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您好，感谢您的信任，待我仔细看了化验单稍后回复

您好，我看了B超单，有问题的是左叶的甲状腺结节，描述来看结节极低回声，纵横比>1，边缘不规则，内部点状强回声，这些描述都是恶性结节的特征。最后诊断为TIRADS5类，一般5类结节有大概85-100%的可能性为恶性，恶性可能很高。

所以建议两个方案，要么尽快做穿刺，抽去结节的组织做病理检查以明确结节性质；要么可以考虑直接手术切除。

甲状腺癌中绝大多数是乳头状癌，这种癌一般发展很慢，多数不会转移，如果能尽早发现尽早切除，相对于其他恶性肿瘤来说，预后是很好的。

甲状腺癌不需要化疗。需要根据手术的具体情况，肿瘤的性质，有没有侵犯其他组织，有没有转移等情况来决定下一步，有些患者需要进一步做核素清甲治疗。