一些滴眼液及口服药宣称可以治疗飞蚊症(比如卵磷脂络合碘胶囊,或者氨碘肽滴眼液,都有治疗玻璃体混浊的作用,但效果并不确切),您可以考虑使用试试效果,如果一个月内无效,就没必要再用药了。另外,如果出现黑点突然大量增多,或者眼前出现大片黑影,以及其他任何异常情况,则说明出现了其他的眼病,要及时眼科就诊。
生活建议:避免熬夜,避免用眼过度,规律作息时间。
第二个情况是视疲劳。关于视疲劳,给您简单介绍一下,视疲劳是眼睛很常见的症状,近视是其诱因,长期用眼过度以及熬夜是其形成原因,视疲劳出现后,会表现为眼干眼涩,眼红(结膜充血),睁眼困难甚至流泪,怕见强光,严重的甚至影响视力。这些都是视疲劳的表现形式,每个人的症状可能表现不同,轻重不同。但视疲劳不属于眼部严重的疾病,不用过于担心。经过充分休息和治疗,能够明显缓解的。
视疲劳的治疗建议:治疗原则是首先对因治疗。对因治疗主要是:避免熬夜,避免用眼过度,注意休息眼睛(像您长时间用电脑,这个还是要尽量多休息眼睛的)。对症治疗:包括药物治疗和非药物治疗两种。其中药物治疗包括以下几种滴眼液都可以选用:七叶洋地黄双苷滴眼液,玻璃酸钠滴眼液,羟甲基纤维素钠滴眼液,右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液,聚乙烯醇滴眼液等等(这些滴眼液都具有缓解视疲劳的作用,使用其中一种即可,您选择使用的是玻璃酸钠滴眼液,这就是可以的)。非药物治疗:可以热敷双眼,每天三次,每次十五分钟。正常情况下,五天到一周即可恢复。
第2次提问
好的,多谢大夫,玻璃酸钠滴眼液的频次应该怎样呢?眼睛红血丝挺多的,闭上眼会有明显的酸涩感。
2020年06月28日
冯雨医生
玻璃酸钠滴眼液,可以常规每天点眼三次就够。如果看电脑时候长,感觉干涩明显了,可以临时增加一滴,并闭眼休息来缓解。
眼睛红血丝多,酸涩,考虑还是属于视疲劳的范畴。您按建议的治疗视疲劳的方案治疗一周看看效果(但还是需要三管齐下的,休息,点眼,热敷缺一不可)。正常情况下,应该会逐步缓解和好转的。如果一周后仍没有明显减轻,或者继续加重,请再和联系。
第3次提问
好的,多谢您。我先按你说的试试,有空去做个检查。
冯雨医生
好的,祝您早日康复。有任何疑问,欢迎随时咨询。

TA的问答

症状及患病时长由3月10号开始有感冒症状然后持续5天后好了19号又发烧喉咙痛20号退烧 好多痰且痰都是固体深黄 到21号眼睛小小痒好分泌物 22号眼睛红红滴鱼腥草眼药水 颈部 淋巴轻微肿不疼 验过不是新冠 就医及用药情况:期间没吃药 吃点乳铁蛋白吃艾比克吃益生菌 滴了第二天鱼腥草眼药水 需要解答的问题: 症状及患病时长:眼睛血丝多 之前有瘙痒 现在起床眼屎比较多 感觉视力下降 有半个月了 就医及用药情况 需要解答的问题:我不知道是眼疲劳还是细菌感染了 左眼有飞蚊症 现在淡了一点 这几天早睡了血丝消了点 第二张图片是左眼我发现有两个黑点症状及患病时长: 眼睛两周前出现眼痒、眼红分泌物过多的问题,一周前看眼科用药后眼红和分泌物过多的问题已经好转,但睫毛周边眼皮还是会脱屑和痒,然后眼睛现在会有些畏光,早上起来眼睛还是有较多黄白色分泌物 就医及用药情况: 一月九号看了眼科医生,诊断为结膜炎,开了两只眼药水(左氧氟沙星和阿昔洛韦),用药一周后分泌物和眼红问题有好转。 一月十五号因为身上的特应性皮炎问题恶化,去看了皮肤科医生,同时咨询了皮肤科医生我的眼睛问题,怀疑是特应性结膜炎。 需要解答的问题: 请问我是否是特应性结膜炎或过敏性结膜炎,如果是的话可否给一些开药建议,想解决睫毛眼皮痒、畏光和分泌物的问题 谢谢冯医生!症状及患病时长:您好医生,我想咨询一下做近视手术的问题。昨天去初查了眼镜,想让您帮忙看一下检查报告。情况是:近视戴眼镜12-13年了,经常戴隐形眼镜,停戴隐形已有两周。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:我想了解一下我适合做手术吗?哪种手术? 我的角膜厚度,干眼值,暗瞳和眼压分别是多少? 医生说我角膜形态不规则,是什么情况? 如果做手术会有风险吗?症状及患病时长:宝宝昨天早晨发现疑似被蚊虫叮咬了眼皮,眼皮红肿,会发痒,已涂抹妥布霉素地塞米松眼膏,效果不明显。 就医及用药情况:未就医,已用妥布霉素地塞米松眼膏 需要解答的问题: