2020年06月28日
第1次提问
你好 宝宝7个月28天 轻微腹泻 每天大便三四次 有添加辅食 每天两顿 之前有吃半个蛋黄鱼虾南瓜加米糊 之前有每天游泳半小时 后来拉稀开始停止 只吃高铁米糊 混合喂养 停止游泳 还是拉稀 晚上睡觉出汗多 穿短袖短裤 盖上肚子 不知道什么原因和怎样处理
赵颖玲医生
您好,您的提问已收到,正在组织文字,我稍后回复您,本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。
温馨提示:每次提问时注意尽可能详细描述病情,最好附上检查结果,或者图片,有利于医生更好的判断。因为网络问诊医生看不见宝宝,需要家属的正确描述,医生才能给予正确的指导。
因为每次问诊只有2次追问的机会,请不要浪费,谢谢配合。 您好,您的提问已收到,正在组织文字,我稍后回复您,本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。
2020年06月28日
赵颖玲医生
您好,感谢您的信任以及咨询。为了更了解宝宝病情,需要您提供以下信息:
1.宝宝的出生情况怎样?包括孕周?出生方式?羊水情况?评分?有无胎膜早破?妈妈产检时有无异常?
2.宝宝之前大便是怎么样的?什么时候开始出现大便稀烂?一天大便有几次?除了大便稀烂,大便里面是否含有粘液或者血性物质?
3.现在宝宝八个多月,每天主食是什么?母乳配方奶还是混合喂养?一天吃多少次奶,每次能吃多少毫升?吃饱奶之后有没有腹胀、肚子咕噜咕噜叫、放屁有没有增加?有没有溢乳或者呕奶的表现?辅食是什么时候开始添加的?在大便性状改变前有添加什么新的食物吗?
4.什么时候开始没有游泳的?(您说大便不好就开始停止,因为不知道大便不好有多长时间。)
5.如果有母乳喂养,妈妈最近有没有什么不舒服?妈妈有没有吃高盐高油高糖的食物?
6.宝宝最近有无外出?或者接触其他不舒服的人员?家族中有无类似病史?家中有人有类似的症状吗?
7.宝宝目前精神状态怎么样?小便量怎么样?是否愿意喝水?睡眠如何?有无改变?平时家里的温度湿度怎么样?多汗之后是否会没有擦干就吹空调或者风扇?
8.宝宝有没有对什么食物药物过敏?家里有些什么药例如益生菌之类的?有没有因为大便不好,有做过什么处理?是否做过大便检查?如果有的话请上传结果。
请仔细阅读并回答医生的问题,每一个描述都会影响医生对宝宝的判断。因为网络咨询都是靠文字说明,这样才能跟您带来优质的解释与服务。
谢谢您的提问。
赵颖玲医生
再补充一下问题,宝宝是否有补充维生素滴?有没有多晒太阳吧,有没有户外活动?最近有没有咳嗽,鼻塞,喉咙发炎发烧等表现?家里有没有其他人不舒服?
2020年06月28日
第2次提问
宝宝出生正常足月 6个月儿保也正常 之前每天便一到两次 没有稀 大概来来回回拉的稀有两周时间 6个月开始添加辅食 7个月左右添加蛋黄 当时没有不适 大便糊状 从6月18号开始停止游泳 之前有过游泳馆水温凉 拉肚子 停了就好了 后来水温不凉就继续游 喝水睡觉正常 晚上出汗有换汗巾 宝宝有时候喝完奶或者水就会拉 目前没有粘液 就是有点稀 母乳妈妈下班和晚上喂 半夜有时候会叫 有吃钙DHA VD AD 前几天妈妈吃的有点辣 还吃过荔枝 有点上火 喉咙痛 后来自然好了 周末吃妈妈上班带回来的冻奶 有过一次吐一口酸奶状 就没有再喂冻奶 前几天宝宝打喷嚏流鼻涕 一天左右好了 宝宝没有药物过敏 白天上午睡两个小时不到 下午睡一个多小时 晚上9点睡觉 有时候直接睡到两点是母乳 有时候后半夜隔一两小时就哼唧 不知道什么原因 空调开25度 大便改变没有添加新的食物 肚子没有呼噜叫 偶尔放屁比较响 每天户外一两小时 家里人都正常 没有不舒服 目前每顿奶粉90~180晚上会吃的比较多 早上只能吃90睡前可以吃150到180 四五小时一顿 妈妈下班后和半夜喂母乳 配方奶550左右 母乳100左右
赵颖玲医生
您好,感谢您的配合,待我详细阅读题分析后回复请稍后。
2020年06月28日
赵颖玲医生
您好
1.根据您的回复,宝宝在6月18号就停止游泳,那考虑就是6月18号开始有大便稀烂的表现(至今有10天),每天三到四次大便没有粘液血性物质在大便里面,胃口小便精神都正常。而近期妈妈有不注意饮食的情况,宝宝也有过短期上呼吸道感冒的病史,综合上述,考虑宝宝有胃肠功能紊乱。宝宝年龄较小,胃肠道功能仍不稳定,受到外界干扰后很容易出现功能紊乱,这都比较常见,家长不用担心。注意饮食控制,注意环境卫生,一般能逐渐好转。
建议
①口服益生菌调理胃肠道。可以是双歧杆菌,嗜酸乳杆菌,布拉氏酵母菌...选择其中一种即可。这些药物都是非处方药物,普通药房可售,只要保证药物渠道是正规的就可以了。
②妈妈近期的饮食清淡一点,少吃荔枝西瓜,芒果,榴莲等高糖的食物。
③那一次的冻奶,估计宝宝吐出来之后就对他后续没有影响了。接下来喂宝宝的奶,注意一下温度即可。
④像蛋黄迷糊南瓜等它之前吃过没有过敏的食物,可以继续当辅食添加不需要回避。正常的饮食可以锻炼他的胃肠道功能。
⑤如果仅有大便稍微稀烂,宝宝精神状态是好的,活力是正常的想去玩的,可以继续到游泳馆游泳(注意水温),适宜的锻炼对宝宝的抵抗力也会.有好处
⑥后续需要观察的是宝宝大便次数是否越来越多,比如一天拉到六七次以上或者说大便出现明显的粘液或者血腥物质,这种情况下就需要带宝宝的大便,去医院完善大便常规检查以及尿半乳糖检查。排除细菌性感染的肠炎,以及乳糖不耐受的可能性。

