2020年06月29日
第1次提问
宝宝今早起来就发现双腿有红色包包,其它地方没有,会痒要挠,精神状态良好,昨晚开空调踢被子没盖好被。前天打了流脑疫苗

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2020年06月29日
郑冰洁医生
家长您好,麻烦问下宝宝身上这些包块过一会能自行消退吗?身上其他地方有皮损吗?如果这些皮疹并不能自行消退那么考虑是丘疹性荨麻疹。如果过一会就自行消退且不留任何痕迹,那就是荨麻疹。

丘疹性荨麻疹是蚊虫叮咬导致的,蚊虫叮咬时会把自己嘴巴里的唾液注入人体皮肤,引起过敏反应、出现斑块,丘疹,或者水疱等多种类型皮损。皮损摸起来通常都是硬硬的,会有剧烈瘙痒。治疗通常使用炉甘石洗剂即可。如果炉甘石洗剂效果不好,再换用地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏。

荨麻疹就是俗称的风疹块,是常见的过敏性疾病。不过小朋友中很多是由于细菌或者病毒感染导致的,不排除跟接种疫苗有关。荨麻疹基本皮损是风团,有时会融合成大片。可在数小时至24小时内自行消退,且不留任何痕迹。发的严重的荨麻疹会有腹痛、恶心、呕吐、胸闷、气急等表现。荨麻疹治疗是需要口服抗组胺药的,3岁的小朋友可以使用盐酸西替利嗪滴剂(仙特明),每晚10滴。或者地氯雷他定干混悬剂,每晚1.25mg。外用药也可以使用炉甘石洗剂、每日两次。

所以如果您家孩子这些皮疹可自行消退,那么就按照荨麻疹来处理。如果不能消退就是按照丘疹性荨麻疹处理。不过不管是哪个毛病,护理上都需要注意不要让孩子太热,因为热了会加重过敏反应。饮食没有太多需要注意的了。您如果有问题可以再咨询。
2020年06月29日
第2次提问
过了半天还没消,按下去硬邦邦的,是否就是丘疹性荨麻疹

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2020年06月29日
郑冰洁医生
那么还是按照丘疹性荨麻疹来处理,先外用两天炉甘石洗剂,如果不能好转就换地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏,每日两次。

TA的问答

四个月男婴,头上有黄色结痂,不知道是湿疹还是脂溢性皮炎,反反复复出现,今天加重,影响睡眠,婴儿老是抓头,上午不好好吃母乳,吃手严重,九天长了20克,精神状态不错,目前体重13斤,出生体重4.7斤。21号打了四联和脊灰。医生你好,8个月婴儿,反复湿疹。最早是4个月时脸部被手挠导致皮肤破溃,涂抹依沙吖啶溶液和百多邦,三天后好转,五天后停药。期间一直涂抹保湿霜护理。隔一个多月后湿疹复发,涂抹百多邦和地奈德乳膏,2天后好转,6天后逐渐停药。2个月后湿疹复发,涂抹百多邦和氧化锌软膏,稍有好转,3天后停药再次复发郑医生,我还要和您说一个情况,我家孩子大概两个月左右(记不太清了)测黄疸总高社区不给扎疫苗,建议去医院验血,因为好像过了一个月仪器测那种测就不准了,血液有个指标可以看到底有没有黄疸,所以去的医院,显示黄疸这个事没问题可以扎疫苗,但当时就有一个什么酶高,大夫说黄疸没事,但有这个也不一定给扎疫苗,但社区给扎了。我想不起来是什么酶了,我单子都留着但这个翻遍了也没找到。我想说的是如果他之前就这样有肝损那就不是水逗引起的,是不就不用吃阿昔洛韦了,毕竟还没到2岁,但我又不确定之前是什么,所以很纠结,这种情况,您看我可不可以不给他吃阿昔洛韦,而是给他涂阿昔洛韦凝胶,这个是不是比吃对孩子副作用小些?还有就是,如果用阿昔洛韦凝胶,那么破的地方能用吗还是用莫星那个吗?用阿昔洛韦涂的话还用炉甘石吗?可以互相覆盖吗?怎么用药?孩子现在起得多特别痒昨天没睡好觉,现在刚醒。护肝片也吃对吗?孩子19个半月,感冒一个星期多了主要是流鼻涕,清鼻涕多偶尔脓鼻涕,刚感冒时发烧一次,38.2和37.5左右,没吃退烧药,吃了感冒药20分钟后体温就正常了而且没再发过烧,但一直流鼻涕,吃了几天感冒药好多了不太流鼻涕了就不给他吃了,这几天还是继续流鼻涕但没给他吃药。三天前开始拉肚子,一天拉三次,由于之前也有过一天三次的情况没太注意,前天和昨天除了白天三次左右夜里还都拉一次,有时白天会屁蹦出来那种。昨天晚上摸他的头突然摸起来硬硬的包,仔细一看是水泡样,但是硬的,孩子头发长没注意到,所以不知道几天了,现在头上大概7个水泡,大小不一,脖子上那个很小的有点像不知道是不是。我很担心,不知道是不是因为这个带的拉肚子和感冒不爱好,而且孩子爷爷前阶段得了带状疱疹,(现在疱疹结痂都掉了,也不用吃止疼药了)我很担心孩子是不是也是。昨天刚发现的泡,我家孩子一直在你这看诊的很信任你,昨天晚上你休息中所以今天来咨询,昨天发现临时擦了一次百多邦,其他没做任何处理。上次问诊后用了皮肤屏障剂,注意温度后皮肤痒要好一点,但是还是有鸡皮疙瘩的情况,周日吃好晚饭突然发现他肚子上有像寻麻疹一样的块,中午睡觉后脖子里的我看到了,也没有太在意。后来给了西替利秦后缓解,周一晚上就没吃,昨天晚上又发了,再次吃了西替利秦,昨天比周日的更厉害些,我想问下,我需要连续吃几天西替利秦么?另外孩子从上周五晚上开始就有睡前起床时咳嗽,平时有鼻塞,吸鼻子的现象。下面的图片分别是周日肚子, 后背,脖子。后面是昨天的块块,还有今天刚查的血常规