2020年06月27日
第1次提问
封医生您好,我奶奶今年68岁,2019年8月出现咳血,2019年9月临床诊断非小细胞肺癌(腺癌),左肺与右肺都有肿瘤,基因检测显示MET基因突变。当时医生建议马上化疗,但是因为她身体不是很好,哮喘(从小就有)再加上体质不好,怕她身体吃不消,同时家里人觉得瞒着她,让她保持愉悦的心情,不让她知道自己得了癌症比较好,所以没让她化疗,而是选择了吃靶向药克唑替尼加上海肺科医院开的中药治疗。已经连续吃了8个月了,期间整个人身体与精神状态都很不错,今年4月及6月的CT报告显示肿瘤有的较前相仿,有的稍微饱满了一些。 但是最近这段时间我奶奶出现脚踝、脚腕、面部轻微浮肿的现象,尤其是脚踝处消肿了之后又肿,同时四肢酸痛无力。我们怀疑是因为换了孟加拉版的克唑替尼而产生的。克唑替尼她一共吃了7瓶了,2瓶是赛克瑞的,5瓶吃的印度的,这个月刚换了孟加拉版的。这两天停药了。麻烦封医生看一下我上传的这些检查报告,您觉得我奶奶这种情况最佳的治疗方案是什么呢?应该选择化疗吗?化疗会让病人很痛苦,无法承受吗?还是有别的什么治疗方法吗?克唑替尼是否应该继续吃呢?谢谢您了🙏🙏🙏

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2020年06月27日
封巍医生
01:46
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封巍医生
00:13
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2020年06月28日
第2次提问
谢谢封医生🙏 请问您觉得我奶奶现在应该马上化疗吗?因为家里人对化疗的顾虑很多,不敢轻易让她化疗。 您说的新药我了解到一款叫沃利替尼,要是克唑替尼耐药了怎么办呢?还有别的药能吃吗?再就是,我奶奶现在具体处于什么阶段呢?有出现转移吗?关于复查与检查我们有没有什么要注意的呢? 最后想请问一下,您觉得我奶奶需要尝试免疫治疗吗? 不好意思,问题有点多,劳烦封医生了🙏🙏🙏
2020年06月28日
封巍医生
明天早晨再说,很多没结论
2020年06月28日
封巍医生
00:33
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2020年06月28日
第3次提问
好的,谢谢封医生。最后还有一个问题想请教一下您,我们这边的政策是间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期 或 转移性非小细胞肺癌 或 ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者,可以申报克唑替尼特殊用药,可以医保,医保后能便宜非常多。麻烦您帮忙看一下我奶奶的病情符合这个申报条件吗?麻烦了🙏🙏
2020年06月28日
封巍医生
01:27
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TA的问答

医生您好!我母亲于2020年9月14日进行乳腺癌根治手术,手术病理及记录如图,并于10月19日进行第一次化疗,方案为AC➕T,共8次,目前正进行第8次化疗,用药为紫杉醇脂质类。 请问医生像我母亲这种乳腺全切,且內乳区没有残留的淋巴结,普放和精放如何选择呢?我们的主治医生建议普放,但是我咨询其他医院医生都推荐精放,有些纠结。乳房恶性肿瘤和治疗方案医生您好,老人之前确诊肺癌。由于年纪大无法手术,之前一直吃汤药控制病情。老人最近就一直咳嗽,现在还在医院住院打针,打十来天针了,到现在也不见好,后背疼,现在在吃止疼药加打针,侧躺痛感会稍微减轻,但是一坐起来或者一站着就咳嗽严重,后背也疼。医院检查结果图片发给您了。 请问医生:1.现在老人的情况是否已经很严重,是良性还是恶性呢? 2.是否有好的治疗方案适合老人? 多谢医生 医生您好,我的外公 83岁,常年(5年以上)有慢阻肺,曾多次因此住院,最近一次例行体检中发现肺部有结节,社区医生初步判断为肺癌。 老人心理较脆弱为避免其发现暂不敢做更多检查,想请您帮看看: 1 从目前的 CT 结果能否断定是否肺癌,如果是的话具体为何种类型? 2 如果是的话,考虑到老人身体和年龄和身体状况,靶向药物治疗是否可以延长其生命时间和提高生存质量?封医生您好,去年向您咨询过,现在把两年的体检结果发给您,麻烦您再看看,谢谢!