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您好，您的信息已收到，感谢您的信任。从您描述的症状来看，大小便失禁，脊柱病变，考虑脊柱病变引起的脊髓损伤或马尾综合征可能。请问您爷爷下肢能活动吗？

下肢目前能活动，说明大小便失禁不一定是脊柱脊髓病变引起的，有可能是泌尿系统或老年人盆底肌肌肉松弛导致的，如果是这种情况建议您看下老年综合科，目前大小便失禁，需要注意预防一些并发症，护理很重要，比如肛门周围皮肤破溃感染，湿疹，尿道感染，褥疮等并发症，注意局部卫生清洁。

现在这种情况饮食不好，靠输液维持，现在不是手术不手术的问题了，您爷爷这种情况目前看起来整体情况不太好，情况比较复杂，建议还是需要住院治疗护理，把身体状况调整上来，最好能到大一点的综合三甲医院住院治疗。

您爷爷这种情况比较复杂，网上咨询难以给出好的治疗建议，需要住院检查各项指标，明确病因，并且给予对症的治疗护理。