2020年06月27日
第1次提问
宝宝十一月,男性,拉肚子已经持续一个月了,一天拉肚子在4-6次左右;拉出来的颜色有点绿,较稀;有做过大便检测说是没有问题;宝宝精神状态很好;我们有用过要药(妈咪爱益生菌,蒙脱石散,藿香正气水擦肚子和脚底板)
2020年06月27日
费强医生
您好,感谢您的信任。
请问,大便检查是什么时候做的呢?
如果时间超过一个礼拜的话建议您给宝宝复查个粪常规检查。
您用的药也是对症的。
如果大便检查出来还是没问题的,建议您给宝宝吃一段时间腹泻奶粉,就是无乳糖奶粉,母婴店一般都购买的到,认准正规品牌的就可以,进行喂养。
同时,尽量少吃油的东西。维生素D或AD也在吃的话,先停一段时间,因为这些是脂溶性维生素。
等腹泻好转后不要马上停腹泻奶粉,可以慢慢减少喂腹泻奶粉的次数,比如一天四五顿,可以一顿改成普通配方奶,然后慢慢过渡到全是配方奶。
费强医生
同时建议您宝宝益生菌还是要继续一起吃的。
第2次提问
大便检测有两个礼拜了,那我在进行一次复查;现在宝宝每天吃奶粉的量不是很多(大约400ml左右)这样是否对于孩子的生长也是会有影响呢?如果有?我们应该怎么解决呢? 宝宝脸色偏黄
2020年06月27日
费强医生
您好,400左右的奶量一般是够的,如果吸收的好,不容易导致缺钙。
脸色偏黄,是最近才有的吗。考虑到您宝宝腹泻一个月左右了,容易导致营养不良,钙也不容易较好吸收,您可以去医院儿保科进行评估。1岁的宝宝大概一般10公斤,75厘米身高。
您可以查一下血常规看下有没有贫血,查一下维生素D和血钙看下有没有缺乏。
不过最重要的是要先解决腹泻,无论大便常规好不好,都建议您给宝宝换无乳糖奶粉,大便常规如果有较多白细胞,需要配合抗生素治疗。
等腹泻好转了,再加强营养,比如奶量加到500一天。如果明显贫血可以补铁治疗,喝补铁的药物。有轻度贫血或者贫血的趋势,可以食物中多添加含铁丰富的食物来补充。平时多吃水果可以促进铁吸收。
第3次提问
上周已经查询过血常规,没有贫血与缺钙的情况;宝宝现在重量在8.2kg(偏轻)身高还勉强合格,这段时间才开始发黄的
2020年06月27日
费强医生
您好,脸色偏黄主要要考虑营养不良,肝胆方面疾病。
贫血可以通过血常规看,钙的话是需要通过检查静脉血才能看出的,如果查钙的话建议一起查维生素D水平。
如果头发也有偏黄,或者胃口不好,建议查一下微量元素,是否存在缺锌。
此外,查肝胆方面的原因,需要查肝功能,肝胆B超,不过这种皮肤黄是比较黄的,和营养不良的黄还是有些不一样的,具体判断可以去通过面诊检查的。
不过听您描述宝宝最近有一个礼拜腹泻,体重不是特别理想,可能还是和营养可能性大。建议您可以儿保科进行评估检查的。
建议您做的检查:粪常规,血钙,维生素D,微量元素。血常规一周前好的话那就不用查了。
如果有必要的话,肝功能和肝胆B超也需要做的。