2019年06月13日
第1次提问
性别男,19岁,就是我的小腿大腿臀部和腰部的皮肤糙黑,带给我的困扰挺大的,一直不敢穿短裤或者去游泳,还有最近犯上了皮肤过敏 上一年去门诊,说的好像是变态性过敏,该怎麽治疗呢

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2019年06月13日
刘婧医生
您好,感谢您的信任,根据您目前提供的病史及提供的图片,第二张图片 划痕症阳性诊断人工荨麻疹,人工荨麻疹是荨麻疹中的一种。
人工性荨麻疹也称皮肤划痕症荨麻疹,是患者对外来较弱的机械性刺激引起生理反应增强,于皮肤上产生风团,可发生于任何年龄。患者主诉在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等处局部起风团瘙痒,由于搔抓而风团产生更多。本病可与其他类型荨麻疹同时存在

        人工荨麻疹病因常见于过敏体质的人。其发生原因多由于皮肤受外界物理性刺激后发生变态反应,使肥大细胞释放出组胺类的生物活性物质,引起皮肤毛细血管扩张,通透性增强,使血浆、组织液渗透到真皮层而致。患这种皮肤划痕症的人经常无缘无故地感到皮肤发痒,但不像一般常见的荨麻疹那样出现全身的风疹块,而是当皮肤用指甲或其他钝物划过后,局部先出现一道道的红斑风团,随即风团水肿高出皮肤,并在红斑风团的边缘出现红晕现象,有些症状严重的患者甚至在口唇被牙齿咬过后还会出现口唇肿胀的症状。
       各种急慢性感染因素也可引起本病,包括细菌感染、病毒感染及寄生虫感染。许多药物以及内科疾病也能引起荨麻疹。精神因素及内分泌改变也可患本病。
       建议您口服:氯雷他定片,早1片,维生素C片 2片,日3次,复方甘草酸苷片2片,日3次,赛庚啶片,每晚睡前1片。炉甘石洗剂外擦皮疹处。每日3-5次。
      皮疹完全消退后继续口服氯雷他定片早1片,赛庚啶片每晚1片连续口服一周后复诊调整治疗。
忌食酒,辛辣刺激性食物及海鲜,羊肉,香菜,韭菜等发物。皮损完全消退,再继续口服1周巩固治疗。防止复发。

小腿大腿臀部和腰部的皮肤糙黑,可见散在暗褐色斑疹,建议您来医院查个伍德氏灯及皮肤镜检查,看看是不是花斑癣如果阴性还要查个皮肤病理活检,除外一下色素性荨麻疹可能。这个斑疹肉眼不能诊断只能化验检查喔,感谢您的理解及配合。


再次感谢您的信任,祝您早日康复。
2019年06月13日
第2次提问
请问具体时间和用药怎麽分配
2019年06月13日
刘婧医生
您好,
氯雷他定片,早晨吃完饭口服1片,维生素C片 2片,日3次,每次饭后半小时口服。,复方甘草酸苷片2片,日3次每次饭后半小时口服,赛庚啶片,每晚睡前1片 每晚睡前口服。炉甘石洗剂外擦皮疹处。每日3-5次。皮疹瘙痒时随时涂抹。

TA的问答

症状及患病时长:几个月了 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:需要涂抹什么药膏刘医生您好,我今年23周岁,上班族,因工作原因,需长期佩戴口罩。 症状描述:额头,下巴以及嘴周长痘严重,闭口,红肿痘,又大又疼。冒痘一周左右会出现白顶,挤出血水才会下去,但是反反复复,一直在长,容易留下红黑色痘印。经常会因一个小闭口发炎成红肿痘。另外后背也是此类症状。 患病时长:大一开始长痘痘,到现在已有六年,非常困扰。 医院检查:肠胃不好,胃动力弱,吃过中医药调理脾胃,不知是否有直接关系,效果不是很明显。外涂过:阿达帕林、夫西地酸、异维A酸红霉素凝胶,有一定消炎作用,但祛痘无力。 现在有在做针清,针清完感觉痘痘冒出来更多。因为痘痘整个人不自信,希望得到医生的帮助,谢谢您。你好医生,玫瑰痤疮已经好几年了,你可以看之前的问诊记录,之前脸很油,开的泰尔丝吃了半年好多了,基本上只会长一些小的闭口或者白头痘痘,我就一直甲硝锉和夫西地酸换着涂来维持,没有大面积爆痘过。 现在不知道为什么又开始长,而且是脸颊两侧长,红肿的痘痘越来越多,摸起来硬硬的,想问一下现在吃些什么药呢? 还有用哪些护肤品和护肤流程,我平时会擦防晒,晚上用卸妆水,怕化妆棉摩擦皮肤所以会把卸妆水倒在手上然后涂脸这样卸妆,然后用氨基酸洗面奶,喷一个雅漾的喷雾,然后擦乳,最后涂药膏,请问这样的流程需要改吗?有什么推荐的护肤品? 谢谢医生麻烦了刘医生您好,这次是服药两周多后的第二次复诊 。 症状描述:皮肤泛红有所减少,脸上闭口粉刺相比以前好了很多,但是毛孔依旧很粗大。由于这久天气比较炎热,脸上出油比较严重,眉心上方和下巴会有那种小凸起(感觉不是痘痘,没痘痘大,颜色和肤色一样)并且下巴偶尔还是会冒小痘痘(很少),大部分还是红色痘印。 护肤:大部分清水洗脸,偶尔会用洗面奶清洗下鼻头,每天仍然擦dms修复乳,氟芬那酸丁软膏用过两次,感觉有点不适,用后会有点点泛红和闷痘,就没用了 用药情况:1.多西环素和螺内酯片午饭后食用 2.晚上饭后螺内酯片 3.睡前弗雷他定片 最后再麻烦医生再次帮我看一下,调整一下我的治疗方案,谢谢刘医生了! (照片顺序和用药时间先后顺序一致)刘医生您好,我曾在四五月份向您问诊,也是通过线上问诊,当时您给我诊断的是痤疮,我按您开的药方买好了药,然后使用了克林霉素甲硝唑擦剂,还有阿达帕林凝胶,坚持使用,现在我脸上和后脑勺的痤疮基本上好了,, 现在我想向您复诊一下,有两个问题, 一是脸上的痘印,痘坑,毛孔粗大,还有黑头出油状况该怎么进一步解决? 第二是在最近一周内,我的脖子上发作了一些红色的痘痘,我不确定是不是痤疮?因为我用阿达帕林和克林霉素甲硝锉擦剂像之前一样的对脖子进行治疗,好像没有什么明显效果,反而从脖子右边开始蔓延到整个脖子前面 再次感谢刘医生之前对我的有效诊断,现在请刘医生继续帮我解决一下这两个新的问题,谢谢