感谢您的耐心等待。
依据您的描述,病情分析及建议整理如下:
1.目前存在的问题:右侧胳膊近根部疼痛,既往有糖尿病,颈部动脉斑块。
2.病情分析:右侧胳膊疼的可能原因:①
肩周炎,这个在老年患者,特别是既往重体力活动患者最为多见,因劳作引起肌肉关节韧带等部位的炎性黏连,活动后疼痛,或特定姿势时疼痛,或者活动受限,一定范围内活动不疼,超过特定范围后就疼痛。这种情况,目前主要是中医理疗为主,平时要减少患侧肢体活动及劳作,疼痛明显时,可以使用外用药膏,如“扶他林”,对症治疗,在治疗,以及限制劳作的情况下,完全好,需要半年以上。②您所担心的肺癌相关疼痛,肺癌引起的该部位疼痛,主要是右上臂骨转移。但目前患者无明显咳嗽咳痰症状,仅凭疼痛这一点,难以和肺癌联系上。如果有怀疑,肺上的问题,可以行胸部CT平扫来筛查。
3.建议,就目前您提供的信息来看,患者第一种情况的可能性很大,肺部肿瘤引起疼痛的可能较小,右臂疼痛原因很多,单疼痛症状,不具备特异性,无法仅凭这一个症状就和肺癌联系上。所以,可以先患侧避免过度劳作,理疗配合药物治疗看看效果。如果同时还合并有呼吸道症状,或者胸部其他症状,那么,可以进一步查一下胸部CT,看有无异常。
以上是依据您提供的信息进行的病情分析及建议,如有疑问,可继续提问。