2.晚上多汗的时候注意当时的室内温度,宝宝的基础代谢率较高,大人觉得适宜的情况下,有可能宝宝已经是觉得比较热,所以会导致他烦躁,睡不好,多汗。比较常见的是大人觉得凉,需要盖被子,宝贝就觉得舒服了。记得出汗要及时擦干更换衣物,否则容易受凉。夜间的室内温度保持在宝宝前胸后背额头都不出汗为宜,有可能空调22,23℃才行(意思就是不要光看空调遥控器的温度),具体要看您家空调的制冷能力。

以上,希望对您有帮助。如果您还有什么不明白,可以在第三次追问咨询,如果需要开益生菌也请在第三次追问告诉我。平台的药物选择有限,而且是通过有顺丰邮寄的,有可能到您手上会有时间上的差异。如果您家附近有药店比较容易买药,那就可以自行购买了。
2020年06月28日
第3次提问
好的谢谢 那可以吃合生元儿童益生菌粉或妈咪爱么?另外吃DHA AD 和钙不会导致拉稀吧?因为之前只吃VD 最近才换着吃AD 加了钙和DHA
2020年06月28日
赵颖玲医生
1.妈咪爱或者合生元都可以,选择一个即可。

2.吃点维生素为第一级钙剂,平时是不会导致拉肚子的,但是如果在胃肠道功能紊乱的时候吃,如果您吃的是滴剂的,或者是油性的液体,有可能会嗯,更加促进肠蠕动,更加利于大便的排出。

3.一般来说,如果宝宝吃奶好的话,是不建议增加钙剂的补充的。DHA以及维生素AD可以继续补充。

TA的问答

医生您好,宝宝2岁半,昨日开始有咳嗽,今日加重有鼻涕,嗓子哑有痰的感觉,无发热,状态一般,有哭闹,不舒服难以入睡,需要去医院吗昨天中午开始有些咳嗽,夜里有低烧38℃左右,今天早晨开始有呕吐,有低烧,自己会出汗。中午去看医生,抽血单子见下图,昨晚开始自行服用的药物有小儿豉翘颗粒等,医生诊断急性上呼吸道感染,建议的药物是蒲地蓝等,今天傍晚开始发烧39℃,晚上六点服用布洛芬混悬液,退到38℃,晚上八点又次起烧到39℃。服用药物见图片,现在不到四个小时,还是高烧,怎么办 患病时长:小儿八个月,9.24日开始流鼻涕,晚间睡觉有点打鼾呼吸不畅,后来有贴脚底姜片,中间觉得病情有所好转暂停贴片于是又开始反复流鼻涕伴随咳嗽夜间吵闹,咳嗽情况加重,连续几晚频频咳醒,有痰感觉呼吸不畅病程时间加长到10月10日一点左右开始发烧,由于家用温度计坏了,也不确定是烧到多少度,然后贴了两片冰冰贴于4点左右退烧,早上中午有喂梨子水和牛奶,孩子都吐了,孩子有点烦躁不安,很粘人,于11日去医院查血,检验结果如下,请教医生是否需要用药,用什么药,谢谢孩子昨晚喝了一点大人的饮料今天突然拉肚子了,从白天到现在拉了9次了,刚给他吃了一点蒙脱石散,这种情况怎么处理,需要妈咪爱和思密达一起吃吗?三个月宝宝,今天早上开始轻微干咳,鼻子呼哧呼哧的,没有鼻涕就出来,晚上睡觉也干咳