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2020年06月28日
颜医生您好！男孩7岁，因长期吐舌习惯，前牙中度开合，去年有找您咨询过。去年作的舌刺，孩子不怕，舌头还是会伸出来。所以上周刚在本地医院换了这款舌屛，医生说要戴半年到一年，如图。已配戴了一周时间，的确阻挡舌头效果好，但有三个问题：1.孩子吃饭时比较容易恶心，因为饭菜很容易卡到靠近喉咙的那根金属丝上，吃一顿饭很麻烦。2.后面有两个牙齿嵌套金属，食物塞牙缝就很难用牙线清理 3.孩子说话有影响，会比较含糊不清。想问下问这款矫治器，会不会比较容易蛀牙，以后会不会影响孩子语言发育？平时饮食有没有需要讲究的？是主流权威常用的矫治器吗？
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2020年06月28日
您好，霖霖妈妈，很高兴再次为您解答。让你久等了啊。我也回看了之前的提问，孩子现在开始换上门牙了。目前的主要目标仍然是纠正吐舌的不良习惯。
目前孩子佩戴的是固定式舌栏矫治器，这也是主流的纠正吐舌不良习惯的矫治器。矫治器应该是粘接在孩子的左右上颌第一恒磨牙上，孩子不能自己取下矫治器，矫治效率会比较高，但是也同时会存在您发现的这些问题：
1. 口腔里的这些矫治器结构，不仅会有异物感，而且饮食会不太方便。避免吃粗纤维和坚硬、粘性的食物，避免挂在钢丝上不好清理。
2. 矫治器通过“带环”粘在第一恒磨牙上，带环占据了第一恒磨牙和前方第二乳磨牙的牙缝，牙线不好操作了。而且带环的周围容易堆积食物残渣，确实会增加患蛀牙的风险，除了早晚刷牙外，可以每天使用一次“冲牙器”，也就是水牙线，刷牙也需要您帮助和监督了啊。
3. 刚戴上矫治器的前2~4周，孩子的口腔异物感比较明显，说话会觉得含糊不清，口水也会增多，这种情况是很常见的。2~4周以后，孩子就会使用的比较好了，也不会影响孩子的语音发育，您不用太担心啊。
4. 确实如医生所说，这个矫治器需要佩戴6~12个月，通常吐舌的习惯就可以完纠正，就可以将矫治器取下来了啊。
以上如果有没解释清楚的地方，或您还有其他疑问，欢迎追问，我再继续给您解答啊😊
目前孩子佩戴的是固定式舌栏矫治器，这也是主流的纠正吐舌不良习惯的矫治器。矫治器应该是粘接在孩子的左右上颌第一恒磨牙上，孩子不能自己取下矫治器，矫治效率会比较高，但是也同时会存在您发现的这些问题：
1. 口腔里的这些矫治器结构，不仅会有异物感，而且饮食会不太方便。避免吃粗纤维和坚硬、粘性的食物，避免挂在钢丝上不好清理。
2. 矫治器通过“带环”粘在第一恒磨牙上，带环占据了第一恒磨牙和前方第二乳磨牙的牙缝，牙线不好操作了。而且带环的周围容易堆积食物残渣，确实会增加患蛀牙的风险，除了早晚刷牙外，可以每天使用一次“冲牙器”，也就是水牙线，刷牙也需要您帮助和监督了啊。
3. 刚戴上矫治器的前2~4周，孩子的口腔异物感比较明显，说话会觉得含糊不清，口水也会增多，这种情况是很常见的。2~4周以后，孩子就会使用的比较好了，也不会影响孩子的语音发育，您不用太担心啊。
4. 确实如医生所说，这个矫治器需要佩戴6~12个月，通常吐舌的习惯就可以完纠正，就可以将矫治器取下来了啊。
以上如果有没解释清楚的地方，或您还有其他疑问，欢迎追问，我再继续给您解答啊😊
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：颜医生您好，我儿子睡觉时总是张着嘴巴，具体从什么时候开始的我也说不准，是有一次洗牙，医生说他的上门牙比下门牙大很多，问我他平时有没有口呼吸，我才观察了一下，发现他很多时候睡觉都是微张着嘴巴的，他有过敏性鼻炎，有时候鼻子不通气，可能会口呼吸，但现在鼻子通气时也会微张着嘴，我给他手动闭上也闭不住，感觉门牙往外凸出的关系，他好像闭不上，还是唇部肌肉的关系呢？这个我要怎么给他干预纠正呢请问颜大夫您好，我女儿今年5岁4个月，从两岁开始发现有龋齿，最近例行牙科检查医生建议做根管和牙冠，但是需要全身麻醉否则牙医不肯做手术。我们有点犹豫，请问这种情况能否保守治疗？最近小孩说右下侧耳根处痛，不知道是不是牙痛。请问能否局部麻醉然后拔掉龋齿严重的大牙？如果可以的话拔牙会对孩子以后的牙齿会有什么影响？另附上X光片供参考，多谢！症状及患病时长：白天习惯性地包天，就是说话吃饭都正常，但是其他时候就喜欢把下面的把下颚往前深，使得下颚更突出。但睡觉的时候其实也是正常的。有大概一年多了
就医及用药情况：无
需要解答的问题：1.这种习惯性地包天的行为如何矫正？长期这样会有什么后果？使用图中的这两种矫正的东西有用吗？
2.目前下面的两颗门牙是恒牙，其他都是乳牙，但是长得歪斜怎么处理呢？
3.孩子刷牙不认真，牙齿有黑斑也刷不掉，只有去洁牙吗？医生您好，孩子6岁1个月，前几天因为吃鸡肉塞牙，第一张图片红色圈的两个牙中间疼，刷牙的时候有些出血，后来这几天一吃饭就说牙齿疼，也没有固定的哪个牙齿，用哪个牙齿就说疼，一年前右上牙有过蛀牙，已经补过了，不知道这次是什么情况，因为疫情的原因，牙科诊所很多都没开，请您先看看，她还没有换牙，也没有牙齿活动，会是换牙前的症状吗？医生您好，我家宝宝23个月大，前五六天开始感冒流鼻涕，晚上睡觉有一点咳嗽，有过三天低烧（耳温37度多），现在热度已退（没有吃药），流鼻涕还在继续，这一周左右食欲一直不佳。
昨天晚上她说嘴巴不舒服，今天发现，她嘴巴左边内侧有两块凸起、泛白、疑似溃疡的东西，大的那块有黄豆大小。（已拍照片，请见图片）
请医生诊断一下，宝宝嘴里长的是什么？该如何治疗？
期待您的回复，谢谢！
